简介:摘要目的介绍1.5 T MR加速器的临床剂量调试方法和结果。方法中国医学科学院肿瘤医院于2019年5月安装1台医科达Unity型1.5 T MR加速器,使用磁场兼容测量设备对其进行剂量调试。调试项目包括绝对剂量校准、数据采集和计划系统模型验证。结果磁场下绝对剂量校准需要使用磁场修正因子修正,参考条件下的绝对剂量为87 cGy。将采集的射束数据和计划系统计算结果进行γ分析(3%/2 mm),标准野测试例剂量验证平均通过率为96.41%,TG119测试例为98.24%,美国休斯敦肿瘤放疗和成像质控中心(IROC)端对端测试例为97.5%(7%/4 mm)。结论计划系统模型和射束采集数据具有良好的一致性;标准野和TG119测试例剂量验证结果达到AAPM TG218号报告的通用容差限值要求,端对端测试例验证结果满足IROC中心标准。
简介:[摘要] 医用直线加速器是利用放射性物质治疗癌症的医疗设备,因此它的房间布置均为大体积混凝土,最厚处墙体和板厚可达到3000mm,从而可以避免了放射性物质的泄露,因此在医用建筑工程中,医用直线加速器大体积混凝土施工是重中之重。
简介:摘要目的初步探讨MR加速器在肝脏肿瘤中的应用流程、疗效及安全性。方法回顾性分析2019—2021年15例采用MR加速器治疗的肝脏肿瘤患者的临床数据,探讨肝脏肿瘤采用MR加速器治疗的流程,分析患者肿瘤的图像识别率、疗效及不良反应。结果全组15例患者中肝细胞癌6例、结直肠癌肝转移8例、乳腺癌肝转移1例;肝内1个病灶10例、2个病灶4例、3个病灶1例;中位肿瘤最长径2.4 cm (0.8~9.8 cm)。MR加速器大体肿瘤体积(GTV)识别率达13/15,2例患者GTV显示不清,采用肿瘤周边大血管或胆管识别辅助仍可达精准配准。全组患者均接受体部立体定向放疗。肝细胞癌患者中位分割次数9次(5~10次),GTV或计划靶体积(PGTV)中位单次剂量6 Gy (5~10 Gy),中位总剂量52 Gy (50~54 Gy),α/β=10的中位2 Gy等效剂量(EQD2Gy)为72 Gy (62.5~83.3 Gy)。肝转移瘤患者中位分割次数10次(5~10次),GTV或PGTV的中位单次剂量5 Gy (5~10 Gy),中位总剂量50 Gy (40~50 Gy),α/β=5的中位EQD2Gy为71.4 Gy (71.4~107.1 Gy)。放疗后1个月野内总有效率8/13,疾病控制率13/13,放疗后3~6个月野内总有效率6/6。全组患者中位随访4.0个月(0.3~11.6个月),4个月局部无进展生存、无进展生存和总生存分别为15/15、11/15和15/15。放疗不良反应轻微,未见≥3级不良反应。结论MR加速器对肝内肿瘤显示率高,且可通过周边大血管或胆管的显示辅助精准配准,在肝脏肿瘤的精准治疗上初步展现优势,局部疗效肯定,耐受性好。
简介:摘要目的介绍MR加速器应用于乳腺癌术前放疗的应用流程和注意事项,并报告不良反应。方法中国医学科学院肿瘤医院拟开展一项单臂、Ⅱ期临床研究,入组患者实施MR加速器下术前瘤床补量,2周内进行保乳手术,术后6周内接受辅助全乳照射,研究终点为≥2级急性不良反应。首例应用MR加速器术前放疗乳腺癌患者43岁,为右乳外象限浸润性癌,cT2N0M0期,AJCC第8版ⅡA期。患者接受CT和MR定位、MR指导下靶区勾画、Monaco系统计划设计,MR加速器下摆位并基于位移适应调整,单次8 Gy照射。患者的剂量计算考虑了1.5 T磁场存在下的电子回旋效应(ERE)及电子束效应(ESE)。结果首例患者治疗顺利,计划的正常器官满足限量要求,因ERE及ESE导致的皮肤剂量增加幅度不大(Dmax 8.44 Gy),下颌及右上臂受量均很低(Dmax 28.5、17.8 cGy),无>1级急性不良反应。患者放疗后第7天接受保乳术,未出现严重手术并发症,伤口愈合及时。结论1.5 T磁场对皮肤、下颌和手臂的剂量影响较小,放疗及放疗后手术均无明显并发症增加。MR加速器下乳腺癌的放疗尚需更大样本的经验积累,以不断优化治疗流程。
简介:摘要:研究目的:了解医科达SYNERGY直线加速器PRF EN CHK连锁维修方法。研究对象:某医院医科达SYNERGY直线加速器。研究方法;实践研究某医院医科达SYNERGY直线加速器PRF EN CHK连锁故障,描述故障现象,提出故障解决措施。研究结论:通过本文研究发现,医科达SYNERGY直线加速器装置应用过程中,PRF EN CHK连锁故障问题比较常见。本次故障处理中,采用安全连锁电路维修以及电离室更换等方法解决,通过实践证明,处理方法具有明显效果。
简介:摘要目的构建直线加速器稳定性评价指标体系,建立科学、系统、客观评价其稳定性量化标准。方法基于Delphi法和AHP法构建直线加速器设备稳定性3级指标体系,运用Microsoft Excel2007和SPSS 16.0计算相关系数和权重。结果两轮专家积极性分别为85%(17/20)和92%(23/25),专家权威系数分别为0.79和0.87。专家Kendall协调系数1、2、3级指标分别为0.957(P<0.05)、0.637(P<0.05)和0.527(P<0.05)。最终确立涵盖机械治疗系统和附件系统2个1级指标,9个2级指标和32个3级指标的多层级指标体系,各级指标的CV均<0.25且通过一致性检验。结论直线加速器设备稳定性评价指标体系具备良好的科学性、可操作性和通用性,可为直线加速器稳定性评价和购置设备提供理论和量化参考。
简介:摘要目的探索Unity MR加速器放疗系统在临床应用中各阶段的时间特征,为临床优化流程时间提供参考。方法回顾性研究使用Unity MR加速器治疗的患者55例,根据治疗计划方式分为位置自适应(ATP)和形状自适应(ATS)两组,统计对比两种治疗流程中各阶段所需时间、各部位的扫描序列名称和序列所需时长、计划射野数、子野数及跳数。此外,按治疗部位不同统计摆位时间。两种流程各分步时间及各部位摆位时间的结果采用中位数M (Q1, Q3)方式描述,各计划的子野数、射野数及跳数采用Mean±SD方式描述。结果行ATP治疗流程42例,共计305治疗分次:摆位、MR扫描、配准、自适应计划、出束、总时间分别为3(2, 5)、5(4, 7)、3(3, 4)、8(4, 12)、8(6,11)、30(25, 36) min;行ATS治疗流程13例,共计65治疗分次:摆位、MR扫描、配准、靶区及OAR勾画、自适应计划、出束、总时间分别为2(2, 3)、7(5, 8)、4(3, 5)、12(9,16)、11(10,14)、10(9,11)、55(49,61) min。按治疗部位统计摆位时间:头颈、胸、腹部分别为4(2, 4)、2(2, 4)、3(2, 5) min;行ATP各计划的子野数、射野数及跳数分别为:头颈部8.1±1.7、49.9±31.2、846.75±363.44 MU,胸部8.0±2.0、60.7±13.3、790.21±279.00 MU,腹部9.7±2.0、81.2±22.3、2007.32±1053.81 MU;行ATS计划的子野数、射野数及跳数分别为:头颈部(仅1例)13、39、993.07 MU,腹部9.5±1.5、65.5±6.3、2763.26±835.41 MU。结论MR引导放疗具有较大临床应用潜力,目前整体治疗时间较长,但仍有改进的空间。
简介:[摘要] :医用电子直线加速器是一种产生高能X射线和电子线用于患者肿瘤或其他病灶放射治疗的医疗器械,为防止辐射泄露,直线加速器机房常采用防辐射超厚混凝土结构。但超厚结构在施工及养护过程中因混凝土材料特性容易产生裂缝从而影响防辐射能力。本篇以湖南三博脑科医院项目的直线加速器机房为例,从防辐射超厚混凝土结构施工、养护着手,详细阐施工相关过程控制措施,以为类似工程提供参考。
简介:【摘要】目的 探讨直线加速器放疗治疗肺鳞癌患者的临床效果观察。方法 选取2020年11月至2022年5月我院接受治疗的76例肺鳞癌患者作为研究对象,将其随机分为A组(38例)和B组(38例)。给予A组患者采用我院常规放疗,B组采用直线加速器放疗。对比两组治疗有效率、两组住院治疗时间,治疗前后痛疼程度及生活质量情况。结果 B组总治疗有效率为(94.74%)明显高于A组(76.32%)(P<0.05);B组住院治疗时间为(15.86±2.51)d明显低于A组(21.14±3.59)d,(P<0.05);治疗前两组VAS及SF-36评分比较无差异(P>0.05),治疗后,B组VAS及SF-36评分均优于A组(P<0.05)。结论 采用直线加速器放疗治疗肺鳞癌患者临床治疗效果显著,能够有效的缩短住院治疗时间,控制其癌痛程度,改善其生活质量。值得临床推广使用。