简介：摘要目的探讨丝裂原细胞外激酶（MEK）抑制剂相关垂头综合征（DHS）的临床特点。方法检索PubMed和Embase数据库（截至2020年12月20日），收集报道MEK抑制剂致DHS的临床研究和病例报告类文献，提取患者相关信息（性别、年龄、原发病、MEK抑制剂应用情况、DHS发生时间、临床表现、治疗与转归等）进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共7例，美国4例，法国2例，德国1例；男性4例，女性3例；年龄56~76岁；原发病为黑色素瘤者6例，Erdheim-Chester病1例；所用MEK抑制剂为司美替尼者3例，考比替尼2例，比美替尼和曲美替尼各1例。首次用药至发生DHS的时间为0.5~20个月，中位时间1（1，2）个月；主要症状为颈部疼痛、颈伸肌无力和抬头受限，可伴有颈部僵硬，疼痛可扩散至肩部、头枕部，个别表现为肩胛间疼痛。诊断DHS时7例患者血清肌酸激酶（CK）水平均升高（150~1 011 U/L）。诊断DHS后，5例患者停服MEK抑制剂，DHS症状缓解或消失；2例患者加用糖皮质激素治疗1~4周，DHS症状未缓解，停服MEK抑制剂，DHS症状改善。7例患者DHS症状缓解、血清CK恢复正常的时间为停药后14~30 d。3例患者减量再次用药，1例DHS未复发；2例DHS轻度复发，可自行缓解或维持病情稳定。结论MEK抑制剂相关DHS多发生在用药1个月内，伴有血清CK升高。及时停药，DHS症状可缓解或消失，血清CK水平可恢复正常。

简介：摘要目的了解万古霉素致儿童药物超敏反应综合征（DIHS）的临床特点。方法检索国内外数据库（截至2020年5月31日），收集万古霉素致儿童DIHS的病例报告类文献，提取患儿相关信息（性别、年龄、原发病、DIHS发生时间、主要症状、累及器官系统、血液学改变、RegiSCAR评分、治疗及转归等）进行描述性统计分析。结果共收集到万古霉素相关DIHS患儿12例，男性10例，女性2例；年龄22个月~17岁，中位年龄14岁。万古霉素暴露至出现DIHS的时间为5~35 d，中位时间为17 d。12例患儿的主要临床表现为发热（12例，100.0%）、皮疹（12例，100.0%）、淋巴结肿大（8例，66.7%）和黏膜损伤（5例，41.7%）；合并肝损伤者9例（75.0%），肾损伤者4例（33.3%），肺损伤者2例（16.7%），脾损伤和心肌损伤者各1例（各8.3%）。11例（91.7%）患儿血常规检查显示嗜酸粒细胞增多，5例（41.7%）非典型淋巴细胞增多。诊断DIHS后12例患儿均停用万古霉素，经治疗（糖皮质激素、抗组胺药、丙种球蛋白等，1例行肝移植）后，11例患儿（91.7%）好转，1例（8.3%）死亡。结论万古霉素致儿童DIHS的临床表现典型，主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大等，受损器官主要是肝脏，其次为肾脏；多数预后较好，少数可出现严重器官功能损伤导致死亡。

简介：摘要目的探讨贝伐珠单抗相关可逆性后部脑病综合征（PRES）的临床特点。方法检索国内外相关数据库（截至2020年8月），收集贝伐珠单抗相关PRES的病例报告类文献，记录患者的基本信息、贝伐珠单抗应用情况（用法用量、单用或联用、联用方案等）、PRES发生时间、临床表现、影像学特征、干预措施与转归等信息，进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共25例（来自21篇文献），男性6例，女性19例；年龄6~72岁，中位年龄52岁；原发疾病为结直肠癌者13例，乳腺癌4例，肺腺癌2例，胆管癌、肝癌、卵巢癌、肾癌、肝母细胞瘤和脑胶质母细胞瘤各1例；7例有高血压病史；21例采用贝伐珠单抗联合化疗方案，4例采用贝伐珠单抗单药治疗；PRES发生时间为使用贝伐珠单抗后16 h~196 d，多发生于末次用药后21 d内；主要临床表现包括血压升高（21例），全身强直-阵挛性癫痫发作（17例），持续性头痛、头晕（12例），昏迷（11例），视觉障碍或视力减退（8例），恶心、呕吐（7例），语言障碍或失语（5例）等；24例患者行头部磁共振成像检查，结果提示枕叶、顶叶、额叶、颞叶皮质或小脑出现血管源性脑水肿，1例行头部计算机断层扫描检查示小脑后部轻度萎缩。诊断PRES后，25例患者均停用贝伐珠单抗并接受对症治疗，23例在2~13 d后血压降至参考值范围，有关症状缓解，9 d~10周后影像学复查示脑部病变消失，其中2例症状缓解后因PRES病情再次恶化死亡；2例对症治疗后PRES症状未缓解死亡。2例患者在临床症状和影像学病变完全消失后重启贝伐珠单抗治疗，未再发生PRES。结论应用贝伐珠单抗至发生PRES的时间跨度较大，多发生于末次用药后21 d内，临床和影像学表现与其他原因所致PRES相似。停用贝伐珠单抗并给予对症治疗后大部分患者转归良好，应警惕病情恶化导致死亡。

简介：

简介：【摘要】为庆祝中国共产党成立100周年，传承党的光荣传统和优良作风，深入学习贯彻习近平总书记关于教师队伍建设的系列重要讲话精神，全面贯彻落实全国和全省教育大会领精神，进一步激发我省广发大教师和教育工作者爱岗敬业、甘于奉献的精神努力造就一支师德高尚、业务精湛、结构合理、充满活力的高素质专业化教师队伍，决定开展第十一届师德主题征文及微视频征集活动（摘自征文活动通知文件）。要求围绕“赓续百年初心，担当育人使命”主题，从弘扬伟大建党精神，赓续红色血脉，传承红色基因到永葆立德树人、教书育人初心，担当为党育人，为国育才使命，争做“四有好老师”，做好“四个引路人“，为建设社会主义现代化强国，实现中华民族伟大复兴的“中国梦”积极贡献力量等方面，进行深入思考和研讨，集中发现我市教师信念坚定、锐意进取，崇德修身、博学精专的新时代精神风貌。

简介：摘要目的了解利奈唑胺联用5-羟色胺能药物致5-羟色胺综合征（SS）的临床特征。方法检索国内外数据库（截至2021年2月），收集利奈唑胺联用5-羟色胺能药物致SS的病例报告类文献，记录患者基本情况（性别、年龄、基础疾病等）、利奈唑胺和5-羟色胺能药物用药情况（用药原因、用法用量、药物洗脱期等）以及SS的发生时间、临床表现、处置及转归等信息，进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共50例（来自46篇文献），男性23例，女性27例；年龄23~98岁49例，4岁1例；使用5-羟色胺能药物的原因为精神疾病（36例）、疼痛（8例）和帕金森病（2例）等，使用利奈唑胺的原因为葡萄球菌属感染（24例）、肠球菌属感染（13例）和经验性抗感染治疗（11例）等。50例患者中，先用5-羟色胺能药物再用利奈唑胺者48例，先用利奈唑胺再用5-羟色胺能药物者2例；44例无药物洗脱期记录，6例药物洗脱期不足。5-羟色胺能药物用药途径为口服者40例、静脉滴注者10例；35例患者有用法用量记录，均符合药品说明书规定；使用1、2、3、4种5-羟色胺能药物者分别为27、16、5、2例，所用药物主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺能药物和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、阿片类药物等。利奈唑胺用药途径为静脉滴注者27例，口服者11例，未提及用药途径者12例；49例成人患者用药频次符合药品说明书规定，1例患儿用药频次低于药品说明书规定。SS发生于联合用药后3 h~20 d，多在联合用药后1~5 d；表现为精神状态改变、自主神经功能异常和神经肌肉功能异常者分别为45、47、45例。停用利奈唑胺和/或5-羟色胺能药物并接受对症治疗2 h~9 d后，43例好转，1例出现SS后因心脏骤停死亡，6例在SS症状得到控制后死于原发疾病。结论利奈唑胺联用5-羟色胺能药物致SS多发生在联合用药后1~5 d，临床表现与其他原因所致SS相似，停用相关药物并给予对症支持治疗后，总体预后尚可，但严重者可致死亡。

简介：摘要目的探讨发生在肾移植受者的他克莫司相关可逆性后部脑病综合征（PRES）的临床特征。方法检索国内外相关数据库（截至2020年8月），收集肾移植后他克莫司相关PRES的病例报告类文献，记录患者的一般情况、他克莫司应用情况（用药途径、剂量、血药浓度、联合用药方案等）以及PRES发生时间、临床表现、影像学特征、干预措施及转归等信息，进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共16例，男性7例，女性9例；年龄7~54岁，中位年龄26岁，<18岁者6例，≥18岁10例；静脉和口服用药各8例；13例有联合用药方案记录，联用1、2、3种免疫抑制剂者分别为3、8和2例；PRES的发生时间为肾移植术后3 d~3个月，10例（62.5%）发生在术后1个月内。发生PRES时，13例行他克莫司血药浓度检测的患者中11例血药浓度未超过治疗窗范围上限。PRES的主要症状包括抽搐/癫痫样发作（11例）、视觉异常（7例）、持续性头痛（6例）以及昏迷或意识障碍（6例）。16例患者均行头部CT和/或磁共振成像检查，15例可见脑水肿或血管源性脑水肿的影像学特征，病变部位主要在枕叶（13例）、顶叶（12例）和额叶（8例）。停用或减少他克莫司剂量和/或给予对症及支持治疗2~44 d（中位时间为9 d），16例患者症状均消失，15例患者影像学复查脑水肿或血管源性脑水肿等病变消退。结论肾移植受者他克莫司相关PRES多发生在肾移植术后3个月内，临床表现与其他原因所致PRES相似。停用他克莫司、减少药物剂量和/或给予对症治疗，症状多很快消失，影像学改变恢复正常。

简介：摘要：2021年是中国共产党的百年华诞，在这个具有重大意义的历史关头，认真学好百年党史，回顾中国共产党带领中国走过的伟大道路，才能坚定我们坚持走中国特色社会主义道路的自信。本文分析了建党百年来，中国共产党领导中国人民在不同的历史时期走过的道路，阐释了只有中国共产党才能带领中国实现民族独立和国家富强，也只有中国共产党能够领导中华民族实现民族复兴的“中国梦”。

简介：

简介：摘要：微课是基于信息技术发展的产物，不仅可以丰富中职计算机应用基础应用基础的教学方式，还能够有大大提升教学的效率。本文基于微课背景下，对中职计算机应用基础应用基础教学质量的提升策略展开研究，为微课在中职计算机应用基础教学中的使用提供建议。

简介：摘要：ERP系统是企业资源计划（Enterprise Resource Planning）的简称，是指建立在信息技术基础上，集信息技术与先进管理思想于一身，以系统化的管理思想，为企业员工及决策层提供决策手段的管理平台,ERP主数据作为企业ERP业务操作的基础数据，是控制日常业务功能实现的数据，其创建的准确性、规范性、及时性直接影响着ERP系统的各项业务，分公司传统的主数据管理模式是由业务部门提供线下签批单据，主管部门审批，ERP管理部门统一操作，但该模式存在签批周期长、效率低、成本高等弊端,为解决这些问题,企业自行研发了一套ERP主数据流程审批系统，以信息化手段解决了传统操作模式存在的问题，并以日常应用问题为导向，对系统进行了功能扩展和深化应用，与分公司OA系统集成，提升了系统的易用性和集成性。本文主要介绍了ERP主数据流程审批系统的研发背景、流程设计、主要功能、应用及深化应用情况等，总结了该系统在油田企业的应用效果及应用前景。

简介：

简介：摘要：我们致力于创造一个开放的基于scratch的easyduino应用平台，让每个人的成果能被更多人所关注，以此来促进青少年间的编程普及度。应用平台内容主要包括用户间成果的联机体验，用户提交代码的查重，分析每个用户感兴趣的项目并做到主页智能化推荐，应用关键词检索，应用的更新及推荐的推送服务以及应用平台基础的应用分类及其上传下载与存储。

简介：摘要：随着教育行业的发展，必须创新更多的教育领域，可以采用多种创新的教学方法来提高教育的有效性。小学数学是一门比较实用的学科，对学生的能力培养比较重视，要求小学数学教师创新教学任务，研究如何提高教学技能。由于小学是学生打基础的时期，教师应多加注意，做好相关工作，提高学生的数学能力。本文分析了知识在小学数学教育中的实践与应用，提出了创新的数学教育策略，对小学教师进行指导，提高学生应用数学知识的能力。

简介：【摘要】目的：研究PDCA循环理论在病案质控中的实施效果。方法：选取本医院住院患者病历资料进行研究，年限时间2019.5-2020.5，抽取符合条件患者108例，本次研究分组方法采用随机分组模式，组一命名研究组：例数：54、组二命名对照组：例数：54，研究组管理模式:PDCA循环病案管理，对照组管理模式:常规病案管理，反馈指标有：操作漏填率、首页资料完整率以及疾病编码准确率。结果：研究组操作漏填率、首页资料完整率以及疾病编码准确率比较对照组发现，研究组各项结果均处于优势地位（P＜0.05）。结论：将PDCA循环理论融入病案质控中，能够使病案质量控制得到保障，属于科学有效的质控手段。

简介：摘要：目的 探究舒适护理在介入手术护理工作中的应用效果。方法 将近期在我院接受介入手术的患者分为两组。对照组采用常规护理, 观察组则行舒适护理。结果 护理前, 两组患者的心理状况评分无明显差异 (P>0.05) ;护理后, 观察组的各项心理状况评分以及护理满意度均明显高于对照组, 上述指标对比均具备统计学意义 (P

简介：摘要：教学资源包是一个涵盖了各种教学资源的存在，其包括PPT、图片、视频、教案等，其不仅能够助力教师更好教学，而且还能够帮助学生充分了解所学习的知识。但在使用教学资源包时，应当充分遵循其应用原则，不能盲目使用，应当根据学生特点，建立具有教师个人特色的新教学资源包。

简介：【摘要】Java编程语言是一种具有主题的编程语言，具有良好的可视化编辑环境和性能，在建立Web方面发挥着重要作用。通过充分利用Java编程语言的优势来设计和开发Web，这对于提高Web的可行性和科学性具有重要意义。同时，Java的优化和发展可以为企业和消费者带来更好的使用体验，对Web应用开发的关键目标产生积极的影响。本文从Web的开发程序入手，分析Java编程语言的优势和特点，并进一步探讨基于Java的Web应用开发与实现。

简介：摘要：在工程建设中引入信息技术是促进工程项目管理现代化、信息化、科学化的重要保证。如何提高信息技术在工程项目管理中的应用，是迫切需要解决的重要问题。本文在分析信息技术在工程项目管理中的应用现状的基础上，探讨了优化工程项目管理中应用信息技术的策略，以期促进信息技术在工程项目管理中的应用。

简介：摘要：现如今，随着我国科学技术的不断发展，越来越多现代化的高新技术融入到各行各业生产中，有效提高了生产效率及生产质量。在模具制造工作中，数控加工技术得到了广泛运用，不仅及时解决了传统模具制造中的问题，还有助于实现高品质的模具制造效果。因此，相关工作人员在模具制造过程中运用数控加工技术时，要加强对数控加工技术的了解和认识，结合实际工作需求和要求，提高模具制造的水平和质量。