简介:本文回顾了用于客观评估听障儿童(经早期诊断和干预配戴助听器或植入人工耳蜗)言语感知能力的测试工具的研发、验证和使用的英文期刊文章。重点介绍了既有英文版又有相应中文版的评估工具。在使用这些评估工具进行测试时需要考虑诸多方面的问题。首先是研究健听儿童的言语一语言发育规律,这是评估听障儿童的基准。儿童言语和语言在最初几年的迅速发展使得相关研究的进行较为复杂和困难。使用一系列评估方法对以英语为母语的儿童进行言语感知能力测试的有效性已经得到证明。该套评估工具包括早期语前听觉发育测试、简单的闭合式单词识别测试、在安静或存在竞争性声音环境下进行的闭合式句子识别测试、在安静或噪声环境下进行的开放式句子识别测试。本文将对这套评估工具及其已经研发成功并开始应用于临床的中文版本进行介绍。这两套评估工具的使用能够客观地评估经过干预后听障儿童的康复效果,从而更好地评估康复策略,给予家长建议以及确认和解决出现的问题。同时,这套评估工具的中文普通话版和英文版所具有的共同特征有助于来源于不同语言环境的研究结果进行相互交流,从而使听力保健专业人士在世界各国研究结果的基础上确立最好的、规范的临床实践方法。
简介:摘要对目前MRI在发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)中各种研究进行综述,重点探讨MRI用于评估DDH闭合复位后髋关节发育走势研究进展,以期为DDH闭合复位后预测髋关节发育走向寻找可靠的指标。由于MRI在识别软骨及软组织上的优势,越来越多的研究在DDH治疗前后进行MRI,评估其在术前、术后的具体作用。进行相应汇总,如利用MRI识别影响脱位髋关节复位的因素,如纤维脂肪组织增生/增厚、关节积液、盂唇内翻、髂腰肌萎缩等;利用MRI观察DDH闭合复位治疗前后股骨头软骨塑形情况;利用MRI验证术中关节造影在评估头臼位置上的有效性以及直接利用MRI观察DDH头臼关系;利用髋关节MR造影评价DDH患者髋臼盂唇损伤情况;此外,亦总结了对MRI评估髋关节相应观测指标进行偏倚校正的研究结果。总的来说,MRI在DDH诊治中的应用日趋成熟与完善,已被很多学者提倡作为DDH常规辅助检查,然而关于DDH闭合复位后如何评估与预测髋关节的发育转归这一热点问题仍无统一定论,从三方面总结了目前的进展:汇总诸多在MRI上测量的结果,代表软骨性髋臼覆盖并用以预测髋臼生长发育的指标;总结关于利用MRI探索盂唇对于髋关节发育影响的研究成果;总结MRI评价闭合复位后股骨头缺血性坏死的相关研究结果。以上内容对于目前的临床工作及研究可提供一定的参考。
简介:摘要目的探究精神发育迟滞儿童在康复治疗过程中,其对应的ERP(Event-relatedPotentials)评估规律。方法对此类儿童入院统一检查及治疗前ERP检查,根据结果评估患儿精神发育程度并进行综合治疗,持续四个月。治疗结束后,再次进行ERP检查,与治疗前进行对比,统计数据,计算进步百分比。结果经治疗的患者大多取得进步,对应的传统评估量表及ERP结果均有体现,初步规律为P300振幅进步百分比(118.92%±380.71%)uv;潜伏期进步百分比(2.44%±27.12%)ms。结论精神发育迟滞患儿的恢复状况与ERP改变有一定相关性,利用ERP评估该类儿童康复疗效具有一定临床意义。
简介:摘要:儿童发育迟缓是全球公共卫生关注的问题,严重影响儿童的健康成长和心理发展。本研究侧重在对儿童发育迟缓的临床评估与治疗策略进行深入研究。通过对研究对象进行长期跟踪与观察,采用定性和定量的研究方法,来评估儿童发育状态,了解儿童发展迟缓的原因,并提供相应的防治策略。研究发现,营养不良、家庭环境、遗传因素等都可能是导致儿童发育迟缓的原因。而及时且科学的治疗手段,例如合理的营养补充、改善家庭教育环境、生活习惯的调整等可以显著改善儿童的成长状态,并提高其生活质量。本研究结果旨在为临床医师提供更准确、更全面的儿童发育迟缓评估和治疗策略,也为家长及社会提供了一份重要的参考内容,以助力儿童更好的成长。
简介:目的探讨常规静态超声在诊断临床疑似发育性髋关节异常患儿中的应用价值。方法对612名疑似发育性髋关节异常患儿的1224个关节进行超声检查,依据Graf法分型、Morin法评价关节的稳定性并动态追踪最终的发育结果。结果临床疑似病例中,87.4%分类为Ⅰ型形态学正常的髋关节,9.8%分类为Ⅱa型生理不成熟型关节,8.3%为Ⅱb型髋臼发育不良型关节,4.3%为Ⅱc型临床可疑型关节,2.2%为Ⅲ型半脱位髋关节型,2.9%为Ⅳ型脱位髋关节。1035个关节骨性髋臼覆盖率〉50%,189个关节骨性髋臼覆盖率〈50%。结论依据Graf法、Morin法评价髋关节并动态追踪,能降低发育性髋关节异常的过度治疗和治疗延误率。
简介:摘要儿童体格发育是连续而复杂的生物学过程,体格生长发育问题的规范化诊治是儿科临床实践的重要基础。中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组、儿童保健学组与中华儿科杂志编辑委员会组织专家共同撰写“儿童体格发育评估与管理临床实践专家共识”,旨在帮助儿科医生正确认识儿童体格发育规律,澄清临床处理体格发育相关疾病的误区,规范临床诊治与转诊。
简介:摘要:目的:探讨早产儿肺部发育评估方法及治疗策略。方法:选取2022年1月-2022年12月从我院妇产科转入儿科的肺部发育不良早产儿中选取60例入组研究。60例患儿均为妇产科转入儿科,入科后完成肺部发育评估,评价结果为肺发育不良,确诊后即展开干预与治疗,对治疗效果进行探讨。结果:经过系统治疗,7d时对所有患儿疗效进行评价,结果显示60例患儿,33例显效,20例有效,7例无效,无效者中6例死亡,临床有效率88.33%,短期存活率90.00%,在治疗期间,60例患儿出现多种不良事件,包括肺水过多、低氧血症、气道阻塞、过度通氧等。结果:对早产儿肺部进行发育评估及早期治疗效果明显,有效提升早产儿生存率。
简介:摘要目的进一步指导临床进行治疗不孕症。方法回顾性分析我院2015年2月~2016年2月诊治的60例不孕症患者的临床资料,所有患者均进行阴道超声与腹部超声检查,比较两种方法的卵泡监测结果。结果正常卵泡排卵25例,子宫内膜厚度(8±2.32)mm,卵泡排出时大小(22±4.0)mm;双卵泡排卵7例,子宫内膜厚度(7±2.03)mm,卵泡排出时大小(20.1±2.5)mm;小卵泡排卵12例,子宫内膜厚度(6±1.82)mm,卵泡排出时大小(15.0±2.4)mm;多囊卵巢6例,子宫内膜厚度(6±2.52)mm;卵泡不破裂黄素化综合征5例,子宫内膜厚度(6±2.32)mm;无排卵月经5例,子宫内膜厚度(5±1.62)mm。结论经阴道超声检查卵泡具有更高清晰度与准确度,对于不孕症患者存在显著应用价值,但是在临床中具有一定局限性,因此通常将经腹部超声和经阴道超声检查联合应用,以便提高卵泡监测准确率。
简介:摘要目的探讨不孕症患者卵泡排卵情况及其与子宫内膜厚度的相互关系,为临床治疗提供依据。方法选取我院2017年1月至2018年6月收治的82例原发性不孕症妇女进行回顾分析,利用B超监测扫查卵泡发育、受孕情况及子宫内膜厚度的变化。结果正常卵泡排卵45例,子宫内膜厚度(8±2.32)mm,卵泡排出时大小(22±4.0)mm,占总数的54.9%;小卵泡排卵21例,子宫内膜厚度(6±1.82)mm,卵泡排出时大小(15.0±2.4)mm,占总数的25.6%;卵泡不破裂黄素化综合征8例,子宫内膜厚度(6±2.32)mm,占总数的9.8%;无排卵月经8例,子宫内膜厚度(5±1.62)mm,占总数的9.8%。结论B超能直接观察卵泡生长发育,确定生长发育的卵泡的位置、形态、数目,较准确判断排卵日期,观察子宫内膜厚度,在指导临床用药与指导性生活时间方面具有十分重要的意义。
简介:摘要目的评估先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)患儿术后生长发育情况,探讨与生长发育相关的危险因素。方法收集2008年1月至2017年12月在上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科治疗痊愈出院并在门诊随访的87例先天性膈疝患儿资料,包括患儿明确诊断时孕周、娩出孕周、性别、Apgar评分、出生体重、肝脏位置、入院时血气分析、手术方式、缺损大小分级、是否需要补片修补和转归情况等。按照2006年世界卫生组织儿童生长标准,使用年龄别体重和年龄别身高评价膈疝患儿术后生长发育情况。年龄别身高和(或)年龄别体重处于小于2个标准差(standard deviations, SD)区间定义为生长发育迟缓,将患儿分为生长发育迟缓组和生长发育正常组,进行对比分析。资料采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果87例CDH患儿中,男51例,女36例,左侧69例,右侧18例。出生体重(3298.6±485.7)g,肝脏疝入22例(25.3%),需要补片修补8例(9.2%)。平均随访时间42.3个月(6~120个月)。8例(9.20%)年龄别体重<-2SD,6例(6.90%)年龄别身高<-2SD;生长发育迟缓组9例(10.3%),正常组78例(89.7%)。进一步临床资料分析中显示,生长发育迟缓组患儿出生体重较小(P<0.001),呼吸机维持时间较长(P<0.001),术中需要补片修补的概率较大(P=0.034),住院周期较长(P=0.006),且术后并发症高发(P=0.003),以呼吸系统并发症为主。多因素回归分析显示生长发育迟缓的独立危险因素为出生体重、呼吸机维持时间和术后呼吸系统并发症。结论膈疝术后部分患儿存在生长发育落后,其危险因素为出生体重、呼吸系统并发症和呼吸机维持时间。