简介:摘要:3-6岁时期是儿童规则意识发展的关键时期,也是培养其规则意识的黄金时期。为什么要培养幼儿的规则意识?这是幼儿成长与发展的关键要素体现,有助于儿童社会性发展,并且培养孩子的竞争意识和良好的意志品质。 由于幼儿年龄阶段的特点,所以在教学活动之中,往往以游戏为主。那么,如何将游戏与幼儿规则意识相结合,就需要我们教师在教学活动之中不断探索培养幼儿良好的规则意识。
简介:摘要目的对前期建立的尿液常规智能审核规则(含复检规则和人工审核规则,简称智能规则)进行多中心大样本的验证及改进研究,以提高智能规则的临床适用性。方法智能规则的验证与改进,共收集2019年3月至9月浙江大学医学院附属第一医院、空军军医大学西京医院、烟台毓璜顶医院、苏州大学附属第三医院、四川省人民医院以及中南大学湘雅三医院等6家医院门诊或住院患者尿液标本31 456份,其中3 105份标本以镜检结果及人工审核为参考用于智能规则的验证与调整,28 351份标本以100%人工审核为参考用于改进后的智能规则临床适用性的验证。结果原发布智能规则中的人工审核规则存在8.59%(202/2 352)的无效审核率以及8.84%(208/2 352)的无效拦截率,复检规则的假阴性率和复检率与前期结果相似。依据大数据深度分析结果和8家医院(含中国医学科学院肿瘤医院、中国医学科学院北京协和医院)技术骨干的讨论,增加了1条复检规则和4条人工审核规则、删除了2条人工审核规则,并对人工审核标准进行了统一,形成了改进后的智能规则。其中,复检规则的假阳性率、假阴性率(漏诊率)及复检率没有明显变化,分别为14.72%(457/3 105)、4.06%(126/3 105)及24.73%(768/3 105);人工审核规则的无效审核率、无效拦截率均降到0;智能规则的人工审核率、自动审核通过率分别为50.89%(1 580/3 105)、49.11%(1 525/3 105)。智能规则的大样本验证结果与之相一致。结论多中心大样本验证显示改进后的智能规则具有良好的临床适用性。
简介:摘要 目的:通过评估检验项目的精密度和正确度性能,计算 Sigma( σ)度量值,然后应用 Westgard Sigma规则选择本室常规化学检验项目的质控方法。方法:根据《临床实验室室间质量评价要求》定义每个检验项目的质量要求(总允许误差, TEa)。中间精密度(变异系数, CV)来源于常规化学质控物的室内质控数据。对国家卫健委临床检验中心常规化学室间质评样本重复测定 5次,计算每个项目的均值,利用均值与室间质评回报结果的相应靶值,计算每个项目的正确度(偏倚, bias), bias%=100×(均值 -靶值) /靶值( %)。采用 Sigma度量 =( TEa-bias) /CV,计算每个项目的 Sigma度量,然后,根据 Sigma度量大小,应用 Westgard Sigma规则选择每个项目的质控方法(每批次 2个水平质控物)。结果: ALT、 AST、 TP、 LDH、 GGT、 ALP、 UA、 Cr、 Glu、 K、 P、 Mg、 Fe和 AMY的 Sigma度量大于 6σ,一天 1个批次质控,质控规则为单规则 13s。 TC和 TG的 Sigma度量为 5σ,一天 1个批次质控,质控规则为 13s/22s/R4s。 Alb、 TBil、 DBil和 Ca的 Sigma度量为 4σ,一天 2个批次质控,质控规则为 13s/22s/R4s/41s。 UN、 Na和 Cl的 Sigma度量小于 4σ( >3σ),一天 4个批次质控,质控规则为 13s/22s/R4s/41s/8x。结论:通过评估每个检验项目的方法性能和计算的 Sigma度量,应用 Westgard Sigma规则选择检验项目的质控方法,保证检验结果的准确性,真正达到高效质量控制的目的。
简介:学生为何社会适应困难、经常面对人际冲突?这在我国基础教育实践中普遍存在并带来了诸多不良后果。本文认为学生对于学校规则和日常规则的理解、认同、接纳程度的异同是导致适应困难、人际冲突的主因。研究发现:1、学校规则与日常规则存在差异;2、“好学生”的评判基于学习成绩,但并非“好朋友”的必要条件;3、公正原则是学校规则得以维持的关键,互惠原则是日常规则得以维持的核心;4、在日常生活中遵循学校规则有可能陷入“好学生怪圈”,导致学校适应良好而社会适应困难。人际冲突源于情境与规则执行的不一致。研究结论是:情境与规则执行的一致应成为当前学生社会化的重要内容。
简介:摘要目的探究并对比规则性和非规则性切除术治疗原发性肝癌临床治疗效果。方法选取我院接受的原发性肝癌患者92例,按照肝切除术的治疗方式分成观察组与对照组。对照组接受非规则性肝切除术,观察组给予规则性肝切除术。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组的术中输血量和输血量、胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)水平与对照组相比无明显差异,结果(P>0.05)为差异无统计学意义;观察组的手术时间明显长于对照组,谷丙转氨酶(ALT)水平明显低于对照组,结果(P<0.05)为差异有统计学意义。手术后,观察组并发症的发生率26.09%,对照组的并发症的发生率为36.96%,对比结果(P<0.05)为差异有统计学意义。观察组一年随访的复发率为19.57%,无瘤生存率为73.91%;对照组的复发率例50%,无瘤生存率为45.65%,对比结果(P<0.05)为差异有统计学意义。结论规则性肝切除术能有效改善患者的ALT水平,降低患者的术后并发症的发生率并提升患者的一年随访效果。
简介:处于转型期的中国基层法治建设面临"以规则为中心"来构建法治社会秩序的国家"表达"与多元化的地方法律规则的"实践"上的距离,这是当代基层法制建设的困境所在。经验呈现出一种"新规则治理",其是建立在规则共生和规则多元基础上的国家政策法规在基层的村庄和乡镇两级的一种"选择性亲和"。这种"选择性亲和"是"规则延伸"通过"规则融通"实现与"规则生成"的一种相互适应性。因此,本文试图建构"规则延伸"、"规则融通"和"规则生成"三种分析框架来阐释"新规则治理"的指涉意义。新的规则治理整合了政法政策或法律制度的精神脉络以及其他各种特定的社会资源与实际多元化的需求,是成功应对现代转型乡村社会法治和民主建设的有效武器。