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  • 简介:目的对比分析HAG和HA方案治疗老年初诊急性细胞白血部分分化(M2疗效。方法94例老年初诊急性细胞白血M2患者根据随机分组法分为A组(n=47)和B组(n=47)。A组采用HAG方案治疗,B组采用HA方案治疗。2组患者均于2个疗程后评价疗效、生存时间及不良反应。结果A组总有效率明显高于B组,差异有统计学意义(χ~2=3.8986,P〈0.05);A组中位生存时间明显长于B组,差异有统计学意义(t=23.2702,P〈0.05);A组白细胞最低值和中性粒细胞最低值明显高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);A组中性粒细胞缺乏持续时间明显短于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);A组非血液学不良反应发生率明显低于B组,差异有统计学意义(χ~2=4.0393,P〈0.05)。结论老年初诊急性细胞白血M2患者应用HAG方案治疗效果明显优于HA方案。

  • 标签: 高三尖杉酯减 阿糖胞苷 急性髓系细胞白血病M2型
  • 简介:急性白血患者的树突状细胞(dendriticcells,DC)可来源于白血细胞和正常前体细胞.DC可在骨髓和淋巴结捕捉、呈递白血抗原,进而刺激特异性CD8+T细胞增殖,发挥抗白血效应.在临床和实验中使用的树突细胞可由白血细胞和外周血单个核细胞转化而来,体外负载白血特异性抗原或肿瘤共同抗原的DC,回输后发挥治疗作用.本文就AML的DC免疫治疗中的上述问题进行综述.

  • 标签: 急性髓系白血病 树突细胞 免疫治疗
  • 简介:摘要2019年第61届美国血液学会年会报道了关于急性白血基础研究、临床治疗、新药研发等方面的研究进展及临床试验更新。文章结合会议报道,对关于急性白血预后的相关研究进展及"7+3"方案诱导治疗、去甲基化药物和靶向治疗研究进展进行介绍。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 预后 分子靶向治疗 诱导治疗 去甲基化
  • 简介:摘要老年急性白血(AML)对化疗耐受性差,早期病死率高,化疗缓解率低。近几年,随着AML分子机制逐渐被阐明,一系列靶向和免疫治疗药物获批上市,老年AML治疗模式发生了重大变化。在新药时代下,老年AML的诊疗已经转变为分子检测指导的精准治疗。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)仍然是高危或中危老年AML最有潜力治愈的方法,随着移植技术的发展和进步,allo-HSCT对老年AML患者是一种可行性选择。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 老年人 治疗
  • 简介:摘要急性白血(AML)是一种罕见但有潜在危害性的疾病,具有较高病死率。其标准治疗方案数十年未变;然而,近期发现的与白血发生和疾病进展相关的分子因素,促成了新疗法的出现。目前正在进行的研究和临床试验致力于通过明确靶点、发现疾病或患者特异性危险因素,以及研发有效的联合治疗方案和药物来寻找个体化治疗方案。本综述重点关注AML诊断与疾病分类的重要更新,这些更新反映了对AML生物学、基因突变异质性、重要遗传和环境危险因素以及包括细胞毒性化疗、新型靶向药物和细胞疗法在内的新型治疗方案的新认识。

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  • 简介:摘要急性白血(AML)是一种常见的起源于造血系统的恶性肿瘤疾病,其特点是骨髓干细胞进行单克隆性增生,导致分化成熟障碍。随着免疫技术和遗传检测技术的广泛开展,急性白血的研究逐步深入,AML的发病机理、治疗方案以及预后评估等方面均取得明显的进展,本文主要概述近年来临床上治疗AML的相关方案,为临床工作者提供参考依据和经验。

  • 标签: 急性髓系白血病 免疫靶向治疗
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  • 简介:【摘要】目的 对1例急性白血继发2糖尿病患者进行临床护理,总结经验,为后续相关病例提供参考。方法 评估患者的个体情况,在常规护理的基础上为患者提供更精细的护理和心理干预。结果 通过患者的积极配合治疗和护理干预,患者病情好转,达到预期治疗效果。结论 经过对该急性白血继发2糖尿病患者的护理,降低患者的生命危险,提高其生活质量,预防严重并发症,减轻其经济负担,可以更好地指导临床、增加经验。

  • 标签: 急性髓系白血病 2型糖尿病 情绪消极
  • 简介:摘要急性白血(AML)是造血系统的原始细胞克隆性恶性增殖性疾病。白血细胞群由不同阶段的细胞组成,在免疫缺陷的动物体内可能引起疾病并可通过引起白血的持续移植自我再生的细胞是AML干细胞(AML-LSCs)。由于超过96%的LSCs处于G0阶段,它们可能逃脱化学药物的影响,导致药物耐药性和白血复发。因此,治疗AML的关键一直是如何在不损害造血干细胞(HSCs)的情况下去除LSCs。本文将重点介绍LSCs的免疫表型和靶向治疗方面的新进展。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 干细胞 造血干细胞 免疫表型分型 抗药性,肿瘤 转录因子 分子靶向治疗 免疫疗法
  • 简介:本研究通过对急性白血(AML)与急性淋巴白血(ALL)细胞比较蛋白质组分析,寻找亚型特异性的蛋白质表达谱。应用双向电泳分别分离AML不同亚型(M1、M2M3)、ALL患者骨髓白血细胞蛋白质,利用PDQuest7.4软件分析双向电泳图谱差异蛋白质点,基质辅助的激光解析飞行时间质谱和生物信息学鉴定差异蛋白质。结果显示:经过电泳图谱分析得到21个差异蛋白质点,质谱鉴定提示15种蛋白有统计学意义。在AML中高表达的蛋白质包括过氧化物酶(MPO)、硫氧还蛋白依赖的过氧化物还原酶(PRDX3),钙网蛋白(CALR)、烯酰辅酶A水合酶ECH1等7种,在ALL中高表达的蛋白质包括ARHGDIB、肌动蛋白抑制蛋白1(PFN1)、肌动蛋白(ACTG1)等8种。结论:AML与ALL细胞存在差异蛋白质表达谱,这将有助于发现早期诊断的分子标志物及特异性治疗靶标。

  • 标签: 急性髓系白血病 急性淋巴系白血病 蛋白质组
  • 简介:摘要目的为了更好地了解老年AML患者的临床特点及寻找更有效的治疗方案,延长生存期。方法2007年1月至2010年12月我院收治的老年初发AML患者(≥60岁)100例,给予不同方案化疗,诱导缓解方案包括DA柔红霉素+阿糖胞苷(Ara-C),或MA方案米托蒽醌+Ara-C或HA高三尖杉酯碱+Ara-C等。结果老年AML(除M3外)CR率47.2%,中位生存期10(1-61)个月,3年生存率(除M3外)为22%;我们发现肿瘤负荷增加及HLA—DR+组虽然在缓解率上与对照照组没有统计学意义,但其生存时间却明显缩短(P<0.05),这提示肿瘤负荷增加及HLA—DR表达是预后差的因素,我们的研究数据显示,年龄、CD34、CDll7以及伴淋巴表达与否对缓解率及生存期的影响均无统计学意义。结论认为蒽环类药物联合Ara-C的方案仅适用于核型正常的初治老年AML患者,对于体能状态差、脏器功能异常或年龄>70岁等患者,只能选择羟基脲等姑息治疗或支持治疗。

  • 标签: 髓系白血病 老年 化疗
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  • 简介:急性白血细胞(acutemyeloidleukemiastemcell,AMLLSCs)的存在已被公认。AMLLSCs是正常的造血干/祖细胞被转化而形成的,但其形成的分子机制仍不清楚。本文主要综述AMLLSCs形成相关转录因子的基因表达调控和参与AMLLSCs形成时的浓度依赖性。

  • 标签: 白血病干细胞 急性髓系白血病 转录因子
  • 简介:老年急性白血(acutemyeloidleukemia,AML)约占成人AML的半数以上,其治疗缓解率低、生存时间短,预后非常差.近年来,人们逐渐认识到细胞遗传学在AML中的重要意义,根据细胞遗传学可以对白血进行诊断分、预后分层和治疗指导,但目前关于细胞遗传学对老年AML的预后影响的研究相对较少,本文就细胞遗传学在老年AML中的预后意义做一综述.

  • 标签: 急性髓系白血病 老年 细胞遗传学
  • 简介:摘要目的探讨急性早幼粒细胞白血(APL)患者缓解期间发生继发性白血的潜在机制。方法回顾性分析山西医科大学第二医院收治的1例妊娠合并APL患者在疾病发展不同时期的诊疗经过,结合相关文献讨论其发病机制、治疗及预后。结果1例t(15;17)(q22;q21)的APL患者经诱导化疗后缓解期持续3年余,复发时AML1-ETO融合基因阳性,t(8;21)(q22;q22)染色体异常及NRAS基因突变,提示该患者复发为急性白血部分分化。结论APL患者缓解后发生继发性白血临床比较罕见,可能与药物毒性诱导克隆改变和"劣势克隆"扩增有关。

  • 标签: 白血病,早幼粒细胞,急性 白血病,继发性 治疗相关性
  • 简介:摘要目的探讨成人急性细胞白血患者的免疫分特点。方法临床分析主要采用CD45/侧向角散射设门方法进行流式细胞术免疫表型分析。结果本组100例成人急性细胞白血免疫抗原表达的阳性率为CD13为80%,CD117为79%,CD33为82%,HILA-DR为75%。并且100例患者中有29%的急性细胞白血患者有淋抗原表达变异性。结论临床对成人急性细胞白血患者采用流式细胞术对白血的诊断、免疫分以及治疗预后具有重要的临床指导意义。

  • 标签: 急性白血病 髓系 流式细胞术 免疫分型
  • 简介:摘要目的分析29例儿童急性白血(AML)(除M3)的临床预后因素。方法研究对象为我院近3年收治的新发AML患儿29例,对所有患儿进行随访并统计疗效,采用Kaplan-Meier方法预测生存期,筛选临床影响预后的高危因素。结果年龄>10岁的患儿2年总体生存率(OS)及无事件生存率(EFS)分别为23.8%±20.3%和17.6%±16.0%,均明显低于非高危患儿(P=0.014、0.032);course1治疗结束后未达CR的患儿两值均为0.00%±0.00%,低于对治疗反应好的患儿(P=0.000、0.008);进行造血干细胞移植术(HSCT)的患儿其2年OS为100%±0.00%,明显高于其他患儿(P=0.037);而与性别、危险度分层无关(P>0.05)。结论本研究组29例患儿中,高年龄、诱导缓解治疗反应差是影响患儿预后的高危因素。

  • 标签: 儿童 急性髓系白血病 预后因素