简介：

简介：

简介：

简介：2004年6月-2006年4月我科对3例逼尿肌无反射性神经源性膀胱患者行可控膀胱造瘘术，效果满意，报告如下。

简介：1临床资料患者男，39岁，因发现肛周有肿物入院。经检查，诊断为直肠癌，行腹腔镜直肠癌根治术＋乙状结肠造口术。术后第7天，骶骨前引流管引出约400ml淡黄色液体。此后，引流液逐日增加，每日引流出约1000ml淡黄色液体，给予持续导尿，尿管引流尿量和骶骨前引流液数量相当，并经过骶骨前引流液生化检验为尿液，诊断为尿瘘^[1]。经过静脉肾盂造影检查，提示左输尿管下段显示不清。行CT尿路造影检查，左输尿管下段狭窄并尿瘘。经过抗感染及增加营养治疗，病情无好转。

简介：摘要目的探讨泌尿造口袋在膀胱癌术后治疗尿瘘中的应用体会。方法选择我院住院部所收治的行膀胱癌手术后继发尿瘘症状的患者共计40例作为研究对象，按照计算机随机方法进行分组，20例患者被纳入观察组，20例患者被纳入对照组。对照组患者共计20例，采取常规方法进行治疗。观察组患者共计20例，采取泌尿造口袋进行治疗。结果观察组患者尿瘘口平均愈合时间为（25.1±1.8）d，截止愈合平均换药次数为（8.1±0.8）次，以上数据均明显低于对照组，对比存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论在对膀胱癌术后出现尿瘘症状的患者进行临床处理期间，合理使用泌尿造口袋有确切的价值，能够缩短尿瘘口愈合时间，减少换药次数，值得重视。

简介：摘要尿瘘是指泌尿系统与其他系统或部位之间存在异常通道，主要为泌尿生殖瘘。漏尿会给病人的身心带来极大的痛苦。

简介：摘要尽管肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的最终手术治疗标准是根治性膀胱切除术(RC)结合尿流改道(UD)，但它仍然与术后并发症显著相关。事实上，尽管手术技术和术后加强护理途径的进步，仍然多达三分之二的患者在术后90 d内至少出现一种并发症；高达60%的患者出现早期并发症，并且大约40%的患者经历了长期的尿路重建相关的不良事件，需要昂贵的干预措施。因此，本文通过讨论膀胱癌新膀胱尿流改道术后并发症的临床诊疗进展，优化临床治疗决策，为膀胱癌患者带来生存获益。

简介：

简介：摘要目的观察舒适尿管及膀胱功能训练对尿管留置患者膀胱不适的影响。方法选取2016年10月至2018年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院尿管留置患者110例，采用数字表法分为两组，对照组采用常规尿管护理，研究组采用舒适尿管并进行膀胱功能训练，对比两组患者视觉模拟评分法(VAS)、导管相关膀胱刺激征(CRBD)、镇静情况以及并发症发生率。结果研究组VAS评分明显低于对照组，CRBD情况及镇静情况优于对照组，尿路感染、尿路狭窄、膀胱结石等并发症发生率低于对照组，膀胱功能优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论尿管留置患者使用舒适尿管并进行膀胱功能训练可以减少患者CRBD的发生率，改善VAS评分，降低并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨原位U型回肠新膀胱术后尿动力学特征表现及尿控效果。方法12例肌层侵润性膀胱癌患者行原位U型回肠新膀胱术后，术后随访3～36个月，测定单次排尿量、尿流率、残余尿、储尿期回肠膀胱感觉、顺应性、稳定性、容量及排尿期回肠膀胱内压，回顾性分析尿流动力学检查及B超结果。结果本组12例，年龄53～65岁，平均58岁。白天控尿良好11例，夜间控尿良好10例,总控尿能力良好10例。单次排尿量250～450mL。残余尿量0～50mL，平均30mL。最大尿流率17～22mL/s，平均19.4mL/s。尿动力学检查提示新膀胱尿流曲线为间断或低平尿流曲线。储尿期回肠膀胱感觉减退，稳定性较好。新膀胱容量270～410mL，平均374.6mL。储尿期膀胱内压9～18cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)，平均15.4cmH2O。顺应性31～39mL/cmH2O,平均35.4mL/cmH2O。排尿期最大膀胱内压33～46cmH2O，平均39.7cmH2O。排尿期均为腹压协助排尿。结论原位U型回肠新膀胱储尿囊压力低、控制排尿满意,是一种理想的尿流分流手术。

简介：摘要目的讨论尿瘘患者妇产科治疗。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗。结论根据病情选择保守治疗或手术治疗。

简介：前不久,报纸上登了一则消息说,南京城西某女士,因平日体质虚弱,入冬后每夜怕冷不愿起床,长时间憋尿而不如厕,不久,时常感到下腹部胀痛不适,并伴有腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状,且不断加重,经医生诊断为急性膀胱炎。又据杂志报道,有一女大学生,因胆小深夜不敢通过走廊去洗手间,经常憋尿,引起痛经症状。日常生活中,几乎每个人都有过因为乘车、值班、上课、考试、开会、演出,或其他原因长时间憋尿的经历,但次数较少,间隔时间较长,只要压力不过大,多无严重影响。但经常憋

简介：摘要总结29例老年膀胱造瘘术患者的护理经验。术前做好病人及家属的心理护理，术后注意病情观察、精心护理，指导病人及家属术后饮食、自我观察、自我护理。本组患者及家属掌握膀胱造瘘术后相关知识和操作方法，造瘘管通畅未发生泌尿系感染。

简介：我科自2007年1月-2008年6月收治3例成人脐尿管瘘，经手术治疗，疗效满意，现报告如下。

简介：摘要目的评估机器人辅助根治性膀胱切除及回肠原位新膀胱患者术后1~60个月的日间和夜间尿控恢复情况，并系统分析日间尿控和夜间尿控恢复的影响因素。方法采用便利抽样法，选择2014年12月—2020年1月由单一术者行机器人辅助根治性膀胱切除及回肠原位新膀胱的60例患者的临床资料，并随访患者白天和夜间的尿垫使用情况及预后，共44例患者随访数据合格。日间和夜间尿控恢复满意定义为使用尿垫≤1个，日间和夜间尿控完全恢复定义为不漏尿，评估机器人辅助根治性膀胱切除及回肠原位新膀胱术患者1、3、6、12、24、36和60个月的日间和夜间尿控恢复情况，并采用Cox回归分析术后尿控恢复的影响因素。结果Cox回归多因素分析显示，保留神经血管束是日间尿控恢复满意、夜间尿控恢复满意和日间尿控完全恢复的影响因素（P<0.05）。90 d内并发症Clavien分级能够影响日间尿控恢复满意；术前肾积水是影响夜间尿控恢复满意的独立因素。结论保留神经血管束是促进机器人辅助根治性膀胱切除并回肠原位新膀胱术患者术后尿控恢复的影响因素，此外，术后并发症和术前肾积水分别是影响日间和夜间尿控恢复满意的独立因素，但需多中心前瞻性研究进一步证实。

简介：目的探讨膀胱镜辅助腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术的有效性及安全性。方法回顾性分析2014年9月至2016年9月我科收治的18例膀胱阴道瘘的病例资料,术前均行膀胱镜、CT尿路成像（CTU）以明确诊断,术式均采用膀胱镜辅助腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术,术中膀胱镜主要用于输尿管保护及瘘口定位,对其手术方法进行分析总结,记录其手术时间及手术出血量,并随访3-12个月,询问有无尿漏及尿频等常见并发症。结果18例患者均获得成功,无一例中转开放手术且术中均未打开膀胱寻找瘘口。手术时间（125±31）min;术中出血量（65±24）ml。随访（8±4）个月,18例患者均未出现漏尿,且均无尿频等并发症。结论膀胱镜辅助下腹腔镜膀胱阴道瘘修补术有出血少、创伤小、患者恢复快、成功率高的优点,可降低单纯腹腔镜膀胱阴道瘘修补术的手术难度,且可减少因术中较大范围打开膀胱造成的术后并发症,是治疗膀胱阴道瘘的安全有效的方法。

简介：为了防止膀胱冲洗引起的交叉感染及双腔导尿管气囊的漏水、漏气,我科改进了膀胱冲洗引流装置,操作简便,经济实用.经临床半年对50例患者的试用和观察,效果良好.现介绍如下.1改进方法将常规使用膀胱冲洗引流集尿袋的引流管装上无毒的Y形硬塑料管,Y形管总长4cm,2个分支长2cm,引流管总长约100cm,在上端10cm处装上一个Y形管,Y形分支上一个接引流集尿袋,一个接膀胱冲洗.改进以后的引流集尿袋如图1.

简介：

简介：摘要：目的 探讨延续性护理对于膀胱造瘘患者的护理效果。 方法 将 40 例膀胱造瘘患者分为对照组和观察组，各 20 例，对照组行常规护理，观察组行延续性家庭护理及健康指导。 结果 观察组不良反应发生率和满意度分别为 10.0% 和 95.0% ，与对照组对比（ P<0.05 ），护理效果更显著。 结论 延续性家庭护理及健康指导可降低膀胱造瘘患者术后不良反应发生率，提高护理满意度，应进行临床推广。