简介:摘要:目的探究鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果。方法本次研究对象从近年来我院就诊的慢性泪囊炎患者中选取80例。对照组采用鼻外径路进行泪囊鼻腔吻合手术治疗,观察组采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,探究两组患者的并发症发生率和治疗效果。结果观察组的并发症发生率低于对照组(
简介:【摘要】目的:评估慢性泪囊炎患者实施经鼻内镜鼻腔泪囊开放术的手术方式及治疗效果。方法:对86例本医院实施治疗的慢性泪囊炎予以项目研究,选于2019年5月至2020年5月,分组方法是随机数字表法,对患者分成实验组与参照组,一组归入43例。参照组应用常规手术、实验组应用经鼻内镜鼻腔泪囊开放术,分析两组方案的围术期各项指标、治疗效果及术后并发症情况。结果:(1)实验组的慢性泪囊炎患者经由手术后,与参照组的患者手术后进行对比,其手术时长、住院时长较短、出血量较少,P
简介:【摘要】目的:比较鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与泪道置管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:将我院2018年3月-2020年12月共50例慢性泪囊炎患者分为对照组(25例,采取泪道置管术治疗)与观察组(25例,采用鼻腔泪囊吻合术治疗),对比分析两组患者的治愈率和总有效率。结果:观察组治愈18例,治愈率72.0%,有效6例,无效1例,总有效率96.0%,对照组治愈7例,治愈率28.0%,有效12例,无效6例,总有效率76.0%,观察组治愈率和总有效率均大幅度高于对照组(P<0.05)。结论:对于鼻泪管阻塞引起的慢性泪囊炎,鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的疗效优于泪道置管术,建议在耳鼻喉科中推广普及。
简介:【摘要】目的:研究综合护理干预用于慢性泪囊炎围手术期的价值。方法:2020年12月-2021年4月本科接诊慢性泪囊炎病患92例,都接受手术治疗。随机均分2组。研究组采取综合护理干预,对照组行常规护理。对比住院时间等指标。结果:针对住院时间,研究组(
简介:摘要目的:系统评价早期鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术(EEN-DCR)和晚期泪囊鼻腔吻合术(L-DCR)治疗急性泪囊炎的临床有效性和安全性。方法:文献研究。由2位评审人员用计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、Cochrane等数据库中2000年1月~2021年1月有关EEN-DCR治疗急性泪囊炎的中英文相关文献,做独立文献筛查、质量评价并进行资料提取及整理。根据L-DCR组手术方式的不同又分为晚期鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术(LEN-DCR)组和晚期外路鼻腔泪囊吻合(LEX-DCR)组。采用RevMan 5.3.3软件完成Meta分析。结果:最终纳入6篇文献,共325例,其中EEN-DCR组177例和L-DCR组148例。Meta分析结果显示,在治愈率方面,EEN-DCR组和L-DCR组比较差异无统计学意义[OR=1.44(95%CI:0.78~2.65),P=0.34,I2=12%];亚组分析显示EEN-DCR分别与LEN-DCR、LEX-DCR比较差异均无统计学意义[OR=0.98(95%CI:0.40~2.42),P=0.96,I2=0%;OR=2.03(95%CI:0.86~4.78),P=0.11,I2=50%]。EEN-DCR和L-DCR在复发率方面无明显差异和异质性[OR=0.29(95%CI:0.03~2.86),P=0.29,I2=0%]。然而,在症状缓解时间上,与L-DCR组相比,EEN-DCR组花费的时间更少[MD=-9.51(95%CI:-14.65~-4.37),P=0.0003,I2=42%]。结论:EEN-DCR治疗急性泪囊炎与L-DCR的疗效相似,但前者所需的症状缓解时间更少,这既可以增加患者的舒适度也可以降低经济成本。
简介:摘要11岁女性患儿,因左眼溢泪 2 个月入院,入院诊断为“双泪囊肿瘤”。鼻内镜检查见双侧鼻腔黏膜充血,左侧泪囊处可见膨隆,泪囊处黏膜光滑;鼻窦CT示双侧泪囊占位,有骨质破坏,累及下鼻甲,占位结构界限不清。完善术前准备后,全身麻醉下行内镜下手术治疗,术中见左侧下鼻甲外侧壁有肿瘤浸润,结构不清,质地较硬,行左侧鼻腔外侧壁、泪囊肿瘤切除术。病理回报为炎性肌纤维母细胞瘤。建议患儿同时行右侧泪囊肿瘤切除术,患者家属未采纳。患儿术后12 d出院,出院时症状及体征完全消失。
简介:摘要目的探讨新生儿泪囊炎泪道探通术的时机。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2019年1至12月眼科门诊治疗的1~24个月龄新生儿泪囊炎202例(234眼)的临床资料,根据手术时患儿月龄分为3组。A组,96例(112眼),月龄为1~6个月;B组,74例(86眼),月龄为7~12个月;C组,32例(36眼),月龄为13~24个月。所有患儿接受泪道探通术,对比3组患儿泪道探通术的治疗效果。结果A组治愈率为99.11%(111/112),高于B组的89.53%(77/86)和C组的66.67%(24/36)(P<0.05);B组的治愈率高于C组(P<0.001),月龄越小,手术治愈率越高。结论新生儿泪囊炎最佳治疗时机为出生后1~6个月。
简介:【摘要】目的:探究泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的治疗效果。方法:2020年4月到2021年6月,选取本院收治的96例新生儿泪囊炎患者进行研究,基于单双数法分组,对照组采用加压泪道冲洗法治疗,观察组采用泪道探通术治疗,获取两组疗效,并采用统计学方法对比。结果:观察组有47例一次性治疗成功,对照组有36例一次性治疗成功,观察组大于对照组(P<0.05)。观察组术后有2例发生并发症,对照组术后有9例发生并发症,观察组小于对照组(P<0.05)。结论:新生儿泪囊炎采用泪道探通术治疗,一次性治疗成功率高,术后并发症发生率小,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨综合护理干预作用在婴幼儿泪囊炎泪道冲洗中的临床效果。方法 选取2017年8月~2018年12月科室门诊治疗的70例泪囊炎患儿进行研究,根据门诊单双日顺序将患儿分为观察组和对照组,各35例;两组均采用泪道冲洗治疗,对照组实施常规护理,观察组则实施综合护理干预,比较两组患儿的预后及护理效果。结果 资料统计显示,观察组患儿治愈率97.14%(34/35),对照组患儿治愈率91.43%(32/35),两组治愈率比较无统计学差异(P>0.05);观察组患儿并发症发生率2.86%(1/35),低于对照组的14.29%(5/35),组间比较有统计学差异(P<0.05);观察组家属对患儿在门诊治疗期间护理服务的满意率为97.14%(34/35),高于对照组的88.57%(31/35),组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论 泪道冲洗法是治疗婴幼儿泪道冲洗的常用技术,治疗期间根据各类潜在风险因素实施综合护理干预,能够在保证治疗效果的基础上减少并发症,并推动和谐医患关系的建立。
简介:摘要:目的:探究鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合手术治疗效果的影响因素。方法:选取2019年1月至2020年8月于我院接受鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合手术的144例患者为研究对象,根据患者手术治疗效果将所有患者分为两组,其中22例治疗无效的患者为无效组,122例治疗有效的患者为有效组。比较两组患者年龄、性别、泪囊炎类型、鼻中隔偏曲程度、是否小泪囊、是否反复泪道探通、是否泪道激光、是否泪道置管、是否术后定期复诊、是否复发性泪囊炎。使用logistics多因素回归分析研究手术治疗效果的影响因素。结果:单因素比较发现,有效组和无效组鼻中隔偏曲程度、是否小泪囊、是否反复泪道探通、是否泪道激光、是否泪道置管、是否术后定期复诊、手术时间以及是否复发性泪囊炎等项目比较数据差异有统计学意义,P
简介:摘要:目的:慢性泪囊炎患者采用鼻内镜下低温等离子泪囊鼻腔造口术治疗,观察该种治疗方法效果。方法:将我科2019年1月--2020年12月的慢性泪囊炎40例患者作为观察对象,并且分成治疗组与参照组,分别采用鼻内镜下低温等离子泪囊鼻腔造口术治疗和鼻内镜下冷刀泪囊鼻腔造口术治疗,对比两种手术治疗效果。结果:(1)治疗组和参照组手术时间、住院时间对照中,治疗组分别是73.15±8.23(min)、5.31±0.94(d),参照组分别是53.10±6.17(min)、8.16±1.21(d),(t=8.182,p=0.000),结果有差异。(2)治疗组和参照组治疗有效率、并发症发生率对照中,治疗组分别是95.00%、5.00%,参照组分别是75.00%、30.00%,(x2=17.429,p=0.000),结果有差异。结论:慢性泪囊炎采用内镜下低温等离子泪囊鼻腔造口术治疗效果优良,较鼻内镜下冷刀泪囊鼻腔造口术造口不易再次堵塞,术后复发率低,该方法可推广。
简介:摘要目的探讨低管电压扫描方案在CT泪囊造影成像中的可行性。方法采用拟人头颈部模体,将对比剂(碘海醇)与盐水1∶3混合液置于模体鼻翼一侧模拟泪囊。分别采用80、100、120和140 kV对模体进行扫描,每种管电压选择相应的mAs使设备显示的容积CT剂量指数(CTDIvol)分别为10、15、20、25、30、35和40 mGy。结合对每组图像的客观评价,以临床扫描参数120 kV/180 mAs的对比度噪声比(CNR)为基准,得出相同CNR时的最低剂量扫描参数80 kV/240 mAs。前瞻性收集2019年11月至2020年7月来北京同仁医院收治的62例泪囊CT扫描患者,按随机数表法分为常规管电压组(120 kV/180 mAs)和低管电压组(80 kV/240 mAs),每组各31例。测量两组图像的CT均值、噪声(SD)及对比噪声比(CNR)作为图像质量客观评价指标,主观评价由两位高年资主治医师采用双盲法进行5分制评价。结果模体研究中相同管电压下,CTDIvol增加CNR也增加,两者呈正相关(r=0.985、0.965、0.971、0.972,P<0.05);相同CNR下,管电压越低,辐射剂量越低;临床扫描参数120 kV/180 mAs的CNR为27.8,而80 kV在相同CNR时对应的是240 mAs;临床研究中常规管电压组和低管电压组的CTDIvol分别为31.2和12.8 mGy,低管电压组较常规管电压组降低了约59 %。两组图像泪囊区CT值、眶内脂肪区CT值与噪声差异均有统计学意义(t=-3.476、2.601、-5.704,P<0.05),两组图像的CNR差异无统计学意义(P>0.05)。两名观察者间的一致性良好(Kappa>0.75),两组图像主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用低管电压技术扫描可以获得满意的泪囊CT图像质量,同时有效降低辐射剂量。
简介:【摘要】目的 探讨泪道内窥镜在泪小管炎诊断及治疗中的作用。方法 本研究是回顾性病例研究。选取2017年1月至2018 年3月因泪小管炎就诊于唐山市眼科医院的患者31例(31眼),均在泪道内窥镜直视下观察泪小管管壁情况,是否有结石存留、结石大小及位置,是否有息肉、增生纤维组织,依据泪小管情况,予以行泪小管切开+泪道激光+置管术,术后3—6个月拔管,拔管后随访6个月至1年。结果 泪道阻塞、狭窄分别为16眼、15眼。其中,泪小管管腔内可见结石者13眼,泪小管管腔内可见息肉者7眼,泪小管管腔内结石和息肉均有者11眼。各段泪道黏膜有黏膜充血、出血、纤维膜形成、瘢痕形成等多种表现,泪小管和泪囊以黏膜充血最常见,鼻泪管以纤维膜形成最常见。结论 泪道内窥镜能在直视下观察泪道阻塞部位以及泪小管管壁情况,对泪小管炎的诊断及治疗有重要意义,同时联合泪小管切开治疗慢性泪小管炎有较大价值。
简介:摘要目的评估鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(E-DCR)中吻合口应用药物支架的效果。方法前瞻性研究。以解放军第988医院2017年12月至2019年6月慢性泪囊炎行E-DCR 50例(60眼)为研究对象。患者随机分为两组:治疗组,25例(31眼),E-DCR的吻合口处放置药物支架;对照组,25例29眼,术中不放置药物支架。术后随访1年,进行观察比较。结果治疗组治愈28眼(90.32%),好转2眼,复发1眼;对照组治愈14眼(48.28%),好转8眼,复发7眼(χ2=4.000,P=0.047)。治疗组术中出血(35±15)mL,少于对照组的(40±18)mL(t=2.152,P=0.035)。治疗组术后吻合口闭合者1眼,少于对照组的7眼。治疗组术后鼻部无需再用糖皮质激素类鼻喷雾剂,无疼痛感;而对照组术后8眼出现疼痛感。结论吻合口药物支架在E-DCR术中应用,效果良好。