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  • 简介:目的探讨创伤性浮动膝关节损伤的治疗方法。方法通过对147例损伤病人的治疗进行回顾性分析,得出不同手术方法的利弊。结果147例患者随访1247个月,平均29.3个月,膝关节功能的优良率早期一次手术为79.7%;分次手术为60.5%。144例骨折愈合,3例胫骨骨折不愈合经再次手术植骨外固定支架固定后获得愈合。3例出现伤口感染经治疗后愈合。另1例合并股动脉损伤经大隐静脉移植后出现感染而截肢。无1例出现骨髓炎。1例合并坐骨神经损伤的患者后遗足下垂。结论浮动损伤在条件允许的情况下应尽早手术治疗,并根据骨折的不同类型选择手术方法。早期两处一次手术较分次手术膝关节功能恢复好。

  • 标签: 浮动膝 膝关节 骨折内固定
  • 简介:(floatingknee)损伤是骨科较常见的高能量严重损伤。若认识不足,处理不当,常给病人带来不同程度的病残。1994年1月~1997年6月,我科收治有完整资料的损伤13例,现报告如下。1临床资料本组病例的诊断标准为同一肢体的股骨和胫骨的骨干骨折,不包括累及膝关节的髁部骨折和

  • 标签: 例报告 手术治疗 损伤例
  • 简介:摘要目的探讨损伤的诊断和手术方法,并观察其疗效。方法对19例损伤患者根据骨折部位、类型,选用合适的固定方式,其中8例行髓内钉固定,6例行钢板固定,5例行髓内钉钢板固定。结果随访19例,时间6个月~7年,平均18个月,采用Karlstrm及Olerud标准进行评价,优良率为83.3%。结论损伤病情复杂,应积极抢救生命及早期手术,坚强内固定及早期功能锻炼,可取得满意疗效。

  • 标签: 浮膝损伤 骨折内固定
  • 简介:所谓“”是指股骨和胫骨同时骨折。而在儿童,“”是指同侧股骨干和胫骨干,或相邻的干骺端均骨折而分离导致整个膝关节呈浮动连枷状。损伤为一种高能量损伤,虽然在儿童中较为罕见,但随着交通事故的增加,该损伤发病有上升的趋势,在不同年龄患者治疗方法上存在较多争议。现就本院于2006年3月至2007年收治的7例儿童损伤,取得满意疗效。报道如下。

  • 标签: 浮膝损伤 髓内钉治疗 儿童 同侧股骨干 Ⅰ型 弹性
  • 简介:目的探讨护理康复方案对损伤患者功能恢复的影响,总结护理经验,为临床工作提供指导。方法共选取损伤并发动脉栓塞患者14例,分别在术前及术后给予密切观察、精心护理治疗、合理指导功能康复训练。结果12例患者骨折愈合良好,肢体功能恢复情况较理想;2例患者因再次栓塞行膝上、踝部截肢术,治疗满意率达85.71%。全部患者未见固定物松动、骨折不愈合、废用性骨质蔬松等并发症。结论损伤并发动脉栓塞患者经系统治疗与精心护理,术后经循序渐进的指导患者行康复锻炼,可获得较为满意的疗效.

  • 标签: 浮膝损伤 动脉栓塞 护理
  • 简介:摘要目的探讨创伤性损伤的围手术期的护理。方法回顾性总结2011年8月至2016年10月收治的39例创伤性患者围手术期的护理。结果术后随访2年,根据Karlstro评定标准优13例,良14例,尚可8例,差4例。结论围手术期的护理对手术的成功、减少并发症的发生、促进患者功能恢复具有重要意义。

  • 标签: 创伤性浮膝 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的探讨顺势复位技术微创治疗FraserⅡ型损伤的临床疗效。方法回顾性分析2016年11月至2018年7月河北医科大学第三医院创伤急救中心采用顺势复位技术微创治疗的7例FraserⅡ型损伤患者资料。男5例,女2例;年龄30~82岁,平均52岁;7例患者均为损伤合并胫骨平台骨折,其中FraserⅡA型(胫骨平台骨折伴有股骨干骨折)5例,ⅡC型(胫骨平台骨折伴有股骨髁骨折)2例。应用顺势双反牵引复位器分别闭合复位股骨及胫骨平台骨折,微创置入内固定物。记录手术时间、单个切口平均长度、失血量、透视次数等数据。随访拍摄患者下肢正、侧位X线片,记录骨折愈合时间;末次随访时采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评估膝关节功能。结果7例患者手术时间平均为87.2 min,单个切口长度平均为2.8 cm,失血量平均为471 mL,透视次数平均为37次。所有患者术后X线均显示骨折对位及力线良好,关节面平整。7例患者切口均为甲级愈合。7例患者术后随访时间为12~21个月(平均15.6个月),骨折愈合时间平均为12.8周。末次随访时患者HSS评分结果显示:优6例,良1例。结论采用顺势双反牵引复位器可分别闭合复位微创固定股骨侧骨折及胫骨侧骨折,可获得较好的膝关节功能。

  • 标签: 膝关节 外科手术,微创性 骨折固定术,内 浮膝损伤 顺势复位
  • 简介:目的设计一种损伤的改良Fraser分型并探讨其临床意义。方法2006年1月至2009年12月共收治且获得完整随访的28例损伤患者,男2l例,女7例;年龄18-87岁,平均43岁。将损伤按改良Fraser分型分为3型:I型,关节外骨折;Ⅱ副,骨折累及股骨远端和(或)胫骨近端关节而;Ⅲ型,合并髌骨骨折。Ⅱ型和Ⅲ型又各自分为2个亚型:ⅡA型,关节内简单骨折;ⅡB型.关节内复杂骨折;ⅢA型,髌骨简单骨折;ⅢB型,髌骨粉碎性骨折。本组I型11例,ⅡA型2例,ⅡB型8例,ⅢA型2例,ⅢB型5例。受伤至内固定于术时问平均为9d(0-17d)。l例患者在受伤当天接受手术治疗;12例患者采用外固定支架临时固定,15例患者采用石膏托或牵引固定,最终行钢板或髓内钉固定。,未次随访时根据Kalstrom和Olerud标准评定疗效。结果28例患者术后获平均29个月(12-60个月)随访。末次随访时根据Kalstrom和Olerud标准评定疗效:优7例,良13例,可5例,差3例,优良率为71.4%。11例I型患昔:优6例,良4例,可1例;2例ⅡA型患者均为良;8例HB型患背:优I例,良4例,可2例,差1例;2例ⅢA型患者:良1例,可1例;5例ⅢB型患者:良2例,可l例,差2例。7例患者术后出现并发症:感染3例,膝关节不稳2例,膝关节僵硬2例。结论改良Fraser分型有助于外科医牛比较损伤的治疗结果并判断预后。根据改良Fraser分型,ⅡA型与I型损伤患者效果相当,ⅡB型和Ⅲ型损伤患者预后较差。

  • 标签: 膝损伤 股骨骨折 胫骨骨折 治疗结果 分型
  • 简介:摘要目的对创伤性损伤进行分析,探讨其治疗效果。方法对我院2005年-2010年收治的36例创伤性损伤患者进行回顾性分析,均采用交锁髓内钉内固定治疗,治疗后对患者进行为期2年的随访。结果经过内固定手术之后,1例患者出现创口感染,在进行抗生素治疗之后痊愈,所有患者均未发生下肢深静脉栓塞、医源性神经、血管损伤。在治疗后对所有患者进行随访工作,经过随访调查后,显效32例,占88.89%;有效4例,占11.11%;无效0,总有效率达100%。结论对创伤性损伤患者进行交锁髓内钉内固定手术治疗,能有效改善患者的预后情况,具有明显的优点,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 创伤性 浮膝 损伤 临床特点 治疗
  • 简介:摘要目的建立一种基于AO分型的损伤数字化分型体系。方法回顾性分析2005年3月至2020年12月滨州医学院附属医院收治100例成年损伤患者的资料。其中,男74例,女26例;平均年龄43.7岁;左膝54例(54.0%)、右膝43例(43.0%)、双3例(3.0%)。新的数字化分型按照AO分型将股骨及胫骨各分成三部分,按照部位组合后共重新编排成六种分型。通过应用该分型对所纳入病例的影像学结果进行分析,以总结该分型在损伤中的使用范围及分型分布规律。计数资料采用χ2检验。结果Ⅰ~Ⅵ型损伤比例分别为Ⅰ型42.7%(44/103)、Ⅱ型18.4%(19/103)、Ⅲ型9.7%(10/103)、Ⅳ型10.7%(11/103)、Ⅴ型11.7%(12/103)、Ⅵ型6.8%(7/103)。不同损伤分型患者在性别(χ2=6.068,P>0.05)、受伤侧别(χ2=0.658,P>0.05)方面差异均无统计学意义。结论基于AO分型的损伤数字化分型体系能够对大部分损伤以及合并开放伤病例进行分类,能有效地为手术治疗方案的选择提供参考,更有利于评估预后及学术交流。

  • 标签: 浮膝损伤 股骨骨折 胫骨骨折 数字化分型 AO分型
  • 简介:摘要目的探讨损伤的治疗方法。方法对32例损伤先采用改良Judet后方入路整复固定肩胛颈骨折,然后再处理锁骨骨折。两处骨折均一期行切开复位内固定。结果术后随访6~24个月,平均15个月。均获解剖复位及骨性愈合。依据Herscovici标准评定优26例,良4例,可2例。本组术后发生创伤性关节炎1例,肩峰下间隙疼痛2例。结论损伤(FSI),肩部的悬吊结构受破坏,应早期行一期内固定治疗可获满意效果。

  • 标签: 浮肩损伤(肩胛颈骨折 锁骨骨折) 内固定术
  • 简介:损伤系指同侧肱骨干和尺桡骨干同时发生骨折使肘关节处于游离状态,多由于高能量损伤所致,骨折极度不稳定,处理棘手。对于损伤,目前国内外学者多主张尽早切开复位内固定,稳定肘关节。我科自1998年2月~2006年10月共收治损伤患者12例,均采用手术治疗,疗效满意,报告如下。

  • 标签: 浮肘损伤 手术治疗 切开复位内固定 高能量损伤 同时发生 尺桡骨干
  • 简介:[摘要]目的:探讨肩(floatingshoulder)损伤的特点和术治疗策略。方法:回顾性分析2008年3月至2010年9月收治的损伤患者18例,男11例,女7例。年龄22~52岁,平均36.8岁。18例患者均接受手术治疗。根据Wong等的损伤分型:IA型为肩胛颈骨折合并喙突基底部骨折,3例,喙突骨折行空心拉力螺钉固定,肩胛颈骨折行重建接骨板固定;

  • 标签: 浮肩损伤 手术治疗 肩胛颈骨折 拉力螺钉固定 喙突骨折 接骨板固定
  • 简介:

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  • 简介:'损伤'即膝关节部位的损伤。有关资料表明,膝关节是武术套路运动中最易损伤的部位[1]。本文通过对武术套路运动中产生的各种'损伤'进行较为深入的研究分析,并提出了一些合理的防护措施与建议,从而为科学进行武术套路运动的教学与训练、提高运动成绩和水平,以及预防和治疗'损伤'提供了一定的理论指导。

  • 标签: 武术套路运动 膝损伤 研究
  • 简介:目的总结骨折治疗中运用伤害控制学原则的体会。方法回顾性分析2003年6月-2005年6月因骨折住院治疗的22例患者的临床资料。运用伤害控制学原则全面评价其外伤程度,对病情稳定患者行急诊手术,对临界和危重患者先行临时固定,在ICU内复苏使患者的各项生理指标达到理想状态,限期在条件允许情况下行骨折内固定术并植骨。结果20例患者获得超过8个月的随访,平均随访(16±2)个月,平均愈合时间(4.0±0.5)个月,完全正常负重及行走活动时间平均(6±1)个月。膝关节功能优良率为85%。结论治疗骨折需要应用伤害控制原则,兼顾患者全面情况,同时治疗其他并存疾病。早期手术内固定有利于严重多发伤的治疗和骨与关节功能的恢复,限期手术内固定可减少切口感染、脂肪栓塞等并发症。手术固定以髓内钉为终束同京.并沣雷阜期功能锻炼。

  • 标签: 浮膝骨折 伤害控制 体会
  • 简介:摘要目的探讨应用锁定钢板内固定治疗双髁型的疗效。方法对我科自2008年1月~2010年12月应用锁定钢板内固定治疗双髁型损伤23例患者进行回顾性分析。结果随访6~36个月,平均17个月。根据Karlstrom评估标准,优9例,良12例,中2例,优良率91.3%。结论锁定钢板在双髁型的治疗中可达到坚强而有效的固定,术中准确的复位及术后早期有序的功能锻炼是获得良好疗效的关键。

  • 标签: 浮膝 双髁型 锁定钢板 内固定