简介:摘要目的探讨高血压脑出血手术时机对患者日常生活能力恢复的影响。方法2011年6月-2012年10月本院收治出血量在50~70ml之间、生命体征稳定的高血压脑出血患者88例,所有患者行小骨窗开颅血肿清除术,并根据发病至手术时间分为超早期手术组(出血﹤6h),早期手术组(出血6~24h),延迟手术组(出血﹥24h)。术后随访3~6个月,参照ADL评分对患者术后日常生活能力的恢复情况进行评定。结果①超早期手术组患者术后ADLⅠ级比率明显高于早期手术组和延迟手术组,早期手术组患者术后ADLⅠ级比率明显高于延迟手术组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。②超早期手术组和早期手术组患者术后ADLⅡ、Ⅲ级比率无明显差异(P﹥0.05),但均明显高于延迟手术组(P﹤0.05)。③延迟手术组患者术后ADLⅣ级比率明显高于超早期手术组和早期手术组,早期手术组患者术后ADLⅣ级比率明显高于超早期手术组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。④超早期手术组无ADLⅤ级患者,无患者死亡,延迟手术组患者术后ADLⅤ级比率、病死率明显高于早期手术组(P﹤0.05)。结论高血压脑出血患者手术时机是影响术后日常生活能力恢复的关键因素。
简介:碁金项目本文受香港复康会小额资金赞助摘要目的比较脊髓损伤患者出院前后日常生活能力的变化情况,分析影响出院后日常生活能力的因素,为康复专业人员对脊髓损伤患者的出院指导提供参考目标。方法对201107~201207于我院行康复治疗的45名脊髓损伤患者的功能变化使用改良Barthel指数评定量表进行对比分析,并采用重返社会正常生活指数问卷对功能变化的原因进行多因素回归分析。结果45名患者总体改良Barthel指数在出院时与出院后3个月变化有差异,出院3个月后生活不能自理人数较出院时相比增加明显(χ2=579,P=0016)。影响出院后功能的主要是家庭经济情况(OR=1360,P<00001)、家庭环境改造(OR=1125,P=00063)、心里障碍(OR=1002,P=00461)、损伤类型(OR=4397,P=00221)。结论脊髓损伤患者出院后3个月日常生活能力有所下降。影响出院后功能的因素可能是家庭经济情况、家庭环境改造、心里障碍、及损伤平面。这几个因素值得大家在出院指导时进行重点关注。
简介:目的探讨急性期康复治疗对脑损伤患者后续康复治疗的作用和意义。方法选取64例脑损伤患者分为A、B两组,急性期,A组行常规内/外科治疗,B组同时还行康复治疗;恢复期和维持期康复治疗两组相同。分别在入选(M0)、入院(M1)、入院治疗3个月(M3)以及出院后3个月(M6)进行相关评定。结果M0时两组康复情况评分相似,但A组平均住院时间较B组长,并发症较B组多;M1时神经功能缺损程度评分变化两组相似,肌张力、日常生活活动能力评分变化B组较A组明显(P〈0.05);M3及M6时,A组评分变化组内比较有明显差异,但B组变化更明显(P〈0.05)。结论脑损伤患者急性期介入康复治疗可预防和减少并发症,为后续康复治疗打基础,规范的三级康复治疗有助于减轻神经功能缺损程度,改善肌张力,提高日常生活活动能力。
简介:摘要目的探讨加强护生沟通能力的培养对护生临床动手能力的影响。方法通过对2012-2013学年在我科实习的护生在加强技能操作训练的同时强化护生的沟通技巧,并与2011-2012学年护生的护理技能出科考试成绩、病人对护生满意度进行比较。结果2012-2013学年护生护理技能出科考试成绩、病人对护生满意度均明显高于2011-2012学年的护生,P<0.01。结论通过加强护生沟通能力的培养,增强患者对护生的了解和信任,增加了护生临床动手的机会,从而有效提高护生临床实际动手能力。