简介：摘要目的探讨无症状低血糖及血糖波动对糖尿病心脏自主神经病变（DCAN）的影响。方法本研究为回顾性研究。选取2018年9月至2021年7月在安徽医科大学附属合肥医院内分泌科住院的2型糖尿病（T2DM）患者。通过动态血糖监测系统（CGMS）收集患者日内平均血糖波动幅度（MAGE）、24 h平均血糖水平（24hMBG）、葡萄糖在目标范围内（血糖为3.9~10.0 mmol/L）时间（TIR）、葡萄糖低于目标范围（血糖<3.9 mmol/L）时间（TBR）和葡萄糖高于目标范围（血糖>10.0 mmol/L）时间（TAR），计算患者总低血糖（血糖<3.9 mmol/L）比例和无症状低血糖（低血糖发作时不伴心悸、头昏、饥饿、出汗、手抖等交感神经兴奋表现）比例。根据CGMS结果及患者有无低血糖症状，将患者分为无低血糖组、有症状低血糖组和无症状低血糖组；根据Ewing试验结果将患者分为DCAN组和无糖尿病心脏自主神经病变（N-DCAN）组。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验和χ²检验进行组间比较，采用多因素logistic回归分析法评价T2DM患者发生DCAN的危险因素。结果共纳入342例T2DM患者。其中，无低血糖组为246例，有症状低血糖组为44例，无症状低血糖组为52例；DCAN组为214例，N-DCAN组为128例。DCAN的发病率为62.57%（214/342）。与N-DCAN组相比，DCAN组无症状低血糖比例更高（χ²=10.60，P=0.001）；与无低血糖组（χ²=10.716，P=0.001）及有症状低血糖组（χ²=5.490，P=0.019）相比，无症状低血糖组DCAN发病率均更高。与N-DCAN组相比，DCAN组患者MAGE、24hMBG和TAR均更高，TIR更低（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，无症状低血糖和MAGE为T2DM患者发生DCAN的危险因素，OR值（95%CI）分别为2.324（1.093，4.941）和1.456（1.245，1.723）。结论无症状低血糖和MAGE是DCAN的危险因素。

简介：摘要：目的：探讨糖尿病性心血管自主神经病变研究的进展。方法：选取老年Ｔ２ＤＭ患者（年龄≥６０岁）１２０例，参照标准的心血管反射试验（ＣＡＲＴ）分为ＣＡＮ组和非ＣＡＮ组，并将ＲＤＷ分为ＲＤＷ增高组和ＲＤＷ正常组。比较各组之间临床资料的差异。结果：１２０例患者中ＣＡＮ检出率为４６．６７％（５６／１２０）。与非ＣＡＮ组比较，ＣＡＮ组年龄偏大、病程偏长、高血压比例、甘油三酯（ＴＧ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）水平偏高，差异有统计学意义（均Ｐ＜０．０５）。ＣＡＮ组ＲＤＷ［（１４．４０±１．５６）％］水平显著高于非ＣＡＮ组［（１２．２９±１．４８）％］，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＲＤＷ与ＶａｌｓａｌｖａＲ－Ｒ比值、深呼吸心率差值、（立－卧）心率差值呈负相关（均Ｐ＜０．０５），而与（卧－立）舒张压差、（卧－立）收缩压差呈正相关（均Ｐ＜０．０５）。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果提示ＲＤＷ水平增高是老年Ｔ２ＤＭ患者发生ＣＡＮ的高危因素（Ｐ＜０．０５）。结论：老年Ｔ２ＤＭ患者ＣＡＮ检出率较高，且ＲＤＷ水平增高与ＣＡＮ发生关系密切，可能是ＣＡＮ发生的高危预测因子，临床应当加强ＲＤＷ的检测，以评估ＣＡＮ发生风险。

简介：【摘要】目的：探讨腰骶神经根病变和下肢周围神经病变应用肌电图检查的诊断效果。方法：选取在我院就诊的疑似腰骶神经根病变和下肢周围神经病变患者各56例和43例纳入研究，所有患者均接受肌电图检查和影像学超声检查，比较两种检查方法的诊断准确率。结果：腰骶神经根病变诊断准确率对比，肌电图为92.86%（52/56）与超声诊断的96.43%（54/56）无明显差异（P>0.05）；下肢周围神经病变诊断准确率对比，肌电图为93.02（40）与超声诊断的90.70%（39/43）无明显差异（P>0.05）。结论：针对骶神经根病变和下肢周围神经病变采用肌电图检查能有效鉴别，具诊断准确率高的优势，具临床应用价值。

简介：【摘要】糖尿病周围神经病变属于糖尿病患者常见的并发症之一。该疾病往往起病隐匿，而且疾病发展较为缓慢，具有较高的致残率和致死率，严重损害到患者的生命质量。近年来，有关糖尿病周围神经病变药物研究逐渐深入，并且成为临床研究的热点话题。

简介：摘要直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，其主要治疗策略是以手术为核心的综合治疗。排粪、排尿与性功能障碍是全直肠系膜切除术（TME）后常见的并发症，严重影响患者生活质量。保护盆腔自主神经的TME手术可以有效降低上述问题的发生率。术中神经监测（IONM）可以协助术者在术中有效地识别并保护盆腔自主神经，是一种颇有前景的方式，但目前技术标准尚不统一，临床应用尚不普及。本综述整理了国内外IONM在直肠癌手术以及盆腔相邻器官手术中的研究，介绍了神经电刺激结合海绵体、膀胱、尿道、直肠内压监测及肌电反应监测等IONM的技术方法。提出目前研究面临的方法学不统一、专用设施缺乏等问题，并对这一领域未来的发展方向进行展望。

简介：摘要皮肤含有丰富的神经末梢，其中自主神经与皮肤角质形成细胞、免疫细胞间均存在密切的交互联系，对皮肤生理功能具有重要的调控作用。特应性皮炎患者皮损自主神经密度减少，同时伴有泌汗障碍等自主神经功能异常。通过恢复自主神经功能，可改善特应性皮炎症状。本文综述皮肤自主神经的结构和生理功能、特应性皮炎患者自主神经功能异常的表现以及可能的治疗策略。

简介：摘要外伤性视神经病变（TON）是由于直接或间接的外力作用导致视神经外伤、骨折压迫、挤压、牵拉所致的损伤。目前，虽然关于TON的药物治疗、手术治疗和康复治疗等方面已取得了一定进展，但临床中仍存在一些争议。本文对TON的不同治疗方法的研究进展及其存在的问题和争议做一综述。目前多数研究认为早期应用激素和手术减压对于TON患者的视力恢复是非常有帮助的，但仍需前瞻性多中心随机对照试验来进一步验证。临床前的研究结果提示，干细胞治疗在TON修复中发挥着重要作用，将来有可能成为治疗TON的有效方法。

简介：摘要：目的 探究中医护理对糖尿病周围神经病变临床护理的影响。方法 选取86例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，随机分为常规护理组和中医护理组，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用中医护理模式，对患者护理后的身体状态等进行了调查评估。结果 观察组患者的乏力、肢体等症状改善非常显著，明显优于对照组。结论：糖尿病周围神经病变不仅要加强对患者病情的治疗，还应该注重临床护理干预，中医护理是综合患者身体症状的全方位护理模式，对改善患者临床症状有着较好的效果。

简介：摘要：周围神经病变是紫杉醇化疗过程中出现的常见不良反应，多数患者因不耐受而终止治疗，影响疗效，并且严重影响生活质量，目前尚未得到妥善解决。本文就紫杉醇致周围神经病变的预防和治疗的措施及药物进行综述，旨在为相关临床试验的开展以及防治用药提供参考。

简介：摘要 目的 探讨甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度、氧化应激反应的影响。方法 病例时间选择在2020年4月到2021年7月之间共计88例糖尿病周围神经病变患者，按照治疗方式不同分为两组各44例，其中常规组予以依帕司他进行治疗，研究组则增加甲钴胺治疗。对比两组患者的正中神经、腓总神经传导速度，比较两组患者氧化应激指标改善情况。结果 治疗后研究组的正中神经、腓总神经感觉及运动神经传导速度高于常规组，研究组的SOD、MDA水平优于常规组（P

简介：【摘要】目的：观察对糖尿病周围神经病变患者实施针灸治疗的临床效果。方法：收纳样本为2021年4月-2022年4月期间在院的70例糖尿病周围神经病变患者，采取抽签分组，实验组以常规+针灸分析，对照组开展常规治疗，指标评估包括临床疗效、触觉神经传导效率、运动神经传导效率数据。结果：运动神经传导速度：实验组较好；感觉神经传导速度：对照组较差；住院周期：实验组较短，临床有效人数对比实验组多于对照组，P＜0.05。结论：经针灸+西药治疗后有效提升糖尿病周围神经病变患者的疾病治愈率，缩短患者住院周期，改善患者神经系统，恢复运动神经传导速度，保证感觉神经传导速度。

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简介：【摘要】目的：观察甲钴胺治疗糖尿病神经病变的临床效果。方法：自2019年10月-2020年12月本辖区慢病管理的88例糖尿病神经病变患者，将其随机分为对照组（44例，使用维生素B12进行治疗），研究组（44例，使用甲钴胺治疗）对两组的治疗效果进行观察和分析。结果：两组患者在治疗后均有一定的好转，研究组在使用甲钴胺治疗后，研究组患者的运动神经传导速度（MNCV）和腓肠神经传导速度（SNCV）得到明显的改善。结论：甲钴胺治疗糖尿病神经病变能取得较好的临床效果，值得推广。

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简介：摘要目的探讨外伤性视神经病变(TON)患者经视神经管减压术后治疗效果。方法回顾性病例对照研究。分析2018年12月至2021年11月河南省人民医院经视神经管减压术治疗TON 52例(52眼)的临床资料。按手术方式不同分为2组，32例经颅行视神经管减压术，20例经鼻内镜下行视神经管减压术。术后随访6个月，分析经视神经管减压术后患者视力恢复情况。结果术后6个月经鼻手术有效率为65.00%(13/20)略高于经颅手术的59.37%(19/32)，差异无统计学意义(χ2＝0.69，P＝0.165)。受伤与手术治疗时间间隔两组差异无统计学意义(P>0.05)。术前视力为光感及以上21例，视力改善17例，有效率为80.95%；术前无光感31例，视力改善15例，有效率为48.38%，差异有统计学意义(P＝0.018)。结论视神经管减压术可有效改善TON患者视力，且两种减压手术术后6个月效果相似。术前无光感患者经手术治疗，视力恢复有效率低于术前有光感患者，应给予积极有效的治疗手段以提升术后生存质量。

简介：【摘要】目的：分析糖尿病周围神经病变患者采用神经治疗仪治疗的临床效果。方法：随机选取2020年9月至2022年9月期间来我医院接受治疗的60例糖尿病周围神经病变患者，将其随机分成30例观察组和30例对照组，对照组行常规用药治疗；观察组在对照组方案基础上添加神经治疗仪，将两组最终取得的康复效果进行详细对比。结果：干预后，观察组患者的周围神经传导速度改善效果优于对照组，临床症状改善时间短于对照组，最终患者生活质量和治疗满意度评分均高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病周围神经病变患者治疗中添加神经治疗仪，可有效提升临床疾病治疗效率，尽早改善患者的周围神经病变症状，提高血糖控制效果，改善患者生活质量。

简介：【摘要】：目的：研究探讨中医护理在糖尿病周围神经病变的实施效果。方法：选取2018年1月——2019年7月我院收治的糖尿病周围神经病变的患者83例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用常规护理，观察组患者在此基础上结合中医进行护理。观察两组患者护理前后临床症状改善情况以及效果。护理后两组患者双侧胫神经MCV及SCV的传导速度均有所提高（P＜0.05）；观察组患者右侧胫神经MCV的传导速度提高成都明显优于对照组（P＜0.05）。护理后，观察组患者总有效率为93.021%；对照组患者总有效率为77.5%；观察组患者总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：糖尿病周围神经病变患者在常规护理的基础上联合中医护理，患者的临床症状改善较为明显，患者的治疗效果明显提高，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探究对糖尿病周围神经病变患者以中药熏药方法进行治疗的效果。方法：此次研究纳入就诊于我院的糖尿病周围神经病变患者，数量共计100例，入院时间为2021年4月-2021年9月期间。根据病患入院顺序分组。前50例到院者归入对照组，施以常规治疗，后50例到院者归为观察组，常规基础上结合中药熏药治疗。比较两组治疗前后血糖水平，统计临床疗效以及治疗前后密歇根神经筛查量表（MNSI）评分。结果：两组治疗前的血糖指标以及MNSI无差异，即P＞0.05，治疗后观察组优于对照组，差异明显，P＜0.05；观察组疗效为98%，高于对照组80%，P＜0.05。结论：对于糖尿病周围神经病变患者的治疗，中药熏药有着理想效果，有利于病患血糖的控制，以及临床症状的改善，有着较高推广价值。

简介：【摘要】目的：分析木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：本次研究中的对象均为我院2021年6月-2022年4月内分泌科病区收治，共收治患者50名，采用随机方式（红绿球）进行分组，将50名患者分为对照组（采用常规方式进行治疗）和观察组（在常规治疗方式基础上加用木丹颗粒进行治疗），对两组患者的治疗结果进行比较分析。结果：观察组患者治疗的有效率更高，两组组间差异无统计学意义（P

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