简介：摘要分析腹膜后隐匿功能性异位嗜铬细胞瘤的影像学误诊原因，提高对该病的诊断和治疗水平。回顾性分析1例经手术病理证实为腹膜后异位嗜铬细胞瘤患者的影像学、临床及手术资料，并对相关文献进行复习。隐匿功能性异位嗜铬细胞瘤缺乏高儿茶酚胺血症相关的临床症状，诊断主要依靠影像学检查，对疑似该病的患者术前应充分准备，降低围手术期风险。

简介：摘要痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病，属代谢性风湿病。我国痛风虽然并不少见，但其规范化诊疗的普及依然欠缺。中国医师协会风湿免疫科医师分会痛风专业委员会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上，制定了本诊疗规范，旨在规范痛风的诊断、治疗时机和治疗方案，以减少误诊和漏诊。对患者的短期与长期治疗予以建议，以减少不可逆损伤的发生，改善预后。

简介：摘要：肺结核病目前在全世界仍是最严重的传染性疾病，据流行病学调查显示随着社会发展及人们生活环境的改变等因素影响，我国肺结核发病率呈现出逐年升高的趋势，因此加强肺结核的诊断具有十分重要的临床价值。目前对于肺结核病的诊断主要是通过患者的临床表现、实验室检查及相关影像学检查等进行综合性判断而定。CT作为重要的影像学检查方法，在肺结核的鉴别诊断中得到了广泛的应用，从而也提高了肺结核的诊断正确率。但是，近年来误诊病例还时有发生，这直接影响肺结核的防控工作。本研究通过回顾性研究2016年8月~2018年10月本院72例CT误诊病例，总结误诊的经验和教训，旨在提高鉴别诊断水平，避免误诊。

简介：摘要胃癌是中国常见恶性肿瘤，严重威胁国民健康。在提高治疗疗效的基础上尽量降低并发症发生率，是医患群体的共同需求。以此需求为出发点，近年来，在传统外科手术及全身化疗治疗的基础上，胃癌外科衍生出了许多新兴热点领域，包括人工智能诊疗技术、微创外科技术、加速康复外科、多学科MDT诊疗、精准医疗等，为胃癌外科医师提供更多选择的同时，也带来了更多的挑战。

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简介：【摘要】目的：探讨分级诊疗在基层医院规范化诊疗管理中的意义。方法：选择自2017年6月至2018年12月300例糖尿病患者作为本次的研究对象，采用随机数字表法将其平均分为观察组和对照组，每组150例。观察组患者采用分级诊疗模式进行分诊，对照组患者可自行决定就诊医院级别，并自行前往。随访结束后统计观察组和对照组患者治疗依从度和满意度，并对相关数据进行统计学分析。结果：观察组治疗依从度明显高于对照组，差异有统计学意义（＞0.05） ；观察组诊疗满意度高于对照组，差异有统计学意义（＞0.05）。结论：分级诊疗模式可以提高患者的治疗依从性和满意度，可以使各级医疗机构充分发挥自身作用，减少医疗资源的浪费，也能使患者获得更好的医疗服务。

简介：摘要目的调查了解糖尿病足患者就诊延误现状以及个体因素对其的影响。方法采取整群随机抽样方法，选取2019年6月1日至11月30日在本院内分泌科门诊就诊和/或住院的糖尿病足患者70例进行调查，了解患者就诊延误情况及其一般个人资料，对患者就诊延误原因排位以及个体因素与延误时间的相关性进行分析。结果70例糖尿病足患者就诊延误65例，延误率达92.86%，就诊延误原因从高至低前3位为：双足麻木症状加重未引起重视、未及时检查双足、留在家中自行处理；就诊延误时间（12.94±9.97）d；不同个体因素如年龄、性别、文化程度、居住地、经济收入、糖尿病病程等与就诊延误时间具有相关性，年老、男性、低学历、农村、低收入、病程长者，其诊延误时间较长（均P<0.05）。结论糖尿病足患者就诊延误情况严重，原因主要是未引起足够重视、未及时处理或处理不当，就诊延误与个体因素有关。临床护士制订的健康教育措施应具有针对性，并进行有效的交流，试图通过提高个体健康信念来提高患者求医的意愿，减少延误，及早治疗，提高疗效。

简介：摘要隐性唇裂是一种特殊形态的唇裂，有其独特的临床特点；但是临床医师及科研工作者对其发生机制认识不足，因此隐性唇裂的分类和术式纷繁多样，无明确规范和指南。随时间推移，手术切口趋向更为隐蔽、局限，手术目标也从单纯的形态修复向功能重建方向转化。唇鼻肌肉的生物力学研究为隐性唇裂畸形矫正提供了新思路，未来隐性唇裂的治疗将更加系统、规范，以实现更理想的治疗效果。

简介：摘要抽动障碍是起病于儿童期，以肌肉抽动为主要特征的神经精神性疾病，常伴有强迫症、注意缺陷多动障碍、学习困难、情绪障碍及其他一些行为问题。部分患者症状持续至成年，病因涉及遗传、免疫和感染等因素。抽动障碍的患病率高，其诊断和治疗易出现延误，少数患者易反复、难治愈，对儿童身心健康及家庭危害性极大。衣明纪教授在本讲座中结合丰富的图片和病例等资料，介绍了抽动障碍的临床分型、儿童和成人抽动障碍的临床特点差异、诊断和治疗方法等，指出应依据患儿的抽动症状及相关伴随精神行为表现进行诊断，治疗前应确定治疗的靶症状，注重治疗的个体化，强调其治疗原则仍是心理行为治疗为主，兼顾药物治疗。

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简介：【摘要】在医学的临床工作中，发生影像诊断错误有时也是在所难免的事情。对于医学工作者来说，发生错误诊断的几率也各有不同。出现误诊的原因主要有三方面的因素决定，一个是因为客观因素，一个是因为主观因素，还有一个就是医学设施的投照功能较差。在医学影像诊断中，工作人员需要最大程度的减少发生错误诊断或遗漏诊断的频率。本文针对医学影像诊断出现的误诊问题，做详细分析。

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简介：摘要骨折相关感染是骨科医师和患者恐惧的并发症之一，它比无菌性骨不连更可怕的是在骨折断端存在或深或浅的骨组织感染。骨感染的复发率较高，治疗周期长，甚至有致残、截肢和死亡的风险，等等这些特点给患者带了身体和精神上的痛苦。同时该病的复杂性对骨科医师的诊疗水平提出了更高要求，本文对最近几年国内外对骨折相关感染的治疗方法进行综述。

简介：摘要肝衰竭病情重、进展快、病死率甚高，在肝衰竭发生前期进行早期预警，早期干预，对改善患者预后至关重要。目前关于肝衰竭前期的诊断标准尚不统一，关于肝衰竭前期的研究主要集中在乙型肝炎相关肝衰竭人群中进行，现就目前肝衰竭前期早期诊断、预警及治疗展开讨论。

简介：摘要根据最新的流行病学统计，胃癌位列我国恶性肿瘤死亡率第2位，是我国国民健康的重大威胁。腹膜转移是胃癌最常见的转移形式，是导致进展期胃癌治疗失败的主要原因。虽然学界已经针对胃癌腹膜转移制定了一套以全身化疗为主的综合治疗方案，但仍有近半数进展期胃癌患者术后3年内死于胃癌腹膜转移。重大的临床需求促使我们必须优化胃癌腹膜转移的诊疗方案以期从根本上提高进展期胃癌患者的生存期。

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