简介:目的总结针状刀乳头括约肌切开术在难插性ERCP操作中应用的经验体会,分析其价值。方法回顾性分析我院自2008年1月~2010年12月,常规插管不能完成采用针状刀乳头括约肌切开41例临床资料。结果41例行针状刀乳头切开,成功37例,成功率为90.2%,使ERCP成功率由86%提升到96.9%,术中出现乳头部出血10例,2例出血自行停止,8例给予局部喷洒1:10000肾上腺素、氩气烧灼或钛夹止血,出血停止。术后并发急性胰腺炎3例,胆管炎2例,穿孔1例行手术治疗;无死亡病例。结论在ERCP操作中由于各种生理及病理原因造成的常规插管困难使用针状刀进行乳头切开,可提高ERCP操作成功率,在严格把握适应症的前提下,仔细耐心操作,便可最大限度的控制减少并发症,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨臀位后出头娩出困难,采用经肛门指压胎头助产疗效观察分析,并提出在处置上的合理性及可行性。方法采取回顾和跟踪随访,对17例臀位后出头娩出困难运用经肛门指压胎头治疗后进行调查研究。结果我们于2006年5月到2010年5月,5年间采用经肛门指压胎头助产,解决臀位后出头娩出困难治疗,均获成功,成功率为100%胎儿均在5—8分钟内娩出。胎儿体重为2950克--3800克,采用阿氏评分法,7—10分,分别在产后7天、14天进行跟踪随访,母婴良好。结论本组17例臀位后出头娩出困难患者均采用经肛门指压胎头助产。此方法快捷,损害小,成功率高,死婴率低,17例患者均在8分钟内将婴儿产出,大大缩短了分娩时间,打破传统的接生旧框框,深受患者接受。
简介: 当我写下"困难时期"这四个字的文章标题时,涌上我心头的第一感觉仿佛是在回忆一部电影灾难片.这种灾难不是抗洪救火那么激烈悲壮,它更像是一场瘟疫,一场悄无声息迅速漫延并严重威胁人的生存的瘟疫.老辈子人说的困难时期,习惯上指1959、1960、1961年,也称"三年困难时期".……