简介:1969年Mashell等[1]将性早熟定义为"女孩8岁前,男孩9岁前出现任何一项或多项第二性征发育,或10岁前月经初潮".但关于第二性征开始发育的时间目前存在争议.很多人认为近年来女孩第二性征的发育时间提前,但月经初潮的时间似乎并没有明显的变化.女孩第二性征开始发育的时间因种族不同而有一定的差异.Dattani等[2]调查表明,亚洲、非洲及加勒比海地区血统的女孩,其第二性征的发育较白人女孩早.美国进行的一项对17000余名女孩的调查表明,白人女孩有约15%左右在8岁前有第二性症的发育,而黑人女孩此比率高达48%,但二者的月经初潮时间无明显差异,因此,美国guidelines建议将乳房和阴毛发育的最低年龄规定为白人女孩7岁,黑人女孩6岁[3].我国目前仍沿用Tanner的标准,即8岁前第二性征发育,10岁前月经初潮,定义为性早熟.
简介:摘要支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿常见的慢性呼吸系统疾病,重度BPD病死率高,存活者常导致神经系统发育落后、心血管系统并发症及长期呼吸道问题而影响生存质量。目前尚无有效的治疗措施,多采取综合性治疗,包括营养支持、液体限制、呼吸支持、糖皮质激素及肺表面活性物质等,其有效性和安全性仍存在争议。本文综述重度BPD的管理现状。
简介:摘要支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿常见的慢性呼吸系统疾病,重度BPD病死率高,存活者常导致神经系统发育落后、心血管系统并发症及长期呼吸道问题而影响生存质量。目前尚无有效的治疗措施,多采取综合性治疗,包括营养支持、液体限制、呼吸支持、糖皮质激素及肺表面活性物质等,其有效性和安全性仍存在争议。本文综述重度BPD的管理现状。
简介:摘要目的调查我国医院早产儿发育支持护理(DSC)实施现状,为今后开展早产儿DSC及标准制订提供依据。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,于2020年7—8月,选择中华护理学会儿科专业委员会其委员所在的22个省/直辖市/自治区的117所医院为调查对象,采用中华护理学会儿科专业委员会自制"早产儿发育支持护理实施现状调查问卷"进行调查。本次调查共发放问卷117份,回收有效问卷106份,有效回收率为90.6%。结果106所医疗机构中,开展早产儿DSC的医疗机构有62所(58.5%),其中54所(50.9%)定期对医护人员开展DSC培训,40所(37.7%)医疗机构制订DSC临床指引或实施方案,99所(93.4%)医院机构没有护理人员取得DSC专业认证。在已开展早产儿DSC的62所医院中,只有6所(9.7%)医院开展走廊探视。不同等级、类型医院开展早产儿DSC情况差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿DSC还未得到广泛普及,开展状况参差不齐,以家庭为中心的护理模式开展受限,需要加强早产儿DSC专业人员的培训,制订符合我国早产儿DSC指南,为早产儿DSC的开展提供人才和制度保障。
简介:摘要:目的:研究婴幼儿屏幕暴露现状以及探讨评论暴露现状对婴幼儿语言发育的影响。方法:选取2022年6月~2023年5月于我院儿童保健门诊随访的健康体检0~3岁的儿童为研究对象。其中有男童406例,女童421例。通过自制的调查问卷调查纳入研究对象的0~3岁儿童的基本情况,包括屏幕暴露情况、家庭养育环境以及睡眠状况,并结合婴幼儿发育量表评估研究对象的语言发育情况。结果:纳入了研究对象的0~3岁婴幼儿共有827例,其中有93例被诊断为语言发育迟缓。对两组儿童接触屏幕的年龄段儿以及性别、家庭情况、父亲及母亲的文化程度、屏幕暴露时间限制屏幕暴露时间、家长陪同接触屏幕时长等方面进行对比,发现差异有统计学意义,P<0.05。婴幼儿随着年龄的增长,屏幕暴露时间逐渐延长,以单因素分析P<0.05的因素为自变量,包括儿童性别、父母亲母亲文化程度、屏幕暴露时长、家长陪同接触屏幕时长、限制屏幕暴露时间段等因素,控制混杂因素后,结果显示屏幕暴露时长大于两小时、接触屏幕时无家长陪同、限制屏幕暴露时间段为导致婴幼儿语言发育迟缓的重要危险因素,P<0.05,差异有统计学意义。无家长陪同与未限制时长的相关系数为0.386,屏幕暴露时长大于两小时与接触屏幕无家长陪同的相关系数为0.957,表示两个危险因素之间存在两两相关性。结论:长时间的屏幕暴露会影响家庭的语言环境,导致儿童语言发育迟缓。并且屏幕暴露时间越长对婴幼儿的语言发育能力受到的影响越大,造成社会交互活动以及语言信息输入质量下降的变化,阻碍婴幼儿语言能力的发展。因此要减少家庭屏幕时长,约束儿童以及家长的视屏行为,以减少婴幼儿的屏幕暴露促进儿童健康成长。
简介:发育性髋关节发育不良(developmentaldysplasiaofhip,DDH)传统诊断名称为先天性髋关节脱位(congenitaldislocationofthehip,CDH),1991年美国骨科学会(AAOS)和北美小儿骨科学会(POSNA)统一称之为发育性髋关节发育不良或发育性髋关节脱位。DDH是指由于髋臼发育缺陷造成髋臼对股骨头的覆盖不良,导致长期生物力学的异常而逐渐出现股骨头半脱位、
简介:摘要目的探讨全面发育迟缓儿童的发育特征,为早期诊断和干预提供可行性依据。方法选取广西壮族自治区妇幼保健院2019—2020年0~5岁全面发育迟缓儿童138例[男103例,女35例,年龄为(2.68±1.13)岁]和89例0~5岁正常儿童[男58例,女31例,年龄为(2.56±1.19)岁]进行研究分析,分别采用Gesell婴幼儿发育量表进行评估。采用χ2检验、独立样本t检验、Spearman相关性分析。结果(1)全面发育迟缓儿童各能区的发育商均低于正常儿童,语言能区落后最明显[(48.77±13.88)分比(92.97±6.19)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)随着发育迟缓程度的不断增加,除大运动外的其他能区也表现为发育的异常。(3)全面发育迟缓儿童中,占比最多的是语言能区的发育迟缓[98.6%(136/138)]。随着年龄的增长,适应性和语言能区发育迟缓儿童的比例均增加。(4)语言能区与其他各能区均存在正相关性(r=0.636、0.206、0.378、0.676,均P<0.05)。结论全面发育迟缓儿童伴有多个能区的发育迟缓,语言能区和适应性能区占比较多,而大运动发育并不一定落后。
简介:摘要目的探讨儿童生长发育和健康现状及其影响因素。方法收集2011年—2016年我院近几年我院体检中心体检得患儿,男童516人,女童484人,年龄3~6岁。收集患者体检资料,具体项目有身高和体重、血常规、肝功能、口腔、眼科和耳鼻喉科、男童外生殖器等。结果(1)身高和体重方面男童稍优于同龄女童。(2)儿童红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白正常率分别为28%、24%、60%、50%。(3)儿童通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶异常率分别为2.3%、1.9%。(4)心脏杂音检出率5%、肺部呼吸音异常18%、肝触诊异常4%,肋缘骨外翻64%。(5)龋齿1~5颗检出率为15%、舌系带检出率为0.9%。(6)耵聍栓塞检出率9%,鼻炎为12%。视力检查异常检出率为38%。(7)包茎68%,回缩睾丸6%。(8)Ca元素缺乏46%,Fe元素缺乏21%,Zn元素缺乏52%。结论3~6岁儿童健康水平不一,微量元素缺乏、龋齿、包茎为常见的健康问题,补充血钙、维生素D及膳食因素,定期添加微量元素可以改善儿童生长发育和健康状况。
简介:摘要纤毛是在人体内几乎所有细胞上均有的毛发状突起,在机体各组织器官的形成与维持中发挥着重要功能。纤毛结构和功能异常几乎影响机体的每一个系统,如脑、眼、肝脏、肾脏、骨骼以及生殖系统等。视网膜光感受器细胞是一类可将光信号转化为神经反应的感觉神经元,这个过程称为光转导,发生在视锥细胞及视杆细胞的外节。外节是一种特殊的感觉纤毛,非综合征性纤毛疾病眼部病变几乎都与其缺陷相关,如视网膜色素变性、Leber先天性黑矇等。这些疾病具有遗传异质性,涉及大量基因的突变。它们可以显示相当大的临床和遗传重叠。到目前为止,针对于视网膜纤毛病的研究为数不多,也尚未有较好的临床治疗策略,总结纤毛功能障碍与视觉发育相关疾病的关系,有助于整体了解这些疾病的特征从而进行早期干预。
简介:目的了解郑州市婴幼儿智能发育现状及相关影响因素。方法采用首都儿科研究所编制的"0~6岁小儿神经心理发育检查表"("儿-心量表"),对280名0~3岁儿童进行智力测验。结果被调查婴幼儿发育商平均为91.27±12.669,发育商偏低及低下率分别是26.79%和5.36%;各能区发育持平率不高,为29.59%~46.94%;发育落后率较高,为38.16%~62.24%,以精细动作落后率62.24%为最高;性别、高危新生儿、父母文化程度、早期教育是儿童智能发育的主要影响因素。结论郑州市婴幼儿智力发育整体水平一般,应重点加强6~12个月婴儿精细动作、0~3岁儿童适应能力、2~3岁儿童大运动的指导、训练,儿童早期综合发展可对婴幼儿智能发育有显著促进作用。