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  • 简介:摘要目的探讨脊柱骨折椎弓固定患者围期的护理方法。方法分析68例椎弓固定患者的临床资料,总结椎弓固定的护理效果。结果68例患者手术均顺利完成,术后5周,65例患者可持拐杖下床活动,3例截瘫患者双下肢功能亦有所改善,均未发生术后并发症。结论加强患者围期的整体护理,术后做好患者康复指导,能够提高脊柱骨折患者椎弓固定成功率。

  • 标签: 脊柱骨折 骨折固定术,围手术期护理
  • 简介:经皮椎弓脊柱外固定是用脊柱外固定器治疗脊柱疾病,主要是指经皮置人椎弓螺钉,于体外安装支架,通过体外加压促使椎体形态恢复,并予以固定,以维持脊柱的正常形态与功能。随着生物力学和材料学的发展,经皮椎弓脊柱外固定技术近年来在临床上的应用范围逐渐扩大,由最初简单的脊柱骨折的治疗,发展到现在多种脊柱疾病的治疗,主要有脊椎骨折整复外固定、椎体感染、脊柱矫形和诊断性腰痛外固定等。现就经皮椎弓脊柱外固定器的发展历史、临床应用及主要优缺点等作一综述。

  • 标签: 脊柱疾病 外固定器 综述文献
  • 简介:摘要目的总结腰椎经椎弓螺钉内固定的手术配合措施。方法回顾性分析28例腰椎经椎弓螺钉内固定病人的临床资料。结果本组病人均手术顺利,术前准备充分,体位摆放正确,无压伤;未因腹部受压过多异常出血,无术后感染,无异物留置切口中;内固定物无松动,断裂。结论加强和完善腰椎经椎弓螺钉内固定的围手术期护理是病人手术成功的保证。

  • 标签: 腰椎 椎弓根螺钉内固定 手术配合
  • 简介:【摘要】目的:分析腰椎后路减压椎弓固定中优化护理的相关内容。方法:选取2018年5月—2019年5月在我院接受腰椎后路减压椎弓固定患者76例,分为观察组和对照组,观察组接受优质护理,对照组接受常规护理,对比其护理效果。结果:观察组患者疼痛评分明显低于对照组,并发症率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择对腰椎后路减压椎弓固定患者的中护理进行优化,有利于改善患者的治疗效果,优化患者的健康状态,具有较高的应用价值,值得推广使用。

  • 标签: 腰椎后路减压椎弓钉 固定术 优化 护理
  • 简介:摘要报告上颈椎椎弓固定植骨融合手术的临床效果观察与护理。术前加强心理护理和准备,术后加强观察及护理。

  • 标签: 上颈椎 内固定 围术期护理
  • 简介:摘要目的比较经皮椎弓螺钉内固定与常规椎弓螺钉内固定疗效。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治无神经功能损害的腰胸段骨折患者80例,根据手术方式不同,将患者分为微创组和开放组,每组40例。开放组患者采用传统后路开放切开复位短节段椎弓钉棒内固定,微创组采用微创经皮椎弓螺钉内固定。结果微创组与开放组在手术切口长度、术后引流量、中出血量、术后并发症、住院时间相比较差具有统计学意义(P<0.05),而两组的手术时间、术前与术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角和矢状面指数恢复及随访矫正度丢失情况相比较均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。微创组术后疼痛缓解3个月内更明显,两组相比较具有统计学意义,但术后1年后两组趋于一致,相比较不具有统计学意义。结论采用微创经皮椎弓螺钉内固定治疗胸腰段骨折具有出血少、疼痛缓解快、创伤小、并发症少、恢复快等优点,两种手术方式的矫形效果和手术时间相当。

  • 标签: 椎弓根螺钉内固定 胸腰椎骨折 经皮椎弓螺钉内固定术
  • 简介:摘要目的比较Sextant微创经皮椎弓螺钉内固定与开放式椎弓固定治疗胸腰椎多发脊柱骨折的临床效果。方法选取2016年7月至2019年7月濮阳市人民医院收治的胸腰椎多发脊柱骨折患者60例,采用简单随机法分为开放组(28例)和微创组(32例)。开放组采用开放式椎弓固定治疗,微创组采用Sextant微创经皮椎弓螺钉内固定治疗,比较两组治疗效果。结果微创组术后引流量、中出血量、住院时间、切口长度低于开放组(P<0.05);术后微创组Cobbs角低于开放组,椎体前缘高度、椎体矢状面指数均高于开放组(P<0.05);术后微创组功能障碍指数(ODI)及视觉模拟评分法(VAS)评分低于开放组(P<0.05);微创组并发症总发生率低于开放组(P<0.05)。结论Sextant微创经皮椎弓螺钉内固定与开放式手术相比,患者创伤较少,住院时间较短,疼痛症状较轻,且并发症较少,更利于机体功能恢复。

  • 标签: 脊柱骨折 胸腰椎 椎弓根内固定术 Sextant微创
  • 简介:摘要目的比较Sextant微创经皮椎弓螺钉内固定与开放式椎弓固定治疗胸腰椎多发脊柱骨折的效果。方法选取郑州市心血管病医院2016年1月至2018年12月收治的50例胸腰椎多发脊柱骨折患者资料开展回顾性分析,依据手术方式分为微创组(28例)和开放组(22例)。微创组采用Sextant微创经皮椎弓螺钉内固定治疗,开放组采用开放式椎弓固定治疗,比较两组的手术相关指标(手术时间、中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间)、疼痛情况[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、椎体功能[功能障碍指数(ODI)]、椎体前缘高度及Cobbs角、血清肌酸激酶活性。随访半年,比较两组的并发症发生情况。结果微创组的中出血量、切口长度、术后引流量及住院时间均少于开放组(P均<0.05);微创组VAS及ODI评分均低于开放组(P均<0.05);微创组Cobbs角小于开放组(P<0.05),椎体前缘高度大于开放组(P<0.05);术后1、2 d,微创组血清肌酸激酶活性均低于开放组(P均<0.05)。微创组的并发症发生率为7.14%(2/28),开放组为13.64%(3/22),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论Sextant微创经皮椎弓螺钉内固定相较于开放性手术,对于胸腰椎多发脊柱骨折患者的创伤更小,能减少出血量,缩短住院时间,有利于伤椎高度的恢复。

  • 标签: 胸腰椎多发脊柱骨折 Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术 开放式椎弓根内固定术
  • 简介:摘要目的观察AF椎弓钉棒内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的疗效。方法自2008年10~2011年10月采用AF椎弓螺钉系统内固定加经病椎椎弓根植骨配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的患者6例。结果在术后,随访了本组6例患者,平均随访时间为135个月,随访时间最长为18个月,随访时间最短为10个月,都没有出现断钉棒、螺丝钉松动、脊柱不稳等问题,术后无感染,也没有出现严重并发症。在手术之后,对比分析6例患者手术前后X线照片,对Cobb’s角进行测量,椎体前后缘高度恢复到术后的96%和92%,而手术前为68%和40%,具有较为显著的差异。2例不完全性截瘫患者均有1~3级神经恢复,1例完全截瘫患者,1~2级恢复。结论AF椎弓钉棒内固定系统加经病椎椎弓根植骨配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折可达到良好复位和恢复椎管原有容积的效果。

  • 标签: 胸腰段骨折 椎弓根钉棒内固定 经病椎椎弓根植骨术 大承气汤
  • 简介:目的评价椎弓螺钉内固定治疗枢椎椎弓骨折(Hangman骨折)的临床应用价值.方法回顾性分析我科自1999年来收治的急性枢椎椎弓骨折15例患者,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型11例,均合并不同程度神经系统症状,行颅骨牵引复位后用AO纯钛皮质骨螺钉经峡部固定枢椎椎弓骨折.结果经12~60个月随访,术后神经功能恢复按Frankel分级,有6例D级和5例C级恢复至E级,2例C级恢复至D级,1例B级恢复至C级,1例B级恢复至D级,半年后复查X线骨折均愈合,复位良好,无椎动脉损伤及其它中、术后并发症.结论椎弓螺钉内固定治疗早期枢椎椎弓骨折,复位固定满意,有利于脊髓功能的恢复,且较少影响上颈椎功能.

  • 标签: 椎弓根螺钉 枢椎椎弓骨折(Hangman骨折) 脊髓损伤
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  • 简介:摘要目的探讨研究椎弓螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对我院自2011年9月至2012年11月收治的40例胸腰椎骨折患者采用椎弓螺钉内固定方法进行治疗的过程和临床资料进行回顾和分析研究。结果经过对所有患者一年至三年的随访观察,患者的恢复情况良好,手术中的平均时间为49分钟,患者手术均顺利进行,出血量控制在100ml左右,手术的切口长度平均70mm,术后所有患者的不适感较术前有明显改善,P<0.05,差异具有统计学意义;与术前相比,术后患者的锥前缘高度明显增高,矢状位指数明显升高,P<0.05,差异具有统计学意义,患者未有并发症情况发生。结论采取椎弓螺钉内固定治疗胸腰椎骨折具有操作简单,安全性高,效果显著等优点。

  • 标签: 椎弓根螺钉内固定术 胸腰椎骨折 疗效分析
  • 简介:摘要目的针对胸腰椎段脊柱损伤,讨论实施椎弓固定治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年4月-2015年9月收治的胸腰椎段脊柱损伤患者100例为研究对象,应用随机数表法,将100例患者划分为观察组与对照组。针对对照组患者,应用开放直视下复位椎弓钉内固定治疗处理;针对观察组患者,应用经皮椎弓固定治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经过临床统计,观察组患者切口长度少于对照组,手术时间少于对照组,中出血量少于对照组。两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05。结论胸腰椎段脊柱损伤患者,是临床上的重点医疗对象,该病的治疗必须通过手术来完成。椎弓固定是比较有效的方法,对患者能够最大限度的康复。建议在日后的治疗中,选择经皮椎弓固定方法来完成,可进一步的缩小患者切口长度,减少手术时间和中出血量,帮助患者更快、更好的康复。

  • 标签: 内固定 椎弓根 胸腰椎 损伤 脊柱
  • 简介:摘要目的对椎弓钉内固定治疗胸腰椎骨折护理的探讨。方法对27例采取经椎弓钉内固定治疗胸腰椎骨折患者术前、术后护理的回顾总结分析。结果;所有病人均获得随访,根据疗效评定优19例,占70%;良5例,占19%;可3例,占1%;优良率88%。结论对该部分胸腰椎骨折患者通过密切观察病情变化,正确的体位和康复训练,配合医生治疗。做好常规护理,从而有了最佳治疗效果。

  • 标签: 胸腰椎骨折 椎弓根钉内固定 术前后护理
  • 简介:摘要目的系统阐述椎弓螺钉内固定应用于胸腰椎骨折治疗的进展。方法使用计算机及因特网检索(1993-01/2014-01)PubMed数据库(http//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)、中国万方数据库(http//www.wanfangdata.com.cn/)中相关文章,英文关键词为“pedicularscrew,internalfixation,thoracolumbarfracture”,中文关键词为“椎弓螺钉,内固定,胸腰椎骨折”。共检索到65篇文献,根据纳入及排除标准,共纳入28篇文章。结果椎弓螺钉具有良好生物力学特性,配合不同的手术方式,可重建骨折椎稳定性,提供三维矫正,恢复椎体高度及脊柱的生理弯曲,行椎管减压。而近年来随技术发展,伤椎内固定及经皮螺钉内固定技术的运用,优化了手术方式,减小了创伤及降低了术后不良反应。结论配合各种技术的应用及联合运用,椎弓螺钉内固定可运用于治疗各类型的胸腰椎骨折。

  • 标签: 椎弓根螺钉 内固定 胸腰椎骨折
  • 简介:摘要目的总结后路腰椎椎管减压椎弓螺钉内固定围手术期护理方法。方法38例行后路腰椎椎管减压椎弓螺钉内固定,加强术前健康宣教,心理护理,充分做好各项术前准备,术后正确体位护理及早期功能锻炼,防止并发症的发生。结果38例患者均获随访,术后随访6~10个月,症状均缓解,无复发及加重。结论精心的围手术期护理可提高后路腰椎椎管减压椎弓螺钉内固定患者治疗效果及生活质量。

  • 标签: 椎管减压 椎弓根内固定 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨椎弓固定在急性脊柱损伤中的应用方法以及临床效果。方法随机选取2014年-2016年急性脊柱损伤的患者80例作为本次的研究对象,并按照随机数字表的方法,将这组患者随机分为两组,常规组和观察组,常规组的患者采用切开复位椎弓固定的手术方法对患者进行治疗,观察组的患者采用微创椎弓固定的手术方法对患者进行治疗,手术结束后,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果两组患者手术进行的时间、手术当中的出血量、切口的长度、骨折愈合的时间以及住院时间的指标均表现为观察组的患者要明显优于常规组的患者,观察组患者中恢复优良率为72.5%,常规组患者中恢复优良率为62.5%,两组数据对比结果具有较大差异,在统计学上具有意义(P﹤0.05)。结论采用微创椎弓固定的手术方法对急性脊柱损伤的患者进行治疗,能够明显提高临床上的治疗效果,手术后的创伤小,患者能够得到快速的恢复,且损伤处有更加良好的愈合效果,安全可靠,值得在临床上广泛推广以及应用。

  • 标签: 椎弓根内固定术 急性脊柱损伤 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨经后路椎弓固定在急性脊柱创伤治疗中的应用效果。方法对我院2012年1月~2014年5月收治的75例急性脊柱创伤患者行经后路椎弓固定治疗,比较手术前后患者的Cobb's角、伤椎椎体前后缘压缩高度、椎管占位率、脊髓神经功能Frankel分级。结果术后30d患者的Cobb's角、伤椎椎体前缘压缩高度、椎体后缘压缩高度、椎管占位率分别为(5.02±0.51)?、(5.20±0.66)%、(3.45±0.44)%、(4.63±0.51)%,均显著低于术前30min,术前术后比较差异显著(P<0.01);经治疗后,患者的脊髓神经功能Frankel分级显著改善,E级患者显著增加(P<0.01)。结论急性脊柱创伤患者行经后路椎弓固定治疗疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 经后路椎弓根固定术 急性脊柱创伤 效果
  • 简介:【摘要】 目的 分析在胸腰椎骨折行经皮椎弓螺钉内固定治疗术后康复中实施早期功能锻炼的临床效果及对患者雨后后效果的影响。方法 收集 2018 年 1 月至 2020 年 1 月我院收治的 100 例胸腰椎骨折患者作为研究对象,所有患者均接受经皮椎弓螺钉内固定治疗进行治疗,将 100 例患者随机平分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组接受早期功能锻炼,比较两组患者护理前后疼痛程度、腰椎功能、生活质量和护理满意率。结果 观察组护理后 VAS 评分、 ODI评分和 SF-36 评分均明显优于对照组, P<0.05;观察组护理满意率为 96.00 %,对照组满意率为 80.00 %, P<0.05。结论 在胸腰椎骨折经皮椎弓螺钉内固定患者术后实施早期功能锻炼可有效提高患者的预后效果,对于缓解患者的疼痛、改善患者的腰椎功能和生活质量效果显著,可推广应用。

  • 标签: 胸腰椎骨折 经皮椎弓根 螺钉 内固定 早期功能锻炼