简介:【摘要】以家庭为中心的照料模式(family-centered care model,fcc)是帮助儿童家长了解疾病的基本知识,进行康复训练指导和教育,引导儿童家长积极参与康复治疗,最大限度地为儿童提供适当的家庭康复照料。近年来,以家庭为中心的护理服务模式被应用于其他疾病康复治疗实践中,并取得不错效果。对于不能通过口腔进食的儿童,鼻饲是最常用的营养支持方式。鼻饲操作复杂,需要注意的问题较多。家庭鼻饲容易引起腹泻、吸入性肺炎、营养不良、误吸等各种严重并发症,这些并发症的发生会增加住院率、经济成本、国家医疗资源的消耗,并造成沉重的社会负担。因此,构建面向家庭鼻饲儿童的面心病护理服务模式显得尤为重要。
简介:摘要目的探讨"H2H"营养管理模式在食管癌居家鼻饲患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2019年6月—2020年3月青岛市中心(肿瘤)医院的86例食管癌居家鼻饲喂养患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规管理,观察组在对照组的基础上实施"H2H"营养管理模式,为期4周。比较两组的营养指标及相关并发症发生率的差异。结果干预后观察组的血红蛋白、血清白蛋白水平高于对照组,且较本组干预前升高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的主观整体营养评估量表(PG-SGA)评估的A、B、C级例数分别为22、18、3例,对照组分别为7、28、8例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组的总并发症发生率分别为16.28%(7/43)、46.51%(20/43),两组比较差异有统计学意义(χ2=9.124,P<0.05)。结论"H2H"营养管理模式可以提高食管癌居家鼻饲患者的血红蛋白及血清白蛋白水平,改善营养状况,降低鼻饲喂养相关并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨鼻饲并发症的预防性护理措施。方法对30例(3600例次)鼻饲采用传统方法(对照组)和改良鼻饲法(实验组)进行对照观察,比较两组鼻饲患者并发症的发生情况。结果两组患者呛咳发生率有显著性差异(χ2=134.09,P<0.01),实验组明显少于对照组;食物反流的发生率有显著性差异(χ2=97.07,P<00.01),实验组明显少于对照组;胃潴留的发生率无显著性差异(χ2=0.194,P>0.05);吸入性肺炎的发生率有显著性差异χ2=52.4,P<0.01),实验组明显少于对照组。结论采用增加胃管置入深度和鼻饲时抬高床头并保持此体位30~60min的护理方法,可明显减少鼻饲并发症的发生。
简介:在乡间,除了麻雀之外,燕子算得上是与人最亲近的一种鸟了。麻雀啁啾,燕子呢喃,对于一个村庄而言是一种福分,对于一个居家来说是一种吉兆。什么时候形成这样一种观念,我不是很清楚,但我清楚自己在离开故乡多年之后,睡梦中总拂不去的是一座蓝色村庄,以及那些年年归来呵护蓝色村庄的小燕子。有如水中的浮萍一样,在一些多事年月,我家没有固定的居所,以至于一直在山乡处在不断告别熟悉和迎迓陌生的迁徙状态之中,为此我和弟弟、妹妹的出生地都不相同。对此情形,我曾感到非常自卑,因为一家人始终缺少安稳和像样的房子。自然麻雀也少来,燕子也不会光顾。而在别人的眼里,我家也始终被视为外来户。一个家,能否就地安居而生根,最清楚的并不一定就是这个家的家长,而往往是一对小小的燕子。记得在乡村小学校里,有一次老师讲到会预报天气的鸟时,首先提到的竟是小燕子。不过让我暗自难堪的是,老师叫家中有燕巢的同学举手时,在小树林般整齐向上伸长的小手臂中,惟一缺少的是我的小手臂。老师对我说,没关系,你家肯定是刚搬来此地不久,燕子还不熟悉,只要安居下来,有一天小燕子肯定会到你家筑巢的……