简介:摘要目的观察手足口病甲损害的临床和皮肤镜表现。方法分析2015年6月至2015年11月在山东省立医院皮肤科就诊的12例手足口病甲损害患者的临床资料,观察甲损害的特点。结果手足口病甲损害临床表现为甲周皮肤干燥(12例)、空鼓区(11例)、甲断裂(11例)、Beau线(4例);皮肤镜表现为甲板色泽改变(12例)、分层(12例)、横行条纹(10例)、纵行条纹(8例),甲母质褐色背景(11例)、毛细血管扩张(7例),甲周脱屑(12例)、红色背景(10例)。结论手足口病甲损害临床表现主要为甲周皮肤干燥、空鼓区及甲断裂,皮肤镜表现为甲板色泽改变、分层、横行条纹与纵行条纹,甲母质褐色背景、毛细血管扩张以及甲周皮肤脱屑与红色背景。
简介:摘要目的探讨在重症手足口病患者中实施两种剂量甲泼尼龙治疗的临床价值。方法随机将近两年到福州市传染病院治疗的64例重症手足口病患者均分成两组,两组均实施甲泼尼龙治疗,其中对照组32例选择小剂量(1~2mg/kg)用药,观察组32例选择大剂量(10~15mg/kg)用药,研究两组的临床改善情况。结果观察组施治后的发热、易惊消除时间相比对照组明显缩短,心率更快恢复正常,机械通气时间更短,有统计学意义(P<0.05)。两组对象均有不良症状出现,但总发生率比较接近,不具统计学意义(P>0.05)。结论短时间选择大剂量甲泼尼松对重症手足口病患者展开治疗,疗效更加理想、安全,适合加强推广。
简介:摘要目的探讨丙种球蛋白、甲泼尼松龙联合治疗重症手足口病临床疗效。方法按照随机数字表法将2016年1月-2017年3月100例重症手足口病患儿分组。其中对照组甲泼尼松龙+干扰素治疗,观察组丙种球蛋白、甲泼尼松龙联合治疗。比较两组重症手足口病转归情况;不良反应发生率;退热时间、疱疹消退时间、肢体抖动消失时间、心肌酶谱正常时间、住院时间;干预前后患儿进食评分。结果观察组重症手足口病转归情况优于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率和对照组无明显差异,P>0.05;观察组退热时间、疱疹消退时间、肢体抖动消失时间、心肌酶谱正常时间、住院时间短于对照组,P<0.05;干预前两组进食评分相近,P>0.05;干预后观察组进食评分优于对照组,P<0.05。结论丙种球蛋白、甲泼尼松龙联合治疗重症手足口病临床疗效确切,可改善症状和进食情况,缩短住院时间,无明显副作用,安全性高,值得推广。
简介:摘要目的探讨不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床疗效。方法选择我诊所2016年8月~2017年7月收治的重症手足口病小儿患者36例,将所有患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组患儿采取大剂量甲泼尼龙治疗,对照组采取小剂量甲泼尼龙治疗,对比两组发热持续时间、易惊缓解时间、高血压持续时间及不良反应情况。结果观察组患儿发热持续时间、易惊缓解时间、高血压持续时间分别为(45.8±3.7)h、(44.7±3.2)h、(52.7±4.8)h;对照组分别为(50.4±4.5)h、(49.8±3.5)h、(60.3±5.7)h;差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论大剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床效果由于小剂量甲泼尼龙,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨经口机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗舌根部甲状舌管囊肿(lingual thyroglossal duct cyst,LTGDC)的可行性、安全性及术后疗效。方法回顾性分析2017年5月至2020年11月期间华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的10例行TORS治疗的LTGDC患者的临床资料,其中男6例,女4例,年龄5~44岁。手术中充分暴露病变,从囊肿头侧开始切除,切除范围以距病变外侧3~5 mm为宜,必要时可切除部分舌骨。分析术中机器人设置时间、手术时间、术中出血量,术后有无局部出血、呼吸困难,以及经口进食时间等指标。应用SPSS 12.0进行统计学分析。结果本组10例LTGDC患者,均在达芬奇机器人辅助下经口入路顺利完成囊肿切除术,机器人设置时间(15.5±7.1)min,手术时间(17.6±7.4)min,术中出血量(8.9±6.4)ml,术后恢复经口进食时间为(2.3±2.2)d。所有患者术中术后均未行气管切开术,术后均未出现气道梗阻、出血、咽瘘、声嘶、神经功能受损症状。术后随访5~47个月,中位随访时间17个月,未见复发病例。结论达芬奇机器人辅助下经口入路LTGDC切除术安全可行,术后恢复快,复发率低。
简介: 【摘要】 目的:探讨甲泼尼龙联合益生菌治疗手足口病患儿的效果及安全性。方法:选取 2017年 1月 -2019年 1月本院收治的手足口病患儿 84例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组 42例。对照组予以常规对症支持治疗,研究组在对照组基础上予以甲泼尼龙联合益生菌治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及症状缓解时间。结果:研究组治疗总有效率高于对照组( P<0.05) ;研究组不良反应发生率低于对照组( P<0.05) ;研究组疱疹消失、血象恢复、体温恢复及开始进食时间均短于对照组( P<0.05)。结论:甲泼尼龙联合益生菌治疗手足口病患儿效果较好,缩短临床症状缓解时间,提高治疗安全性,减少不良反应,应当进一步推广应用。 【关键词】 甲泼尼龙 益生菌 手足口病 [Abstract] Objective: To investigate the efficacy and safety of Methylprednisolone combined with Probiotics in the treatment of children with hand, foot and mouth disease. Method: A total of 84 children with hand, foot and mouth disease admitted to our hospital from January 2017 to January 2019 were selected. They were divided into control group and study group according to the random number table method, 42 cases in each group. The control group was treated with conventional symptomatic supportive therapy. The study group was treated with Methylprednisolone combined with Probiotics on the basis of the control group. The treatment effect, adverse reactions and symptom remission time were compared between the two groups. Result: The total effective rate of treatment in the study group was higher than that in the control group ( P<0.05) . The incidence of adverse reactions in the study group was lower than that in the control group ( P<0.05) . The disappearance of herpes, the recovery of blood image, the recovery of body temperature and start feeding time in the study group were lower than those in the control group ( P<0.05) . Conclusion: Methylprednisolone combined with probiotics has a good effect in the treatment of hand, foot and mouth disease in children. It can shorten the time of clinical symptom relief, improve the treatment safety and reduce adverse reactions, which should be further popularized and applied. 手足口病属于一种急性传染病,学龄前儿童发病最多,由肠道病毒引起,其中以柯萨奇 A组 16型及肠道病毒 71型多见 [1]。传染途径有很多种,或许是由于密切的接触、消化道、呼吸道等,症状主要有手足、口腔等位置形成斑丘疹、疱疹,部分会发生肺水肿、脑膜炎、循环障碍等并发症 [2]。严重者可导致神经系统损害,从而引起心肺衰竭等情况 [3]。在临床上单一使用常规对症支持治疗往往不能达到理想中的效果。肠道益生菌能够增强肠道免疫功能,用于多种肠道感染性疾病,可增加治疗的效果,促使患儿早日康复 [4]。因此,本研究使用甲泼尼龙联合益生菌治疗手足口病患儿,探讨其治疗效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2017年 1月 -2019年 1月本院收治的手足口病患儿 84例。纳入标准:符合卫生部手足口病诊疗指南以及肠道病毒 71型感染重症病例临床救治专家共识中的相关标准 ;出现高热不退、精神差、容易受到惊吓、肢体抖动、血象升高、头痛、呕吐恶心等临床症状。排除标准:出现心肺功能衰竭等现象 ;患有水痘、疱疹、口蹄疫等 ;对本次研究使用的药物过敏 ;在就诊前的一个月使用过糖皮质激素、抗生素、免疫等治疗。按随机数字表法分为对照组与研究组,各 42例,所有患儿家属均知情同意并签署知情同意书,本研究已经医院伦理委员会批准。 1.2 方法 对照组给予常规对症支持治疗,即进行抗病毒、保护胃黏膜等治疗,血象中白细胞升高者适当加以抗生素抗感染治疗,發热者给予布洛芬滴剂 [生产厂家:天大药业(珠海)有限公司,批准文号:国药准字 H10980250,规格: 15 mL︰ 0.6 g]口服退热及物理降温治疗。研究组在对照组基础上采用甲泼尼龙(生产厂家:重庆华邦制药有限公司,批准文号:国药准字 H20143136,规格: 40 mg)联合益生菌治疗。发热者给予甲泼尼龙 2 mg/kg,一般连用 3 d,静脉滴注, 1次 /d。益生菌应用复方嗜酸乳杆菌(生产厂家:通化金马药业集团股份有限公司,批准文号:国药准字 H10940114,规格: 0.5 g), 0.5 g/次, 3次 /d,温水口服,治疗 7 d[5]。注意维持内环境,保护重要器官,改善呼吸功能,合理调节静脉输液的滴速,保持血糖和血压稳定 [6]。
简介:摘要:目的: 对甲泼尼龙琥珀酸钠在肠道病毒 71 型手足口病患儿中的治疗效果进行调查。 方法: 以我院 48 例肠道病毒 71 型手足口病患儿为调查样本,采用随机分组分为人数均等的 2 组,对照组给予常规治疗,观察组同时给予甲泼尼龙琥珀酸治疗,对患儿治疗后病情改善程度进行调查。 结果 :观察组患儿疗效评估有效率为 95.83% ,对照组为 75.00% ,统计有差异( P < 0.05 )。观察组患儿口腔疱疹愈合时间、体温恢复正常时间、精神恢复正常时间、住院时间均短于对照组,统计有差异( P < 0.05 )。治疗前两组患儿肌酸激酶同工酶、红细胞沉降率水平无统计差异( P > 0.05 );治疗后观察组患儿肌酸激酶同工酶、红细胞沉降率改善程度高于对照组,统计有差异( P < 0.05 )。所有患儿治疗过程中均未发生严重不良反应。 结论 :甲泼尼龙琥珀酸能够促进患儿病情康复,缩短其治疗时间。