简介：

简介：【摘要】目的：分析肺癌疾病证素分布规律以及血液指标。方法：从2019年7月-2020年12月期间本院收治的肺癌患者中选择40例研究，对患者进行回顾性辩证分析，研究肺癌患者病性证素与血液指标。结果：结果显示，肺癌患者常见的病性证素主要为阴虚、气虚、饮以及痰。此外，红细胞下降是肺癌患者病性证素血虚的危险因素，CA125下降是血虚的关键因素，CEA下降则是血瘀形成的抑制因素，红细胞减少是痰、热病理改变的抑制因素。结论：肺癌患者的病性证素主要以虚性证素为主，虚实杂夹。随着患者血液指标发生变化，患者的相关症状也会随之改变，其与疾病变化均存在密切的联系。

简介：【摘要】 目的 （1）研究2型糖尿病患者的维生素d与糖脂代谢的关系 （2）2、观察糖尿病各中医证型的平均维生素d水平，了解哪型糖尿病患者补充维生素受益更多。 方法 收集2016.1到2016.12在我院内分泌住院的127例2型糖尿病患者，根据其维生素d水平，分为高缺乏组{5（OH）D15ng/ml}，观察：1、两组的患者的生化各指标之间的关系 2、根据127患者的证候特点，分为5个证型：阴虚热盛、湿热蕴结、气阴两虚、阴阳两虚、血瘀脉络，分析5个常见证型的维生素d水平有何不同。结果 （1）2型糖尿病患者的维生素d水平较较该地区健康成人组显著为低。（2）维生素d组的HbAIc较>15ng/ml组明显增高，p=0.025，且其糖耐量试验（OGTT）2小时后胰岛素及2小时内胰岛素增加量较组更高,P=0.025和0.03。（3）阴虚热盛组较其他四组维生素d显著为低，p=0.034。结论 补充维生素d可能有助于2型糖尿病患者血糖控制，尤其是对阴虚热盛组患者补充维生素d后可能获益较多。 【关键词】 维生素d；糖尿病，2型；糖化血红蛋白；证型，中医。

简介：摘要炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一种以胃肠道的慢性复发性炎症为特征的疾病。尽管IBD的发病机制尚未完全阐明，但越来越多的证据表明，各种环境因素，包括饮食营养，在IBD的发生、发展中起到了一定作用。膳食营养可改变肠道菌群，调节免疫，甚至在调节表观遗传方面有潜在作用。因此，饮食可作为IBD预防及治疗手段的组成之一，且因其副作用较少而引起研究者的极大兴趣。该文综述了膳食营养素及特殊饮食在IBD发生和治疗中的作用，重点介绍了膳食纤维、脂肪、维生素D、锌、硒与IBD发生、发展的关系以及3种被考虑可应用于IBD治疗管理的特殊饮食模式，即：特殊碳水化合物饮食、低可发酵糖（低聚糖、双糖、单糖、多元醇）饮食和地中海饮食。

简介：摘要炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一种以胃肠道的慢性复发性炎症为特征的疾病。尽管IBD的发病机制尚未完全阐明，但越来越多的证据表明，各种环境因素，包括饮食营养，在IBD的发生、发展中起到了一定作用。膳食营养可改变肠道菌群，调节免疫，甚至在调节表观遗传方面有潜在作用。因此，饮食可作为IBD预防及治疗手段的组成之一，且因其副作用较少而引起研究者的极大兴趣。该文综述了膳食营养素及特殊饮食在IBD发生和治疗中的作用，重点介绍了膳食纤维、脂肪、维生素D、锌、硒与IBD发生、发展的关系以及3种被考虑可应用于IBD治疗管理的特殊饮食模式，即：特殊碳水化合物饮食、低可发酵糖（低聚糖、双糖、单糖、多元醇）饮食和地中海饮食。

简介：【摘要】目的：分析并讨论采用胰岛素泵治疗糖尿病的有效性。方法：挑选在2017年5月—2020年5月间收治的180例糖尿病患者，通过随机数字表法将患者平均分为两组，称作对比组（n=90）和观察组（n=90），对比组给予皮下注射胰岛素治疗，而观察组则采用胰岛素泵进行治疗，记录两组糖尿病患者治疗前、后的血糖水平，再统计两组糖尿病患者的血糖达标时间、胰岛素用量以及低血糖发生率。结果：观察组在治疗后的各项血糖水平均低于对比组，且该组在血糖达标时间、胰岛素用量方面的评分以及低血糖发生率亦少于对比组，差异拥有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用胰岛素泵治疗糖尿病患者，可有效改善患者的血糖水平，缩减血糖达标时间与胰岛素用量，减少低血糖发生几率。

简介：

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简介：【摘要】目的：分析血清胱抑素C与糖尿病肾病相关性。方法：将2019年9月—2020年9月我院社区管理糖尿病肾病患者62例作为研究组，取同期健康体检人员62例作为对照组，分别对两组人员进行血清胱抑素C、血肌酐、尿微量白蛋白监测，分析血清胱抑素C与糖尿病肾病的相关性。结果：研究组糖尿病肾病患者血清胱抑素C、及尿微量白蛋白指数均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的血肌酐值无显著增高，（P>0.05）。结论：血清胱抑素C与糖尿病肾病具有相关性，患者发生肾脏损害后，体内血清胱抑素C水平明显升高，血清胱抑素C在提示糖尿病肾病早期损害中具有较强敏感性和特异性，值得推广使用。

简介：摘要：糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合症，长期病程可引起多系统损害，导致心血管、肾脏、神经等组织器官的慢性并发症。许多基础研究和动物实验显示VD具有保护胰岛B细胞、改善胰岛素抵抗和免疫调节作用。活性VD缺乏和不足可能导致2型糖尿病的发生及加速2型糖尿病的进展及心血管、微血管、炎症等并发症的进程。本文就近年来VD与2型糖尿病的相关性研究进展作一综述。

简介：

简介：摘要妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期女性常见并发症之一，近些年来其发病率呈不断增长的趋势。妊娠期糖尿病严重危害母婴健康，胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍是目前公认的主要发病机制。研究表明，脂联素(adiponectin)是由脂肪细胞分泌的一种重要的胰岛素增敏因子，低脂联素血症在GDM的发生、发展中起着潜在的因果作用，并且脂联素基因与GDM发病机制密切相关。综述脂联素与妊娠期糖尿病的关系，旨在为妊娠期糖尿病的诊断和治疗提供新的途径，从而有助于改善妊娠结局，减少妊娠合并症的发生。

简介：摘要目的探讨血清血红素加氧酶-1（heme oxygenase 1，HO-1）、脂氧素A4（lipoxin A4，LXA4）水平与糖尿病肾病的相关性，以及HO-1、LXA4诊断糖尿病肾病的价值。方法选择2016年1月至2020年1月昆明医科大学附属延安医院内分泌科收治的185例2型糖尿病患者作为观察对象，进行前瞻性队列研究。其中96例合并糖尿病肾病（肾病组），89例未合并糖尿病肾病（无肾病组）。根据慢性肾脏病分期将肾病组分为1-2期组（31例）、3-4期组（40例）、5期组（25例）三个亚组。另选择82例检健康志愿者为对照组。检测血清HO-1、LXA4、氧化应激、炎性因子、糖代谢以及肾功能指标。Pearson分析HO-1、LXA4与氧化应激、炎性因子、糖代谢以及肾功能指标相关性，二元Logistic回归分析糖尿病肾病的因素。受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）分析HO-1、LXA4诊断糖尿病肾病的价值。结果肾病组血清HO-1［（0.60 ± 0.20）μg/L］、LXA4［（435.12 ± 22.42）ng/L］低于无肾病组［（0.72 ± 0.23）μg/L、（498.21 ± 29.48）ng/L］（t = 29.351、t = 24.135，P均<0.05），5期组血清HO-1、LXA4水平低于3-4期组和1-2期组（P<0.05），3-4期组血清HO-1、LXA4水平低于1-2期组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示HO-1与总抗氧化能力（total anti-oxidation capacity，T-AOC）、超氧化物歧化酶（superoxide distamuse，SOD）、肾小球滤过率估算值（estimated glomerular filtration rate，eGFR）呈正相关（r值分别为0.516、0.602、0.617，P均<0.05），与丙二醛、稳态模型胰岛素抵抗（Homeostasis model assessment Insulin resistance，HOMA-IR）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值（urinary albumin-creatinine ratio，UACR）呈负相关（r=-0.553、r=-0.468、r=-0.611，P均<0.05），LXA4与T-AOC、SOD、eGFR呈正相关（r=0.559、r=0.597、r=0.637，P均<0.05），与丙二醛、白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）、转化生长因子β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1）、HOMA-IR、UACR 呈负相关（r值分别为-0.498、-0.623、-0.725，P均<0.05）。二元Logistic回归分析结果，显示丙二醛（OR=1.587、95%CI 1.402~1.603，P=0.016）、TGF-β1（OR=1.679、95%CI 1.642~1.739，P=0.012）、HOMA-IR（OR=1.699、95%CI 1.534~1.739，P=0.009）是糖尿病肾病的危险因素（P<0.05），HO-1（OR=0.506、95%CI 0.423~0.653，P<0.001）、LXA4（OR=0.492、95%CI 0.409~0.535，P<0.001）是糖尿病肾病的保护因素（P<0.001），校正丙二醛、TGF-β1、HOMA-IR后，HO-1（OR=0.485，95%CI：0.402~0.564，P<0.001）、LXA4（OR=0.416，95%CI：0.386~0.475，P<0.001）仍与糖尿病肾病有关。ROC分析结果显示HO-1、LXA4诊断糖尿病肾病的曲线下面积（area under curve，AUC）分别为0.820（95%CI：0.760~0.880，P<0.001）、0.763（95%CI：0.691~0.836，P<0.001），灵敏度和特异度分别为71.88%、80.90%，75.00%、84.27%。结论血清LXA4、HO-1水平降低与糖尿病肾病密切相关，可作为糖尿病肾病诊断的生物学指标。

简介：【摘要】目的 探讨自拟稳糖汤治疗2型糖尿病（T2DM）脾肾阳虚证的有效性和安全性。方法 以100例脾肾阳虚证T2DM患者于20

简介：摘要本文报道一例胰岛素过敏相关性暴发性1型糖尿病（FT1DM）并对其可能的发病机制进行探讨。该例患者在应用精蛋白重组人胰岛素N和重组人胰岛素R后均出现局部皮肤过敏，胰岛β细胞功能急剧衰退，并反复自发糖尿病酮症。本文整理该例胰岛素过敏相关性FT1DM诊治经过，以此提高临床医师对该病的认识，及早诊治以减少相关不良结局的发生。

简介：摘要：目的：在老年性2型糖尿病的治疗中，采用胰岛素泵治疗，对其临床效果进行探究分析。方法：在2019年4月-2020年5月间，于我院进行2型糖尿病治疗的患者中选取64例作为研究对象，通过抛硬币的方式将患者分为对照组和研究组，每组患者32例，对照组采用多次皮下胰岛素注射治疗，研究组采用胰岛素泵进行治疗，对两组的治疗效果进行探究分析。结果：同治疗前相比较，研究组通过胰岛素泵进行治疗，空腹血糖、餐后2h血糖水平改善明显，且低于对照组，胰岛素用量及低血糖发生率均少于对照组，两组患者之间存在统计学差异（P＜0.05）。结论：胰岛素泵治疗老年性2型糖尿病，能够改善血糖水平，降低胰岛素用量，减少低血糖发生率。

简介：【摘 要】目的：分析糖尿病足病中医病证结合诊疗的效果。方法：抽选2020年1月-2021年12月收治的74例糖尿病足病患者，双盲法划入常规组与研究组（n=37）。常规组予以常规西药诊疗，研究组在此基础上应用中医病证结合诊疗的方式，对比病患的治疗效果。结果：研究组患者的病症恢复率是97.3%，常规组患者的病症恢复率是81.08%，差值对比有统计学意义（p＜0.05）。研究组患者的溃疡愈合时间、肤色恢复时间及肿胀消失时间均相对较短，优于常规组（p＜0.05）。结论：糖尿病足病中医病证结合诊疗的效果较好，建议临床推广。

简介：摘要布鲁菌病是一种动物疫源性疾病，可经过皮肤及黏膜、消化道、呼吸道等途径传染给人类。近年来，布鲁菌病发病率有增高趋势，发病机制较为复杂，除细菌、毒素等因素外，遗传易感性逐渐引起广泛重视，本文回顾了既往的相关报道，对白细胞介素基因多态性与布鲁菌病易感性的关系进行综述。

简介：摘要目的总结分析Ⅰ型干扰素病患儿的临床特点，为其早识别、早诊断提供线索。方法回顾性分析2016年1月至2021年9月北京协和医院儿科就诊的20例及深圳市儿童医院风湿免疫科就诊的5例基因确诊的Ⅰ型干扰素病患儿的临床资料，对其基因数据、临床表现及辅助检查结果进行分析。结果25例患儿中男12例、女13例。发病年龄1日龄~11岁。其中21例（84%）在3岁前起病。Aicardi-Goutières综合征（AGS）14例（3例AGS1型、1例AGS2型、4例AGS3型、1例AGS6型、5例AGS7型）、腺苷脱氨酶2缺陷（DADA2）6例、干扰素基因刺激蛋白相关婴儿期起病的血管炎（SAVI）3例、脊椎软骨发育异常伴免疫调节异常（SPENCD）2例。共18例（72%）患儿神经系统受累，其中16例（64%）表现为颅内钙化、11例（44%）为肌张力异常、10例（40%）为脑白质病变、6例（24%）为癫痫、5例（20%）脑萎缩及5例（20%）脑卒中。15例（60%）患儿皮肤受累，其中8例（32%）为冻疮样皮疹，4例（16%）为网状青斑、3例（12%）为红斑，结节性红斑及雷诺现象各有2例（8%）。12例（48%）自身免疫抗体阳性，10例（40%）生长发育落后，8例（32%）肺间质病变，7例（28%）甲状腺功能异常。1例（4%）患儿11岁死亡。结论Ⅰ型干扰素病可累及全身多个脏器，具有全身炎症及自身免疫性疾病的特点。3岁前起病、神经系统症状（脑血管事件、颅内钙化、脑白质病变、脑萎缩）、皮疹（冻疮样皮疹、网状青斑、红斑）、自身免疫抗体阳性、发育落后、肺间质病变、甲状腺功能异常等特点对Ⅰ型干扰素病有提示意义。

简介：摘要胰岛素抵抗是2型糖尿病的标志，胰岛素信号在大脑功能的建立和维持中发挥重要作用。糖尿病脑病是糖尿病并发症之一，与阿尔茨海默病一样与大脑胰岛素抵抗密切相关。同为异质性失调，两者的核心特征均是胰岛素信号不同节点的异常，涉及胰岛素分子与受体的结合、胰岛素受体的自磷酸化激活、受体底物的活化及胞内信号的转导和调控。而且，二者与蛋白质错误折叠、形成异常构象的淀粉样不溶性聚集物密切相关，其共同的病理表现为Aβ的沉积和Tau蛋白过度磷酸化。越来越多的事实证明，胰岛素原构象的改变、胰岛素受体受损及胰岛淀粉样多肽生成，在糖尿病脑病的发生发展中具有重要作用。蛋白质稳态概念的提出，为2型糖尿病与阿尔茨海默病一样作为一种蛋白质错误折叠病，开启了胰岛素抵抗研究的全新领域。