简介:摘要目的探讨测量并恢复桡骨远端泪滴角在月骨窝关节面前侧塌陷的桡骨远端中间柱骨折治疗中的重要性。方法回顾性收集2018年1月至2020年1月2年收治的29例(31侧)泪滴角改变的桡骨远端骨折患者资料,其中,男20例,女9例;年龄(44.9±15.1)岁(范围20~78岁)。2例双桡骨远端骨折的双腕均出现泪滴角改变,均纳入本研究。29例受伤至手术时间(6.9±3.2) d(范围4~17 d)。除2例骨折单纯掌侧入路,余病例应用掌背侧联合入路。均行桡骨远端骨折切开复位、钢板内固定、植骨治疗。术前及术后测量泪滴角,比较手术恢复泪滴角的效果。用Gartland-Werley评分评价术后腕关节功能。结果所有患者切口均一期愈合,无术后感染。29例随访时间(15.1±5.2)个月(范围7~31个月)。所有患者骨折愈合时间(10.3±2.9)周(范围8~16周),无骨折不愈合或再移位。31侧术前泪滴角33.4°±5.83°(范围20°~45°),术后58.9°±9.89°(范围35°~70°)︒至末次随访,29例(31侧)Gartland-Werley评分(4.7±4.6)分(范围0~17分),其中优10例,良16例,可5例,优良率为83.9%。术后泪滴角恢复≥50°组Gartland-Werley评分优良率96.2%,<50°组为20.0%,差异有统计学意义(P=0.001)。结论泪滴角明显减小的桡骨远端骨折需积极手术治疗,泪滴角的测量与恢复是影响月骨窝关节面前缘塌陷的桡骨远端骨折的功能结果的重要因素,需要引起高度关注;泪滴角的恢复多需要背侧入路操作。
简介:【摘要】目的:探究桡骨远端泪滴角在桡骨远端中间柱骨折治疗中的重要性。方法:选取本院本科2019年1月至2022年1月收治桡骨远端中间柱骨折治疗患者30例进行临床资料回归性分析。所有入组患者均存在桡骨远端泪滴角改变问题,术前进行桡骨远端泪滴角测量。术后测量桡骨远端泪滴角,对比术前术后测量值。同时利用Gartland-Werley腕关节评分系统。结果:30例入组患者骨折愈合平均时间(10.65±2.25)周,未见1例骨折延迟愈合、骨折不愈合病例,未见术后感染、骨折移位等并发症发生病例;术前桡骨远端泪滴角(34.56±6.22)°显著低于术后桡骨远端泪滴角(59.22±8.79)°(P<0.05);术后Gartland-Werley评分(4.85±2.01)分,明显低于术前(14.65±5.33)分(P<0.05);临床治疗优良率达到93.33%(28/30)。结论:桡骨远端中间柱骨折患者或多或少存在桡骨远端泪滴角减少问题,测量桡骨远端泪滴角并进行有效恢复。