简介:目的:观察可调钠透析(PHD)在高危人群(高龄、糖尿病肾病及心功能不稳定)血液透析中防治低血压的作用。方法:选择30例维持性血液透析中的高危患者透析,治疗分两阶段进行,第1月行普通透析(CHD)为A组,透析液钠浓度138mmol/L,第2月行可调钠透析(PHD)为B组,透析液钠离子浓度由148mmol/L,线性下降到135mmol/L,透析时间均4.5h,患者自身交叉对照,两者血流速相等,脱水量恒定,透析过程中监测透析前后血清钠浓度,监测透析过程中低血压发生率。结果:CHD组与PHI)组相比,透析前后血清钠浓度无明显差异(P〉0.05)。CHD组与PHD组相比,PHD组低血压发生率较CHD组明显降低(p〈0.01)。与CHD相比,PHD的作用以不增加患者的钠负荷为代价,不造成透析间期体重增长过多。结论:PHD组可明显减少维持血液透析中高危人群的低血压的发生率。
简介:摘要目的探讨可调钠/低温透析在血液透析低血压中的应用效果。方法选择于我院进行血液透析治疗40例患者患者作为研究对象,随机分成2组,各20例。对照组采用常规透析,观察组进行低温可调钠透析,比较两组透析过程中血压水平的变化情况及低血压发生情况。结果与对照组相比,观察组透析中、透析后收缩压、与舒张压水平均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);透析治疗中对照组低血压发生次数明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析治疗中采用低温可调钠方法进行透析,可有效减少治疗中出现低血压的次数,确保患者血压稳定,提高其对透析的耐受性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察与分析可调钠对血液透析的影响。方法以2012年6月至2014年2月间,54例于我院进行血液透析的患者为研究对象,系统研究了可调钠透析对血液透析的影响。将54例患者随机平均分为对照组和观察组,每组27例患者。对照组患者给予常规的血压透析,观察组患者给予可调钠透析。结果两组患者分别给予透析后,对照组出现低血压例数149例,低血压发生率为27.59%;观察组出现低血压例数56例,低血压发生率为10.37%,观察组患者低血压发生率远远低于对照组。结论可调钠透析可有效降低透析过程中低血压等并发症的发生率,提高透析的治疗效果及患者的生活质量,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的探讨低温可调钠预防透析中低血压的效果。方法回顾性分析2013年9月~2014年9月在我院接受血液透析的患者80例,根据透析方法分为两组,各40例,对照组进行常规透析,观察组实施低温可调钠透析,比较两组透析后肾功能、血钠变化情况,并记录两组透析后仰低血压发生例次及需提前结束透析的例次。结果两组透析后肾功能、血钠变化情况均无明显差异(P>0.05),无统计学意义,而透析后低血压发生例次及需提前结束透析的例次有明显差异,P<0.05,有统计学意义,具有可比性。结论采用低温可调钠法能够有效预防透析中低血压的发生,且操作简单方便,效果十分显著,因此可以在临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的低血压是维持性血液透析患者中最常见的并发症,分析发现导致发生低血压的原因。方法2009年3月至2010年3月我院血液净化中心有低血压倾向的维持性血透患者20例,其中男性2例,女性18例,年龄43岁~79岁,平均年龄59.6岁。每周透析2~3次,每次4h。透析时间为1~5年。患者均采用瑞典金宝AK95S和AK200S透析机,碳酸氢盐透析液,聚砜膜透析器。透析液流速500ml/min,血流量200~250ml/min。结论低温可调钠透析不仅可预防症状性低血压,还可预防透析中发生的头痛,肌肉痉挛等症状,是一种简单有益又经济的措施。对于维持性血液透析有低血压倾向的患者,可采用低温可调钠透析来有效预防透析中低血压的发生。
简介:目的探讨低温可调钠透析对预防透析中发生低血压的作用。方法选择常规透析对照组与低温可调钠透析(观察组)的病例各30例各观察600例次,监测透析中及透析后的血压及病人的症状变化情况,记录需要护理干预的发生例次。结果观察组在透析过程中出现低血压的比率为7.0,与对照组(20.6)相比明显降低(P<0.001)[观察组无论在透析中及透析后的收缩压和舒张压均较对照组高(P<0.05)。结论低温可调钠透析可明显减少透析中低血压的发生。
简介:目的研究可调钠透析对维持性血液透析高血压患者近期疗效管理。方法选取该院2014年8月-2015年8月收治的200例维持性血液透析高血压病人,随机分为观察组和对照组,其中观察组106例,对照组94例,对照组应用常规标准透析法,观察组应用可调钠透析。结果对照组在进行常规透析以后的血压、心率、血清钠含量3类指标数据变化差异无统计学意义(P〉0.05)。而观察组在使用可调钠透析的方式进行透析后患者的血压出现了明显的变化,差异有统计学意义(P〈0.05);但是,心率及血清钠含量的变化较为平缓,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论可调钠透析使得维持性血液透析高血压患者能够获得更加安全的治疗,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨联合低温与可调钠透析对血液透析中低血压的疗效及相关护理方法。方法选择行维持性血液透析中经常出现低血压反应的患者12例,进行自身对照。分别测量患者透析后血清钠浓度、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、单室尿素清除指数(SPKT/V)、透析间期体重增长量以及血压等指标。结果两组透析间期体重增长量、透析后血钠、Scr、BUN、SPKT/V比较,差异无显著性意义(均P>0.05);但观察组透析中最低收缩压、舒张压和平均动脉压显著高于对照组(均P<0.01),且观察组透析性低血压发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论低温可调钠血液透析可有效地预防血液透析中低血压的发生,不增加钠负荷,不影响透析效果。
简介:摘要目的评价低温可调钠预防透析性低血压的临床价值。方法用计算机检索MEDLINE、CNKI、VIP、万方等数据库,用SAS软件进行异质性检验并计算合并效应尺度及其95%置信区间,用stata软件进行meta分析。结果共纳入国内19篇国外0篇符合要求的研究。19篇文献均为低温可调钠模式与传统常温模式预防透析性低血压对比试验。对文献进行异质性分析,结果为Q=χ2=1049.35,DF=20-1=19,P=0<0.05,I2=98.1893%>50%。平均效应尺度约为1.55,95%置信区间为1.46~1.65。结论相比传统常温血透模式,低温可调钠血透模式在预防血液透析低血压方面具有明显优势,值得临床推广与应用。
简介:【摘要】目的:观察低温可调钠透析对糖尿病肾病血液透析患者透析相关性低血压的治疗效果。方法:随机选取2019年03月至2020年03月之间于本院血液净化科进行血液透析治疗多次发生低血压的糖尿病肾病透析患者60例展开调查。60例患者均接受常规透析治疗和低温可调钠透析治疗。分析60例患者使用两种透析治疗后的血压情况和并发症情况。结果:在对研究疾病患者进行治疗后,低温可调钠透析治疗的血压情况优于常规透析治疗(P<0.05),对比有意义;低温可调钠透析治疗的并发症情况少于常规透析治疗(P<0.05),对比有意义。结论:在对糖尿病肾病透析相关性低血压患者进行治疗时,使用低温可调钠透析治疗能够降低患者血压水平,减少并发症风险,值得研究推广。
简介:摘要背景及目的维持性血液透析是针对终末期肾病患者的一种肾脏替代治疗手段,低血压作为一种血液透析中常见的急性并发症,严重影响血液透析过程,降低了血液透析的充分性,超滤达不到理想的干体重,严重的甚至会危及患者的生命。本研究拟探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗维持性血液透析低血压患者的应用方法及疗效。方法本研究以本院2017年1月至2018年1月收治的50例维持性血液透析低血压患者作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各25例,对照组只实施低温可调钠血液透析治疗,试验组行低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗。结果对照组男13例,女12例,年龄38~75岁,平均(42.01±12.0)岁;试验组男15例,女10例,年龄40~73岁,平均(41.01±12.2)岁。50例中有慢性肾小球肾炎30例,糖尿病肾病16例,其他原因引起的终末期肾病4例。治疗后试验组低血压发生率明显低于对照组(19.7%vs31.4%),两组尿素氮清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗期间的内瘘闭塞、心血管并发症的发生率明显低于对照组,并且透析后试验组C反应蛋白等各项指标明显优于对照组(2.5±1.5vs5.6±1.2),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温可调钠血液透析联合左卡尼汀的治疗方法可有效降低透析中低血压的发生率,值得在维持性透析低血压患者的治疗中进一步推广应用。