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  • 简介:  摘要:目的 应用新型骨折内固定器材对实施骨折内固定的患者进行配合,并予以术后护理,观察临床治疗效果。方法 按照随机抽取法将患者分为对照组与观察组,其中对照组患者在实施骨折内固定的过程未进行护理配合,观察组患者在实施骨折内固定的过程中进行护理配合以及术后护理配合,对比两组护理效果。结果 观察组患者术后并发症发生率明显较低,提高了患者的临床治疗质量,两组数据对比存在差异性,具有统计学意义, P<0.05。结论 对对患者实施骨折内固定时不仅应该改进手术方式以及完善治疗方案,也应该进行临床护理,从生物力学等方面降低并发症的发生率。    关键词:骨折内固定配合;术后护理;探讨  Abstract: objective to apply the new type of fracture internal fixation equipment to the patients with fracture internal fixation, and to provide postoperative care, and observe the clinical treatment effect. Methods patients were divided into control group and observation group according to random sampling method. Patients in the control group did not have nursing cooperation during the implementation of internal fixation of fractures. Patients in the observation group had nursing cooperation during the implementation of internal fixation of fractures and postoperative nursing cooperation, and compared the nursing effect of the two groups. Results the incidence of postoperative complications in the observation group was significantly lower and the quality of clinical treatment was improved. There was a statistical difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion in order to reduce the incidence of complications, we should not only improve the operation mode and treatment plan, but also carry out clinical nursing.

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  • 简介:摘要:目的:研究腹腔镜辅助下直肠肿瘤根治配合。方法:观察对象选择 2018 年 4 月— 2019年 10 月在 我院行 直肠肿瘤根治的 8 0例患者,将 随机数字表法作为 分组标准 ,其中 :对照组( 4 0例,行常规配合 )、实验组( 4 0例,行全面配合 ),比较两组的手术时间、住院时间、中转开腹率、并发症率 。结果:( 1 ) 实验组手术时间( 3.21 ±0.22 ) h 、住院时间( 8.79 ±1.04 ) d 均少于对照组( 3.97 ±0.54 ) h 、( 12.58 ±1.21 ) d ,且中转开腹率( 0.00% )低于对照组( 12.50% ), P<0.05;( 2 )实验组并发症率( 2.50% )低于对照组( 17.50% ) , P<0.05。结论:在 腹腔镜直肠肿瘤根治期间实施全面配合 ,可确保手术顺利实施,降低并发症风险, 值得推广。

  • 标签: 腹腔镜 直肠肿瘤根治术 术中配合
  • 简介:【摘要】目的:研究分析腹腔镜胆囊切除手术护理方法及护理体会。方法:此次研究的对象是选择 2017年 2月~ 2020年 2月我院进行腹腔镜胆囊切除手术的患者 100例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组和观察组,对照组 50例患者采取常规护理模式;观察组 50例患者采取综合护理模式,比较两组患者对护理的满意度以及医生对配合的满意度。结果:两组患者对护理的满意度以及医生对配合的满意度都明显高于对照组( P<0.05)。结论:腹腔镜手术的成功与否,关键和器械护理人员的配合有关,护理人员配合得当,可以保证手术操作过程顺利进行,并在一定程度上缩短手术所用的时间,减轻病人的痛苦,提高手术的效果。    【关键词】腹腔镜、胆囊切除手术、护理、心理护理  [Abstract] Objective: To study and analyze the nursing methods and experience of laparoscopic cholecystectomy. Methods: 100 patients who underwent laparoscopic cholecystectomy in our hospital from February 2017 to February 2020 were selected for this study, and their clinical data were analyzed retrospectively. They were randomly divided into control group and observation group. 50 patients in the control group adopted routine nursing mode; 50 patients in the observation group adopted comprehensive nursing mode to compare the satisfaction of patients in the two groups and doctors Satisfaction with intraoperative cooperation. Results: the satisfaction of patients and doctors in the two groups was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: the key to the success of laparoscopic surgery is the cooperation of the equipment nurses during the operation. The proper cooperation of the nurses during the operation can ensure the smooth operation, shorten the operation time to a certain extent, reduce the patients' pain and improve the effect of the operation.

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  • 简介:【摘要】 目的:探讨分析配合及围期护理在腹腔镜下胆囊切除运用的临床效果。方法:选择 2012 年 4 月 -2013 年 4 月于笔者所在医院进行腹腔镜下胆囊切除的 140 例患者为研究对象。将这 140 例患者随机分成对照组和干预组,每组 70 例。其中对照组采用常规护理方式,干预组采用优质配合及围期护理。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况及对护理满意度。结果:对照组并发症发生率为 11.4% ,满意率为 74.3% ,而干预组为 2.9% 和 94.3% ,干预组术后并发症发生率及满意率显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。结论:优质配合及围期护理服务具有较好的护理效果,能有效提高手术疗效,减少并发症发生,改善患者生存质量,临床上值得推广。  【关键词】 腹腔镜下; 胆囊切除; 优质配合; 围期护理;    腹腔镜技术是近年来新兴的手术技术,采用精巧的机械和仪器,通过腹部细小的穿刺口进入腹腔进行手术,具有创伤小、出血量少、手术时间短、患者恢复快等特点,腹腔镜下行胆囊切除简单易操作。由于患者个体存在差异及病情严重程度的不同,加之术后未能正确护理,疏于对患者生命体征的监测等,容易导致并发症的发生 [1] 。本次研究于笔者所在医院进行腹腔镜下胆囊切除的 140 例患者的临床资料,探讨配合及围期护理与常规护理的护理效果,现报道如下。     1 资料与方法     1.1 一般资料    选择 2012 年 4 月 -2013 年 4 月于笔者所在医院进行腹腔镜下胆囊切除的 140 例患者为研究对象。将这 140 例患者随机分成对照组和干预组。其中对照组 70 例,男 36 例,女 34 例,平均年龄( 42.2±8.3 )岁,急性胆囊炎 12 例,慢性胆囊炎 11 例,胆囊息肉 12 ,胆囊结石 35 例;干预组 70 例,男 42 例,女 28 例,平均年龄( 46.5±11.2 )岁,急性胆囊炎 14 例,慢性胆囊炎 8 例,胆囊息肉 10 例,胆囊结石 38 例。伴有糖尿病患者 10 例,伴有高血压患者 7 例。两组患者性别、年龄、病因等一般资料比较差异无统计学意义( P>0.05 ),具有可比性。     1.2 方法     1.2.1 手术方法 所选患者均采取全身麻醉,取仰卧位体位。建立 CO2 人工气腹,保持腹腔压为 1.2 ~ 1.6 kPa ,自脐部取切口置入腹腔镜,连接摄像监视系统。患者取头高脚低斜卧位,根据情况取 2 ~ 3 个操作孔,腹腔镜探查后行胆囊切除。     1.2.2 护理方法 对照组患者采用一般常规的护理方式,干预组在对照组基础上进行干预,采用优质配合及围期护理,具体方法如下。( 1 )术前护理。主要内容为心理护理,患者手术前易发生内心恐慌、心理不安。护理人员对患者进行知识宣教,向患者介绍整个手术的流程及注意事项,着重介绍腹腔镜技术较传统方法的优势,并辅以实际的病例,增强患者治疗信心。护士应面带微笑,声音轻柔。尝试多与患者交流,了解患者内心的想法,帮助其打消心里疑虑,为患者树立积极向上的态度,增加治疗信心,更好地配合手术治疗。( 2 )术前准备。患者术前进行常规体检,询问是否有手术禁忌证。包括:是否有腹部手术史、是否有胆囊结石、手术区域皮肤是否感染。合并糖尿病患者应控制血糖等。术前 1 d 进流食或半流食,禁食产气食物。手术前 12 h 禁食, 6 h 禁饮 [2] 。常规备皮,各种手术器械进行消毒准备。利用棉签蘸酒精或松节油对患者脐孔进行清洁,动作应缓慢轻柔。( 3 )护理。基础护理:护理人员严密监测患者的生命体征,保证静脉输液通畅。根据中情况,适时调整患者的体位,以便手术视野的充分暴露,护理人员加强巡视,若发现异常情况,立即向医生汇报并处理。配合:护理人员查看手术器械是否完好、是否消毒合格,时刻注意无菌操作。在手术前 15 min ,护理人员洗手与巡回护士常规清点手术器械、腔镜专用器械及纱布、纱条、棉球等的数目。护理人员协助医生对患者建立气腹、连接腹腔镜装置,护士协助麻醉师对患者建立静脉通路,完成麻醉。对于手术过程中出现的视野不清、镜头模糊等情况,护理人员用碘伏棉球擦拭腔镜镜头。在,护理人员密切监测气腹压力( 11 ~ 15 mm Hg 为宜)。护理人员在中将手术器械等物品摆放整齐。手术完毕后,护理人员与巡回护士仔细清点、复查物品、敷料等,确保手术物品无遗留。( 4 )术后护理。术后基础护理:在术后,护理人员密切监测患者的生命体征,并做好患者的保暖工作。为保证患者呼吸畅通,应取平卧位,头偏向一侧。待患者苏醒后如无不适可半卧位。术后 6 ~ 8 h 内禁食禁饮以防恶心呕吐发生。若患者插有引流管应固定妥当,防止意外碰落,观察引流液并及时更换引流袋。     1.3 观察指标    观察比较两组患者手术治疗的效果及患者术后并发症的发生情况,同时患者对护理的满意程度通过发放调查问卷进行调查,满意度分为满意、一般、不满意 3 种选择。     1.4 统计学处理    利用统计学软件 SPSS 19.0 对数据进行统计处理,计量资料以( x±s )表示,比较采用 t 检验,计数资料以率( % )表示,比较采用字 2 检验,以 P<0.05 为差异有统计学意义。   2 结果     所有患者均手术成功,于 2 ~ 3 d 内完成排气, 5 ~ 10 d 全部出院。其中对照组出现恶心、呕吐各 2 例,伤口感染及伤口出血各 2 例,并发症发生率为 11.4% ,干预组出现恶心、呕吐各 1 例,并发症发生率为 2.9% ,干预组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 );对照组满意率为 74.3% ,低于干预组的 94.3% ,差异有统计学意义(字 2=4.16 , P<0.05 )。     3 讨论    与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术无需打开腹腔,手术过程仅造成微小的创伤,避免了腹内器官的直接暴露,从而降低感染概率。但是患者手术时容易出现紧张担心等负面情绪,同时本身术后容易产生并发症,将会直接影响患者的治疗效果,因此优质配合及围期护理在腹腔镜下胆囊切除显得尤为重要。    护理对于腹腔镜胆囊切除而言是必不可少的一项内容,护理治疗的好坏直接关系着手术的治疗效果及患者的预后情况。本研究主要从手术前护理、手术护理及手术后护理三个方面对患者进行护理。在术前护理,患者对手术具有恐惧、焦虑等不良情绪,不利于手术的进行,同时也对患者的治疗效果极为不利。对此,术前心理护理的应用,缓解了患者的不良心理及情绪,使患者对手术有更多的了解,做到心里有数,这对促进手术顺利进行具有重要意义。护理对护理人员的护理能力要求较高,护理人员不但要与麻醉医生及手术医生形成默契,密切配合,而且要实时监测患者的生命体征,加强巡视,防止患者出现意外事件。而且手术即将完毕时,护理人员与巡回护士仔细清点手术器械、物品等,可以确保手术物品无遗留,降低医疗事故的发生风险。本研究所采用的术后护理对患者进行全面优质的基础护理、饮食指导护理及随访护理,优质全面的基础护理是患者快速康复的保证,能够大大降低患者术后不良反应的发生风险;饮食指导护理可以使患者进行科学合理的饮食,对促进患者早日康复尤为重要;定期随访护理有利于了解患者的康复情况及并发症发生情况,可以定期掌握患者的实际情况,对提高患者的预后非常重要。    本研究将 140 例腹腔镜下胆囊切除患者随机分为两组,对照组采用常规护理,干预组采用优质配合及围期护理,结果发现,干预组术后并发症发生率及满意率分别为 2.9% 、 94.3% ,对照组术后并发症发生率及满意率分别为 11.4% , 74.3% 。本研究干预组术后并发症发生率及满意率显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 ),表明干预组患者的护理方法效果更佳。    综上所述,围期护理与常规护理相比能提高手术疗效,减少并发症发生,改善患者生存质量,临床上值得推广。     参考文献      [1] 蔡华珍 . 腹腔镜胆囊切除的围手术期护理分析 [J]. 中国医药指南, 2011 , 15 ( 29 ): 358-359.     [2] 张艳红 .120 例腹腔镜下胆囊切除的围期护理分析 [J]. 当代医学, 2011 , 17 ( 21 ): 128-129.   

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  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜胆囊切除手术护理方法及护理体会。方法:在我院 2019年 2月~ 2020年 2月选取进行腹腔镜胆囊切除手术的患者 100例,随机分为对照组和观察组,对照组 50例患者采取常规护理模式;观察组 50例患者采取综合护理模式,比较两组患者对护理的满意度以及医生对配合的满意度。结果:两组患者对护理的满意度以及医生对配合的满意度都明显高于对照组( P<0.05)。结论:腹腔镜手术的成功与否,关键和器械护理人员的配合有关,护理人员配合得当,可以保证手术操作过程顺利进行,并在一定程度上缩短手术所用的时间,减轻病人的痛苦,提高手术的效果。    【关键词】腹腔镜、胆囊切除手术、护理、心理护理    [Abstract] Objective: To explore the nursing methods and nursing experience of laparoscopic cholecystectomy. Methods: 100 patients with laparoscopic cholecystectomy in our hospital from February 2019 to February 2020 were selected and randomly divided into control group and observation group. 50 patients in the control group were given conventional nursing mode, and 50 patients in the observation group were given comprehensive nursing mode. The satisfaction of patients with nursing and the satisfaction of doctors for intraoperative cooperation were compared between the two groups. Results: the patients' satisfaction with nursing and doctors' satisfaction with intraoperative cooperation in the two groups were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: the success of laparoscopic surgery, the key is related to the cooperation of the instrument nursing staff. The proper cooperation of the nursing staff during the operation can ensure the smooth operation, shorten the operation time to a certain extent, reduce the pain of patients and improve the effect of operation.

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  • 简介:  【摘 要】目的:研究分析甲状腺次全切除病人的护理措施。方法:此次研究的对象是选择 2017年 9月— 2019年 9月来我院实施手术治疗的甲状腺次全切患者 16例,将其临床资料进行回顾性分析,手术室护士充分做好术前准备、心理护理、手术器械检查及护理。结果: 36例病人均获良好的手术护理效果,取得手术成功,无一例出现手术并发症等不良反应。结论:甲状腺手术病人颈部解剖复杂,可能出现各种并发症,加强护理措施,是配合手术者提高手术成功率及预防各种护理缺陷的重要环节。  

  • 标签:   甲状腺次全切除术 手术 护理  
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  • 简介:摘要一位优秀的机器人胃癌根治的助手在可发挥重要作用,尤其是在初期开展的团队,其作用显得更为重要。在机器人胃癌手术,优秀的助手应积极参与手术进程。主要包括以下几点:对不同体型的患者选择合适的戳卡孔位置;熟练地掌握各种手术器械并可以流利地转换器械;在关键部位协助主刀进行暴露;在手术细节上给主刀提供积极有效的帮助。这样才能使整个胃癌手术过程更为流畅,手术效率及手术质量大大提高。当然,助手的成长需要不断地进行练习和经验总结,同时主刀的鼓励对助手的成长也有着积极促进作用。

  • 标签: 胃肿瘤 机器人手术 根治性手术 助手
  • 简介:摘要:目的 对 甲状腺穿刺活检的全程护理配合方式的应用效果进行了探讨。方法 本文选择和采用了 2017年 12月 - 2018年 11月在我医院接收以及诊治的 94例患者作为此次的测试对象,并且随机的分为了观察组与对照组,每个组别的患者都是 47例。其中,观察组的患者接受的是全程护理 措施 ,而对照组的患者接受的是常规护理 措施 。最后将这两个组别的患者对此次护理的满意度、并发症的发生率以及一次性穿刺的成功率评分都进行了比较。结果 观察组的患者在此次护理的满意度、并发症的发生率以及一次性穿刺的成功率的评分指标上都比对照组患者要高些。结论 在 患者的甲状腺穿刺活检的预防效果当中, 全程护理配合方式对其改善效果是非常可观的,可以很明显的让患者的并发症发生率得到降低,其治疗效果是非常显著的。

  • 标签: 全程护理配合 甲状腺穿刺活检术 应用效果
  • 作者: 沈晓丽 许煊
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中国小儿急救医学》 2020年第01期
  • 机构:中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿童重症医学科 出生缺陷防控关键技术国家工程实验室 儿童器官功能衰竭北京市重点实验室,北京 100700
  • 简介:摘要原发性及继发性气道问题直接影响儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)危重症儿童的病死率和致残率。软式支气管镜作为PICU危重症患儿气道病变诊断和介入治疗的重要方法,需要规范、连续、全程、无缝隙的护理配合。本文将对PICU中行软式支气管镜操作术前、、术后的医护配合进行探讨。

  • 标签: 软式支气管镜 围手术期 儿童 护理
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  • 简介:摘要目的探讨内镜下黏膜剥离(ESD)治疗消化道病变的精细护理配合。方法采用便利抽样法,选取江苏省连云港市第一人民医院2016年11月—2019年4月收治的消化道病变行ESD的67例患者为研究对象,对患者ESD的精细护理配合进行综合归纳、分析。结果67例患者均一次性切除病灶,其中1例穿孔并发腹膜炎急转胃肠外科手术;4例疑似穿孔选用和谐夹止血、夹闭、固定,行胃肠减压观察;3例术后出血再次行内镜下止血治疗,未出现大出血,经保守治疗均痊愈出院。结论ESD是一种创伤小、疗效好的标准微创手术方法,也是经济、安全、可靠的治疗消化道浅表性病变的方法。精细护理配合体现在手术全流程各个方面,不仅可以促进和提高手术的成功率,更重要的是能够配合医师防止因细节疏忽而造成手术并发症的发生。

  • 标签: 护理 内镜下黏膜剥离术 护理配合
  • 简介:摘要 目的 分析对经尿道输尿管软镜下钬激光碎石治疗的肾结石患者实施护理配合的效果。方法 选取2018年10月至2019年5月间我院收治的行经尿道输尿管软镜下钬激光碎石进行治疗的肾结石患者70例作为本文的观察对象,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中35例接受常规护理的设为对照组,其余35例结合接受强化护理的设为实验组,并分析这两组的护理效果。结果 对比两组的护理满意度,实验组较高,对照组较低,对比结果差异显著(p

  • 标签: 经尿道输尿管软镜 钬激光碎石术 肾结石 护理
  • 简介:【摘要】目的 评价心理干预对患者电子支气管镜检查配合程度的影响。方法 选取 90例 2018.1.1-2019.12.31我院就诊的患者为研究对象,按照挂号先后顺序分为观察组和对照组,每组患者各 45例,观察组检查前采用心理干预,对照组不给予心理干预,两组其余术前准备保持一致。对比两组患者检查配合情况和满意度有无差别。结果 观察组患者检查配合率为 91.11%,对照组患者检查配合率为 62.22%,观察组检查配合率明显高于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05)。观察组患者满意度为 82.22%,明显高于对照组 57.78%,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论 电子支气管镜检查患者检查前采取心理干预,能够促进患者配合检查,并提高满意度,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 心理干预 电子支气管镜检查 配合程度
  • 简介:【摘要】目的:探讨对肠道息肉患者予以无痛内镜切除和护理干预的效果。方法:抽取时间为2019年6月至2020年6月,纳入64例肠道息肉患者参与研究,依照入院顺序分组,各32例。参照组接受基础护理,实验组接受围手术期护理干预。计算生活质量评分、护理质量评分、并发症情况。结果:将实验组数据作比较,参照组生活质量评分、护理质量评分均较低,组间差异性显著(p<0.05);实验组并发症情况为6.25%(2/32),参照组并发症情况为31.25%(10/32),比较卡方值=6.5641,p值=0.0104。结论:对肠道息肉患者予以无痛内镜切除和护理干预,控制并发症发生,使患者病情予以改善,将护理质量提升。

  • 标签: 肠道息肉 无痛内镜切除术 护理干预 并发症
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  • 简介:  摘要:目的 研究分析股骨近端带锁髓内钉( proximal femoral nail, PFN)内固定治疗股骨骨折的手术配合要点。方法 此次研究的对象是选择 2017年 l月~ 2019年 12月 51例股骨粗隆间骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,术前做好心理护理、加强手术室消毒、备好物品及器械准备;熟悉手术过程、密切配合手术医师,使手术顺利完成。结果 51例患者均顺利完成手术,平均手术时间( 4.12±0.63) h,中平均出血( 135.9±12.58) mL,无压疮发生,患者满意度为 94.12%。结论 加强手术护理,提高手术室护理人员素质,积极配合医生,可缩短手术时间,减少中出血,提高手术成功率,促进患者康复。  

  • 标签:   股骨骨折 带锁髓内钉 术中护理  
  • 简介:  【摘要】 目的:研究分析前列腺电切的护理方式,为临床护理提供有价值的信息,让患者的恢复更加理想。 方法:根据2018年1月至2019年2月我院的96例病例进行了报道分析,将这些病例分成了两组,探究组与参考组,各组都是48例病例,参考组使用了普通的护理内容,探究组使用了针对性的护理措施,对患者接受护理的效果进行评价比较。 结果:患者的麻醉情况以及尿流率不存在统计学差异性(

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  • 简介:【摘要】 目的 研究新冠肺炎患者剖宫产的护理配合体会。方法 回归性分析 2019年 12月至 2020年 3 月期间我院收治的新冠肺炎患者剖宫产的病例( 10例),并总结护理措施,分析护理效果。结果 本此研究满意 6例、较满意 3例、不满意 1例,护理满意率为 90.00%。患者经过护理后,未出现并发症,且未出现突发情况,生命体征平稳。结论 对新冠肺炎患者剖宫产围手术其采用优质护理,可有效提升治疗效果,缓解患者不适,避免不良情况出现,保证母婴安全,在临床上显示出卓越成效。

  • 标签: 新冠肺炎 剖宫产术 护理满意率 并发症
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