简介:摘要目的探讨肱骨近端骨折的患者使用肱骨近端锁定钢板的方法进行治疗的临床效果和分析。方法选取2012年1月-12月间患有肱骨近端骨折的患者共30例,将这些患者实行肱骨近端锁定钢板治疗,将患者的骨折碎块和撕裂的肩袖使用可以吸收的钻头来缝合修补,进行手术以后需要悬吊固定3-4周,肩关节的被动活动锻炼需要在手术后2-3天后开始。结果这30例患者在随访观察7-20个月以后,没有发生手术后感染的案例,包括内固定断裂、畸形愈合以及神经血管损伤等。但是有3例患者的肱骨小结节稍微有一点移位,但是最终愈合。结论本文通过肱骨近端锁定钢板治疗患者骨折,不仅并发症少,愈合情况好,而且功能恢复良好,是一种可以优先选择治疗的方法,不过随访患者的数量有限,远期的治疗效果还待更进一步观察。
简介:目的比较近端胃癌行近端胃切除并食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y改良重建与全胃切除食管-空肠Roux-en-Y重建的临床效果,探讨近端胃癌根治术合理的重建术式.方法回顾性分析2002年1月至2006年12月期间我院施行的近端胃癌根治术采用近端胃切除、食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y吻合与全胃切除、食管-空肠Roux-en-Y吻合两种消化道重建术式患者的临床资料,比较两组患者的临床病理资料、并发症发生率、术后生活质量以及远期生存率.结果两组患者性别、年龄、合并症以及大体分型、病理类型、组织分型、TNM分期无统计学差异(P>0.05).两组患者近期并发症或远期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后半年生活质量评估,患者倾倒综合征、腹泻、返流性食管炎和Visick评分两组间比较,无显著性差异.近端胃切除组和全胃切除组患者术后5年总体生存率分别为57.5%和46.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论近端胃癌行近端胃切除、食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y吻合重建与全胃切除术、食管-空肠Roux-en-Y吻合术相比,近、远期并发症发生率相似,并不增加返流性食管炎的风险,而且患者远期生存率相当.