简介：适合1岁3个月的宝宝游戏目的歌谣配合手指动作，锻炼宝宝手口一致的动作能力，提高其大脑反应水平。歌谣的节奏感非常强，经常配合游戏说歌谣，可以丰富宝宝的音乐感知能力，这种能力将会影响宝宝体验美、创造美的能力。

简介：摘要目的对10例手外伤后手指及拇指再造病例进行回顾性研究，总结手术经验，探讨临床疗效。方法2005年至今，我科共进行10例游离组织移植再造手指及拇指。采用手术方法有游离足二趾、游离足母甲瓣或同时进行多趾、足母甲瓣、游离皮瓣移植。结果9例再造成活，1例坏死。根据中华医学会手外科分会制定再造手指、拇指功能判断标准，优8，良1，可0，差1。结论针对不同类型的手指缺损选择合适的游离组织移植再造方案是保障有效恢复手功能的有效途径。

简介：摘要游离足趾移植术于1966年由我国杨东岳首创，经过国内外广大学者50多年的潜心研究与广泛应用，经历了多个发展阶段，目前已成为最受欢迎的拇、手指缺损修复与再造的方法。本文从足趾移植重建拇、手指的发展历史，不同时期手术技术与观念的创新，目前存在的主要问题与研究现状等方面作一介绍。

简介：1966年杨东岳首先选用第二趾移植施行拇指再造获得成功,建立了再造外科的丰碑.相继有Cobbett(1968)、Buncke(1973)、Tamai(1974)选用(足母)趾移植再造拇指获得成功的个案报道.随着显微外科技术的发展和提高,最初由单纯粗放型的拇指再造发展到现在施行的精细修饰性再造与修复,使再造拇手指的外形与功能获得精细的专科修复.Foucher为我们树立了榜样,中国人民解放军手外科中心对985例1233个有不同程度缺损的拇手指,选用不同形式的足趾组织移植再造与修复,获得了98.6%的成功率,达到缺什么再造修复什么的程度,使拇手指再造与修复获得了自由.

简介：拇手指多节段离断损伤严重,再植难度大,技术要求高,不同于一般的断指再植.我们对近年来完成的11例拇手指多平面多节段离断再植手术进行总结,体会如下.

简介：第二足趾中段狭细而两端粗大的足趾形态，是许多患者的顾虑之一，为此，我们设计了以四趾腓侧趾底固有动脉及神经为蒂的[足母]趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾跖侧再造拇、手指。自2003年9月-2005年10月，临床应用14例16指均获得成功，现报道如F。

简介：腹部逆行反折式皮管是修复拇手指皮肤脱套伤常用的治疗方法[1],主要有管状皮瓣、袋状皮瓣等方法.对于拇、食、中指的治疗不管是否伴有其他手指的同等伤情,均宜采用管状皮瓣修复为好.

简介：指甲作为手指的重要组成部分，除具备美观作用外，在手捏持精细物体时起着重要作用。随着手外伤的增多，要求修复或再造指甲的患者也随着增加，尤其是年轻患者。我院于2001年9月～2004年4月，采用静脉动脉化踇趾甲瓣游离移植再造拇、手指指甲缺损5例6指，成活5指，感染坏死1指。术后随访6～18个月，受指与供趾外形、功能恢复满意。该方法免除了因技术条件限制而行末节截指或植皮引起的残疾或外观缺陷，临床上有较好的应用价值。

简介：摘要目的探讨拇、手指末节部分缺损的修饰性再造的临床疗效。方法2018年1月-2021年1月,兵器工业卫生研究所（兵器工业五二一医院）手外科收治129例拇、手指末节部分缺损伴骨或（和）肌腱外露的患者,男111例,女18例,平均年龄34（17~59）岁。甲基质缺损0.4 cm×1.1 cm~1.8 cm×2.0 cm,骨缺损长度0.4~1.8 cm,软组织缺损1.6 cm×1.8 cm~3.2 cm×4.8 cm,采用清创游离趾组织瓣修复拇、手指末节部分缺损。77例趾腓侧皮瓣供区中17例直接关闭创面,60例缩小创面后10例采用植皮、28例采用人工真皮覆盖创面、22例采用横行"V-Y"推进皮瓣修复创面。52例甲瓣供区创面中49例采用人工真皮修复、3例趾甲基质全部缺损采用游离腓动脉穿支皮瓣修复。门诊随访,随访截止时间至2022年7月,随访内容包括：皮瓣有无坏死,皮瓣外形、纹理、质地,再造拇、手指甲板外观,再造拇、手指指腹TPD,皮瓣瘢痕及对冷耐受性,再造拇、手指屈伸功能,X线片评价再造拇、手指指骨骨愈合时间；供区趾外观、感觉、对冷的耐受性及供区足部运动功能。结果术后随访平均21（18~24）个月,术后128例皮瓣成活,1例趾腓侧皮瓣发生皮瓣坏死,通过指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复,皮瓣愈合良好。再造拇手指外形、纹理、质地及甲板与健侧拇、手指接近。再造拇、手指参照Zook指甲修复评定标准,优127例,良2例。再造拇、手指指腹TPD为4~10 mm,用温哥华瘢痕量表评分（VSS）评价再造拇、手指的瘢痕平均为0.6分,用视觉模拟量表(VAS)评价再造拇、手指对冷的耐受性平均为0.3分,所有患者再造拇、手指屈伸功能恢复良好,手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优127例,良1例,中1例。所有患者X线片示拇、手指指骨均骨性愈合,平均愈合时间为术后2个月,无骨吸收、感染、骨不连及应力性骨折。供区趾长度与对侧趾无差别。除了趾甲根为供区外,供区趾外观与对侧趾多数差别不明显。供区趾趾腹TPD 4~8 mm；趾VSS评分平均为1.4分,VAS评分平均为0.7分；趾趾骨无应力性骨折发生；所有病例供区足部行走、跑步、跳跃、踮脚时均无影响。结论趾修饰性再造重建拇、手指末节部分缺损是一种值得推荐理想的方法,既可以重建拇、手指末节部分缺损,获得拇、手指良好的外观及满意的功能,又不会损失趾长度,对供区趾外形、感觉影响较小,且对供区足部行走、跑步、跳跃等均无影响。

简介：摘要拇、手指缺损是较为常见的严重手部创伤，对患者生理和心理都有较大影响。随着对解剖学认识的不断深入和显微外科技术的发展，通过趾-指血管吻合进行拇、手指再造逐渐成为手外科医生的主流选择。其具有减少创伤、简化流程、节约手术时间及手术设计灵活的优点，具有理想的功能、感觉及美学预后。但术式繁多，未形成规范化临床指引。本文总结相关文献，以期进一步推广吻合趾-指血管再造拇、手指的方式，为制定更完善的手术策略提供参考。

简介：摘要目的研究游离第二足趾再造拇手指的改形修饰方法，以改善再造后的手指外形。方法对30例35指再造病例在切取第二足趾的同时，于踇第二趾腓侧设计并切取带血管蒂岛状皮瓣，将第二趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾跖侧狭窄部分。结果再造30例35指全部成活，嵌入的第二趾腓侧皮瓣也全部成活。术后随访4～21个月，再造的拇手指及的外形塑形较为满意，外形的美观及逼真程度较传统的第二足趾移植有了较为明显的改善。结论第二趾腓侧皮瓣移位嵌入第二足趾跖侧狭窄部分，能较好地改变第二足趾槌状外形，同时填充第二趾狭窄部分，使之更接近正常的拇手指外形。

简介：手指遭受严重轧压伤后，可造成手指的骨及关节、肌腱、神经、皮肤的缺损，临床修复难度大，应用带监测皮岛的第二趾复合组织移植修复拇手指复合组织缺损可获得良好的外观和功能。我院自2006年10月-2007年8月，采用该方法修复拇指8例，获得了满意的疗效，现将护理体会报道如下。

简介：摘要目的探讨应用尺动脉近端穿支皮瓣联合髂骨移植再造部分拇、手指的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2016年8月—2019年8月，苏州大学附属瑞华医院收治7例符合入选标准的机械损伤致拇、手指毁损患者，其中男6例、女1例，年龄46~58岁。均采用髂骨移植恢复指体长度，切取的髂骨长度为2.0~3.0 cm，植骨后，患指皮肤软组织缺损面积为2.8 cm×2.2 cm~6.0 cm×3.2 cm，采用面积为3.0 cm×2.4 cm~6.5 cm×3.5 cm的游离尺动脉近端穿支皮瓣覆盖创面；将髂骨部供区和皮瓣供区创面直接缝合。术后1周观察皮瓣的成活情况，术后2周观察供区创面愈合情况。随访时观察和评定患指外观和感觉功能，骨愈合情况及供区创面瘢痕增生情况；末次随访时，参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价患指的功能恢复情况。结果术后1周，皮瓣均成活。术后2周，髂骨部及前臂供区创面均愈合。随访5~13个月，皮瓣外观良好，无明显色素沉着；5例患者感觉功能恢复到S2级，2例患者感觉功能恢复到S0级；移植的髂骨均骨性愈合，无明显骨吸收；供区创面愈合良好，仅有轻度瘢痕形成。末次随访时，再造指外形与健侧指接近，功能评定：优3例、良4例。结论应用尺动脉近端穿支皮瓣联合髂骨移植再造部分拇、手指，可恢复部分外形及功能，供区损伤较小，是对再造指外观及功能期望值不高者的一种较好选择。

简介：学琴指甲:真是"踏破铁鞋无觅处"!找了你好几天,今天这么巧就抓住你了,真是好高兴!乙:有什么事吗?甲:帮我个忙,请你教我儿子学钢琴。

简介：约翰和汤姆是一对好朋友，两个人都是花匠。一天，报纸上刊登了一则消息，说是重金悬赏能种出黑色郁金香的园艺好手。郁金香只有金黄色或者红色的。黑色的，怎么可能？不过，两个年轻人都想试试看！约翰撒下了种子，每天都精心侍弄。当花开了，他挑选了其中颜色最深的一朵，取得了它的种子。第二年，约翰把这些种子栽下去，然后再从中选出颜色更深的，如此一年一年地循环往复。汤姆也撒下了种子，同样精心侍弄。当花开了，他从中选了颜色深浅不同的花。第二年，汤姆也将这些不同颜色的种子再栽种下去，同样年复一年。很多年过去了。一天早上，约翰来到花园，他看到一朵盛开的黑色郁金香，欣慰地笑了。尽管因为时间太久，当年承诺的重金已经不可能兑现，但约翰没有失望，很多人专程来订购他的黑色郁金香，几乎供不应求。人们称他是“绿手指”，这是对好园丁的称赞。而汤姆却一直默默无闻。不久后的一天，报上却刊登了对汤姆的采访，还附了照片，上面有各种颜色的郁金香，不仅有黑色，竟然还有蓝色、白色……用了同样的时间，约翰种出黑色的郁金香，而汤姆却种出了五颜六色的郁金香。人们好奇地问汤姆：“怎么会想到栽培这些不同颜色的郁金香呢？”汤姆腼腆地笑了：“我想，既然能培育出黑色的郁金香，也一定能培育出别的颜色，那么何必要等到黑色的郁金香种出来，再去种别的呢？”后来，人们称汤姆是“金手指”。

简介：二杠子是赌钱的好手,远近闻名。赌艺从小就练,第一次是赌妹妹手里的两块花生糖,被父亲撞见了,狠狠地给了他两个嘴巴子。上学后,他的铅笔盒里总是装满了花花绿绿的铅笔。母亲问他从哪里来的,他说是跟同学赌的,母亲听了很惊慌,说,不要再赌了,让你父亲知道,会打死的。二杠子终是没改,后来真的吃起了赌饭。附近几个村落的人,没有不知二杠子的。赌棍们一听见二杠子的

简介：

简介：十个兄弟顶呱呱，头上各戴一片“瓦”。小事分成两拨做，大事齐心也不怕。若问他们住在哪儿？人人身上安了家。

简介：摘要目的探讨微创手术治疗拇外翻的效果及注意事项。方法本组23例（42足）拇外翻均采用微创手术治疗，行第1跖趾关节囊外侧松解，第1跖骨头内侧骨赘切除，跖骨头颈斜形截骨，术后“8”字绷带包扎，生活可自理。结果优20例37足，良2例4足，差1例1足，优良率976％。结论微创手术治疗拇外翻具有损伤小、痛苦少、术后恢复快、安全性高的特点。

简介：摘要目的讨论拇外翻的手术治疗。方法结论拇外翻畸形是一种常见的下肢结构性畸形，呈进行性加重，并经常引起局部疼痛和活动障碍。保守治疗只能暂时缓解症状，大多数病人需手术治疗。手术方法多达130种以上，比较常用和有效的手术方法有骨赘切除术、肌腱移位术、近节趾骨部分切除术、近节趾骨截骨术、跖骨远端截骨术、跖骨近端截骨术。由于畸形情况不同，这些手术可相互组合。