简介:由于全球伤害事故的不断增加,多发伤的发病率也显著上升,原有的多科目会诊方式已经无法适应"黄金1h"等需求。为此,中国有些公立医院借鉴国外创伤中心管理模式,紧密结合中国实践,引入了急诊创伤外科模式,以期望能够有效地救治多发伤,并取得了良好的效果。通过采用急诊创伤外科模式,公立医院可以实现院前急救、院内救治和外伤住院的有机融合,由急诊外科医师和创伤外科医师一起进行外伤的确诊、救治和重症监管等任务。
简介:摘要:在工业、交通和建筑业快速发展的背景下,因各类事故所致的多发性外伤患者明显增加。随着损伤的持续增大,不同类型的外伤病人的损伤情况也有了很大的改变,单一损伤率降低,多重损伤和复发性损伤明显增多,损伤类型也越来越多,损伤程度也越来越重。在我国,每年因交通事故和生产事故导致的死亡人数达10万人以上。多发伤的急诊抢救期,由于对创伤病人病情变化的不确定性和严重程度缺乏认识,容易导致患者病情恶化,甚至死亡。而多发伤的急诊抢救期的护理干预更加重要,医疗工作者应不断完善急救措施,不断降低死亡率、伤残率,提高急救成功率。基于此,本文对多发伤急诊抢救期的护理干预进展,展开叙述。
简介:摘要:目的:分析严重多发伤院前急救及急诊处理方式及效果。方法:以40例严重多发伤患者(于2021年1月至2023年3月在我院急诊接受治疗)为对象,对其均行院前急救及急诊处理,分析本组急救效果,并在治疗前后,对患者的昏迷情况和创伤情况进行评分,分别采用格拉斯哥昏迷量表和创伤评估量表,结果分别用GCS评分和ISS评分表示。结果:本组患者经过院前急救及急诊处理后,有33例抢救成功,其余7例抢救失败,患者死亡,抢救成功率为82.50%(33/40);治疗成功的33例患者,治疗后GCS评分升高,ISS评分降低,(P<0.05)。结论:对严重多发伤患者实施院前急救配合急诊处理,可有效提高患者的抢救成功率,并且还可较好地改善患者的昏迷状态以及创伤情况,效果较好,建议推广。
简介:摘要:急诊外科创伤救治是一项关键且复杂的工作,对于护理人员来说,具备相关的护理要求和经验是至关重要的。本文旨在探讨急诊外科创伤救治的护理要求,分享护理人员在实践中的体会,并提出一些建议以提高护理质量和患者的治疗效果。
简介:摘要:目的 创伤救治在急诊外科护理中的护理效果。方法 于某市第三医院急诊外科2021年6月至2023年6月收治的患者中随机抽取84例,分为对照组(42例,常规护理)和观察组(42例,创伤救治护理),对比两组不同护理方式的实施效果。结果 观察组入院15min体温,入院30min体温均高于对照组(均P<0.05);护理后,观察组IL-6、CRP、PCT水平均低于对照组(均P<0.05),观察组APACHEⅡ、ISS评分均低于对照组(均P<0.05);观察组心理弹性乐观性、坚韧性、力量等评分均高于对照组(均P<0.05);观察组满意度(97.62%)高于对照组(80.95%)(P<0.05)。结论 在急诊外科护理中采取创伤救治护理能够有效稳定患者体征指标,对于改善炎性应激水平有重要帮助,提高患者心理弹性和满意度,对于提高急救成功率、促进患者身心康复有重要价值。
简介:摘要 目的:探究急诊外科多发伤患者早期死亡危险因素 方法:采用回顾性分析法,选取2021年1月-2022年12月南京医科大学附属泰州人民医院急诊外科收治入院的344例多发伤患者,根据患者是否存活分为观察组及对照组。观察组116例为死亡病例,对照组228例为存活病例。收集两组患者病历资料进行统计学分析。结果 单因素分析结果显示:年龄、就诊时间、损伤部位数、呼吸系统感染、体温、现场急救时间、ISS评分、GCS评分等因素与多发伤患者死亡相关(P<0.05)。Logistic 回归分析结果显示:年龄≥65岁、现场急救不规范、就诊时间≥3小时、损伤部位数目≥5处、ISS评分≥25分、GCS≤8分等是多发伤患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 年龄≥65岁、现场急救不规范、就诊时间≥3小时、损伤部位数目≥5处、ISS评分≥25分、GCS≤8分的多发伤患者临床上应给予更多的重视,及早干预,提高抢救质量。
简介:目的:研究分析多发伤患者实施综合急诊护理干预对其救治效果的影响。方法:选取2020年1月-2022年12月作为本次研究时间区间,从该时间区间内本院接收的多发伤患者中选择68例进行研究,(常规急诊护理干预)常规组与(综合急诊护理干预)研究组各34例。对比观察2组病人的急诊候诊时间、检查结果回报时间、创伤控制时间、专科医师到达时间、住院时间、护理满意度。结果:研究组患者急诊候诊时间、检查结果回报时间、创伤控制时间、专科医师到达时间、住院时间,均明显比常规组患者快,组间可见明显差异(P<0.05);研究组患者护理后满意度高达33例(97.05%),明显比常规组高,组间可见明显差异(P<0.05)。结论:综合急诊护理干预在多发伤患者中的应用具有显著效果,不仅可以明显提升患者救治效率,而且能够大幅度提升患者护理满意度,在临床实践中推荐应用。
简介:目的:研讨急诊科严重多发性创伤的紧急救治方案。方法:选择2021年7月~2022年12月院内急诊抢救室进行严重多发伤救治的患者40例,按随机数字表法分成两组,各20例。对照组采取常规方案抢救,观察组予以早期集束化急救策略联合定位抢救模式,对比两组抢救效果。结果:观察组完成急救时间、呼吸支持系统所需时间、循环支持系统所需时间、住院时长均比对照组短(P<0.05);观察组休克、多器官功能障碍综合征发生率、死亡率分别为0、5.00%和0,比对照组的10.00%、15.00%和5.00%低(P<0.05)。结论:早期集束化急救策略联合定位抢救模式应用于严重多发性创伤患者救治中能缩短抢救时间,降低休克、多器官功能障碍综合征发生率和死亡率。
简介:【摘要】目的:探讨限制性液体复苏在急诊多发伤合并休克患者中的应用。 方法:选取2021年1月~2023年4月本院急诊科收治的急诊多发伤合并休克患者50例,按随机数字表法分成观察组与对照组,各25例。对照组采取常规液体复苏,观察组则采取限制性液体复苏,观察并比较两组的相关指标。 结果:观察组复苏3 h后乳酸水平低于对照组,pH值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复苏3 h后,两组凝血功能凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)较复苏前升高,但观察组各指标低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。 结论:对急诊多发伤合并休克患者实施限制性液体复苏,可有效改善乳酸与pH值,减轻对患者凝血功能及炎症指标的影响。