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  • 简介:方法分析气管狭窄的使用手术治疗方法及效果.方法选择2009年10~2012年5月来我院接受气管狭窄患者135例,对患者采用鼻中隔软骨粘膜瓣修复手术、支撑喉镜下声门下疤痕切除手术、裂开成形手术、舌骨肌瓣修复手术、T形管置入手术.观察治疗效果.结果手术后8个月~3年对135例患者进行随访,有5例患者T形管取出后憋气,无法拔管.2例患者T管置入后疤痕形成,再次行裂开成形手术后拔管,2例裂开手后外伤后反复疤痕,经激光切除仍无法拔管.其余患者取出后均无异常情况,效果良好.结论对于气管狭窄已经决定狭窄的性质、范围、部位.采用不同的方法进行治疗,效果明显.

  • 标签: 喉气管狭窄 手术 T形管 效果
  • 简介:摘要目的探讨狭窄患者手术治疗方法效果。方法对临床26例狭窄患者临床手术治疗方法资料进行分析。结果26例患者经治疗均恢复正常呼吸,在术后拔除气管套管时间最短6天,最长5个月。结论狭窄的治疗需根据患者的年龄、病因、狭窄的部位、范围、程度和声带的活动情况来制定治疗方案。治疗的原则是腔塑形,恢复呼吸道的通畅、吞咽及发声功能。

  • 标签: 喉狭窄 手术 临床治疗
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  • 简介:我院在气管狭窄切除与气管置换术中.曾遇3例高位气管狭窄病人无法行常规气管内插管,应用罩通气取得成功.现报告如下。

  • 标签: 喉罩 高位气管狭窄 切除术 气管内插管
  • 简介:摘要目的分析在对气管狭窄患者实施手术治疗的过程中硅胶管置入的临床应用效果和价值。方法回顾性分析我院在2012年11月~2014年11月期间收治的接受气管狭窄手术治疗患者65例的临床资料,根据患者气管狭窄范围、程度的不同采用激光切除、支撑扩张、气管切开以及气管镜扩张等方法对患者实施治疗,并置入硅胶管,观察和分析患者的临床治疗情况。结果本次实验研究中共有患者65例,经随访发现拔管后有62例患者解除了气管狭窄的情况,其治愈率为95.4%,剩余3例患者在接受再次手术或者相应处理之后缓解了气管狭窄的程度。结论在对气管狭窄患者实施手术治疗的过程中,应该根据患者气管狭窄的范围和程度给予不同的手术治疗方法,并给予硅胶管置入,进而达到提高临床治疗效果的目的,取得更为显著和理想的效果,值得临床应用和推广。

  • 标签: 硅胶管置入 手术治疗 喉气管狭窄 喉气管切开 气管镜扩张
  • 简介:摘要:[目的]研究气管狭窄患者焦虑、抑郁现状,分析气管狭窄患者焦虑、抑郁相关影响因素,为改善患者焦虑、抑郁提供理论依据。[方法]采用一般情况调查表及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2017-2019年西安市某三甲医院耳鼻喉科收治的128名气管狭窄住院患者作为研究对象,采用SPSS22.0分析患者焦虑、抑郁的影响因素。[结果] 128名气管狭窄住院患者发生焦虑者34例,发生率为26.1%,发生抑郁者35例,发生率为27.14%。分析结果显示:手术次数、狭窄部位和文化程度是患者抑郁的主要影响因素,狭窄部位,狭窄原因是患者焦虑的主要影响因素。[结论]气管狭窄患者焦虑、抑郁的高发生率,与狭窄部位、狭窄原因、手术次数和文化程度有关,护理人员应对气管狭窄患者的焦虑、抑郁状况实施有效评估,并根据患者的气管狭窄部位、狭窄原因和文化程度于围手术期提供心理疏导,降低患者的焦虑、抑郁水平,促进患者身心健康。

  • 标签: 喉狭窄 焦虑 抑郁 影响因素
  • 简介:摘要目的分析低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后狭窄的疗效。方法在2018年1月到2019年1月选取我院收治的60例狭窄患者作为案例进行对比研究。以随机数字法方式进行分组。常规组采用CO2激光手术,实验组采用低温等离子射频消融术进行治疗。总结两组患者的术中出血量、术后疼痛感受以及拔管时间。结果实验组患者的术中出血量、术后疼痛感受以及拔管时间指标均显著优于常规组,组间对比结果明显,满足统计学意义标准,各项数据对比结果均有意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后狭窄的疗效显著,能够有效提高患者的康复效益,值得在临床推广。

  • 标签: 低温等离子 射频消融术 喉癌术 喉狭窄 临床疗效
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  • 简介:【摘要】:目的:分析低温等离子射频消融术的应用价值。方法:选取2019年5月-2023年5月60例老年喉癌术后狭窄患者,随机分组。对照组采用激光手术治疗,观察组采用低温等离子射频消融术治疗。比较两组疗效及术后预后指标差异。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症差异无意义(P>0.05),术后12hVAS评分低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子射频消融术的应用价值高于激光手术,可降低术后疼痛感,提高临床疗效,缩短患者住院时间,可推广使用。

  • 标签: 低温等离子射频消融术 喉狭窄 临床疗效
  • 简介:摘要目的比较基于CT三维重建提取的中心曲线与常规CT三维重建在测量气管狭窄长度和严重程度上的准确性。方法回顾性分析2006年3月至2016年3月就诊于广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科的35例气管狭窄患者(包括非气管切开19例、气管切开16例),其中男性20例,女性15例;年龄1~73岁,中位年龄40.5岁;以及同期纳入的20名正常人的CT资料,其中男性10例,女性10例;年龄20~63岁,中位年龄37.0岁。利用Mimics中心曲线测量方法,获取垂直于中心曲线的管腔全段连续截面面积,与常规CT三维重建方法测量的甲状软骨上切迹、声门等平面的间断截面面积进行比较;比较两种测量方法在颈段气管长度、气管狭窄长度以及气道最小面积等参数的测量差异;采用多因素线性逐步回归法分析两种测量方法评估气管狭窄程度差异的影响因素。选取其中3例气管狭窄患者,将测量的狭窄长度与手术标本相比较,以评价两种测量方法的准确性。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果正常人中,与常规CT三维重建方法相比,Mimics中心曲线法测量的甲状软骨切迹、声门、甲状软骨下缘、环状软骨下缘、胸骨上切迹平面的截面面积更小(t甲状软骨切迹=4.685、t声门=3.791、t甲状软骨下缘=5.621、t环状软骨下缘=6.312、t胸骨上切迹=6.436,P值均<0.05),甲状软骨下缘至胸骨上切迹的气道长度更长(t=9.79,P<0.001)。在气管狭窄患者中,非气管切开组,用Mimics中心曲线法测量的最小气道面积比常规CT三维重建方法测量的面积更小,狭窄长度更长(t最小气道面积=2.562、t狭窄长度=5.240,P值均<0.05)。气管切开组中,用Mimics中心曲线法测量的狭窄长度比常规CT三维重建方法测量的长度更长(t=2.854,P<0.05)。多因素线性回归分析显示:不同CT层厚对两种方法测量狭窄长度差异的影响有统计学意义(b=-5.370,t=-3.306,P=0.004),不同气管前倾角度对两种方法测量最小气道面积差异的影响有统计学意义(b=-0.419,t=-2.208,P=0.040)。对比术中标本,Mimics测量长度与标本差值不足0.5 mm。结论基于CT三维重建提取的中心曲线法能精确地反映气管形态,可以更精准地测量气管狭窄的长度和严重程度。

  • 标签: 喉气管狭窄 三维重建 中心曲线 Mimics软件
  • 简介:摘要目的分析环气管部分切除术及其扩大术式治疗严重气管狭窄的效果。方法回顾性分析2009年11月至2017年9月在空军军医大学唐都医院耳鼻咽喉头颈外科行环气管部分切除术治疗的气管狭窄患者18例,其中男12例,女6例,年龄4~56岁,中位年龄25岁。病因:气管插管呼吸机治疗后引起11例,颈部外伤4例,特发性3例。狭窄部位:声门下+气管12例,声门+声门下+气管3例,声门下2例,声门+声门下1例,伴一侧声带固定者2例。1例术前曾行球囊扩张,8例曾行气管重建术。气管狭窄严重程度按欧洲喉科学会提出的改良Myer-Cotton方法分度:Ⅲb 1例,Ⅲc 1例,Ⅳa 2例,Ⅳb 12例,Ⅳc 2例。观察记录手术效果、拔管情况及并发症发生情况。结果18例患者中,采用环气管部分切除术12例,拔管11例;扩大的环气管部分切除术6例,拔管5例。切除狭窄段气道长度1.5~4.0 cm,中位数2.8 cm。术后并发症:伤口感染2例,吻合口肉芽2例,皮下气肿1例,误吸1例,一侧杓状软骨脱垂1例。无返神经损伤和气管食管瘘发生。中位随访时间11个月。结论环气管部分切除术是治疗严重声门下狭窄并累及上段气管狭窄的有效治疗方法,其扩大术式对累及声门的狭窄也有效。这两种术式也为气管重建术失败的患者提供了挽救性的治疗方法。

  • 标签: 喉狭窄 气管狭窄 吻合术,外科 环状软骨切除术 再手术
  • 简介:摘要对2021年12月山东大学附属儿童医院呼吸介入科收治的1例先天性声门下区狭窄(C-SGS)行滑动气管成形术患儿资料进行回顾性分析。患儿,女,2个月15 d,因"呼吸困难2个月余,气管切开术后23 d"就诊。支气管镜、环状软骨B超提示声门下区狭窄,未见瘢痕增生。结合患儿病史,诊断为C-SGS。入院后2周行滑动气管成形术,术后即拔除气管切开套管。术后2个月余随访,恢复良好,无呼吸困难表现。提示对于C-SGS,可在明确诊断后早期、安全手术,提供即时和足够的气道空间,保证良好的声音质量和吞咽功能。

  • 标签: 滑动喉气管成形术 先天性声门下区狭窄 婴儿
  • 简介:摘要目的探讨采用纤维内窥镜下内射频消融治疗声带息肉,声带小结的治疗效果。方法对105例声带息肉,声带小结患者采用纤维内窥镜下内射频消融治疗术,术后1个月应用纤维喉镜检查来评价声带消融术后的疗效。结果手术运用纤维喉镜在声带息肉和声带小结的部位进行射频消融术,创面很小,对其他部位无任何损伤,105例声带息肉和声带小结患者中,手术治愈95例,治愈率90.5%,有效10例,手术总有效率达100%,声带小结手术较声带息肉手术疗效更好,结论纤维内窥镜下内射频消融术是安全、有效,微创地治疗声带息肉,声带小结的较好治疗方法维喉镜在声带息肉和声带小结的部位进行射频消融术,创面很小,对其他部位无任何损伤,105例声带息肉和声带小结患者中,手术治愈95例,治愈率90.5%,有效10例,手术总有效率达100%,声带小结手术较声带息肉手术疗效更好,结论纤维内窥镜下内射频消融术是安全、有效,微创地治疗声带息肉,声带小结的较好治疗方法

  • 标签: 纤维鼻咽喉内窥镜 射频消融手术 声带
  • 简介:9200778鼻咽癌混合瘤6例/黄怀荣…∥癌症·-1992.11(1).-77男5女1,年龄25~62岁,病程1月-10年,多在1年以上。全部病例手术切除,随访除1例术后11年死于直肠癌,1例复发恶变失访,4例观察2~14年无复发。认为混合瘤为上皮性起源,具有多向分化能力,形态上表现为多形性。又称多形性腺瘤。其生长缓慢,病程较长,对放疗不敏感,以手术彻底切除为主,预后似因部位

  • 标签: 鼻咽癌组织 多形性腺瘤 混合瘤 多向分化能力 声门上型喉癌 喉部分切除术