简介：

简介：摘要目的探讨原发灶切除对Ⅳ期乳腺癌患者预后的影响。方法将2008年6月至2015年6月在河北医科大学第四医院首诊为Ⅳ期的132例乳腺癌患者分为原发灶切除组(85例)和原发灶未切除组(47例)，分析原发灶切除、手术时机选择、淋巴结摘除与清扫、是否放疗对Ⅳ期乳腺癌患者预后的影响。结果多因素Logistic回归分析显示，内脏转移是Ⅳ期乳腺癌患者原发灶切除的独立影响因素(OR＝2.590，95% CI为1.090～6.159)。多因素Cox回归分析显示，原发灶切除是Ⅳ期乳腺癌患者预后改善的独立影响因素(OR＝0.582，95% CI为0.400～0.847)。原发灶切除组中位总生存时间(OS)为37.20个月，高于原发灶未切除组(24.10个月；χ2＝8.108，P＝0.004)。在年龄≥50岁的患者中，原发灶切除组和原发灶未切除组中位OS分别为39.30和23.03个月，差异有统计学意义(χ2＝14.191, P<0.001)。确诊至原发灶切除手术时间<6个月组(66例)和≥6个月组(19例)患者的中位OS分别为38.00和35.20个月，差异有统计学意义(χ2＝4.430，P＝0.035)。单侧腋窝淋巴结清扫组与腋窝淋巴结摘除组患者的中位OS分别为45.37和33.44个月，差异有统计学意义(χ2＝7.832，P＝0.005)。术后放疗组和未放疗组患者的中位OS分别为44.80和33.20个月，差异无统计学意义(χ2＝2.950，P＝0.086)。结论部分晚期乳腺癌患者切除原发灶可延长其生存时间。

简介：摘要目的探讨原发灶切除对Ⅳ期乳腺癌患者预后的影响。方法将2008年6月至2015年6月在河北医科大学第四医院首诊为Ⅳ期的132例乳腺癌患者分为原发灶切除组(85例)和原发灶未切除组(47例)，分析原发灶切除、手术时机选择、淋巴结摘除与清扫、是否放疗对Ⅳ期乳腺癌患者预后的影响。结果多因素Logistic回归分析显示，内脏转移是Ⅳ期乳腺癌患者原发灶切除的独立影响因素(OR＝2.590，95% CI为1.090～6.159)。多因素Cox回归分析显示，原发灶切除是Ⅳ期乳腺癌患者预后改善的独立影响因素(OR＝0.582，95% CI为0.400～0.847)。原发灶切除组中位总生存时间(OS)为37.20个月，高于原发灶未切除组(24.10个月；χ2＝8.108，P＝0.004)。在年龄≥50岁的患者中，原发灶切除组和原发灶未切除组中位OS分别为39.30和23.03个月，差异有统计学意义(χ2＝14.191, P<0.001)。确诊至原发灶切除手术时间<6个月组(66例)和≥6个月组(19例)患者的中位OS分别为38.00和35.20个月，差异有统计学意义(χ2＝4.430，P＝0.035)。单侧腋窝淋巴结清扫组与腋窝淋巴结摘除组患者的中位OS分别为45.37和33.44个月，差异有统计学意义(χ2＝7.832，P＝0.005)。术后放疗组和未放疗组患者的中位OS分别为44.80和33.20个月，差异无统计学意义(χ2＝2.950，P＝0.086)。结论部分晚期乳腺癌患者切除原发灶可延长其生存时间。

简介：

简介：摘要目的探讨不同原发病的维持性血液透析患者在开始透析年龄、透析龄、超滤率、Kt/V、干体重方面的差异。方法对284例维持性血液透析的尿毒症患者进行调查，按原发病分组，比较上述指标的差异。结果慢性肾炎组患者的年龄以及开始透析年龄较高血压病、糖尿病组明显较低，而透析龄相对明显较长。糖尿病组患者的干体重较慢性肾炎组明显较高。结论慢性肾炎患者进入透析的平均年龄较糖尿病肾病以及高血压肾病早。糖尿病肾病患者的透析龄较短。

简介：

简介：摘要目的探究利用手术方式切除转移性乳腺癌原发病灶的临床治疗效果。方法选取2013年1月-2013年12月来我院就诊60名转移性乳腺癌病患进行试验。将病患随机平均分为对照组和实验组，对照组采用保守治疗方式，实验组切除原发病灶。跟进两组病患病情，进行统计学分析。结果经过一段时间治疗，对照组有效率50%，实验组总有效率83%计算结果具有统计学意义。结论利用切除原发病灶的方式，能够有效控制转移性乳腺癌病患的病情，值得在临床推广。

简介：摘要原发免疫性血小板减少症（PrimaryimmunethrombocytopenicpurpuraITP）是一种常见的以皮肤黏膜、内脏出血为主要临床表现的自身免疫性疾病，其发病机制尚未完全明确。目前认为体液和细胞免疫介导的血小板过度破坏、巨核细胞数量和质量异常、血小板生成不足是该病的主要发病机制。近年来，随着对ITP发病机制的不断深入研究，补体作用、滤泡辅助性T细胞的异常等许多观点引起了越来越多的关注，本文将对ITP的发病机制的研究进展做一综述。

简介：无

简介：摘要目的探讨妊娠并发弥散性血管内凝血的原发病因与预后。方法回顾性分析2007年10月至2011年11月我院治疗的25例妊娠并发弥散性血管内凝血患者的临床记录资料。结果25例妊娠并发弥散性血管内凝血患者的发病原因包括胎盘早剥8例、产后出血6例、重度子痫3例，妊娠期急性肝病4例、羊水栓塞4例。其中，共有6例患者死亡，包括胎盘早剥2例、产后出血1例、重度子痫1例，妊娠期急性肝病1例、羊水栓塞1例。结论妊娠并发弥散性血管内凝血的原发病因多为产科因素。另外，不同原发病因的死亡率明显不同，所累及的器官、系统也各不相同。

简介：摘要:对测定水中铜的原子吸收分光光度法过程进行了分析，建立了该方法合成标准不确定度的数学模型，列出影响测定水中铜测量结果的不确定度分量，用实例对该方法的不确定度进行评定。

简介：目的研究高纤维蛋白原血症在突发性耳聋发病中的作用.方法40例诊断明确、发病在7d以内的患者为研究对象(共49只耳),42例正常健康人作为对照组,分别对其血液流变学、血生化、全血细胞计数、凝血功能作检测,检测结果输入SPSS软件作处理进行统计学分析.结果突发性耳聋患者纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数、血浆粘度明显高于对照组;差异有显著统计学意义(P＜0.05),血浆凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间明显短于对照组,差异也有显著统计学意义(P＜0.05),血生化和全血细胞计数无明显统计学意义(P＞0.05).结论血浆纤维蛋白原水平的提高可能是突发性耳聋血管性病因中的主要因素.

简介：目的按照不同原发病及年龄分层统计、分析血液病患者血培养分离菌分布和药敏结果，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对血液科2013年1月-2014年12月血培养标本的结果和患者的一般资料进行回顾性分析。结果共送检1695份血培养标本，阳性标本302份，阳性率为17．8％，分离到113株革兰阳性菌（37．4％），170株革兰阴性菌（56．3％），19株真菌（6.3％）。血培养阳性率最高的原发病是骨髓瘤（26．5％），其次是白血病（24．3％）。年龄分组中60～80岁患者血培养阳性率为17．9％，〈60岁阳性率为17．8％。血培养阳性标本中，革兰阳性菌阳性率最高的年龄段为60～80岁，阳性率为39．5％。革兰阳性菌中以葡萄球菌属居首，革兰阴性菌中肠杆菌科细菌最多。革兰阳性菌对万古霉素、替加环素有较高的敏感率，革兰阴性菌对亚胺培南、头孢替坦有较高的敏感率。葡萄球菌属和肠球菌属对青霉素G均有较高耐药率。结论1695份血液科患者血培养阳性标本分析显示革兰阴性菌，尤其是大肠埃希菌在血流感染中占多数。血培养分离菌对常见抗菌药物耐药率较高，而检出原发病最多为骨髓瘤；60～80岁患者比率最高。对不同原发病、年龄分层血培养分离菌的分布和敏感及耐药性进行分析，有助于指导临床合理用药。

简介：云杉,是一根连接云端的电线杆。让天空和大地,通话。白云,在夜空做起棉花糖来了。真逗,说要给星星们,解馋呢.布克先生想写一个故事,一个了不得的大故事。于是这天下午,他坐到窗前开始想故事。布克先生的书房很大,从窗内向外望,可以看到飘在空中的许多云。天上的云.有什么好写的呢?他低下头。公路上的车.有什么好写的呢?他挠了挠耳朵。

简介：

简介：《乱鸦之岛》。《黑暗降临时》／《冰冷的日光》《行过死荫之地》，《罪恶森林》已《蒸发》／留下无边的《沙漠》，覆盖这《森牙的国度》。《荒野猎人》是《黑暗的子民》、《达特穆尔的恶魔》，比划着《屠宰场之舞》．传达《魔术的耳语》：

简介：说起来，我和阿原是怎么认识的呢？大概是去年吧。那天我路过学校小卖部，两手空空的阿原刚好从小卖部走出来，凶神恶煞的店老板跟在阿原后面，朝他的背影喊：“喂!你站住!”这时阿原一回头，突然跟我撞了个满怀，我恶狠狠地瞪了他一眼，他却无辜地问店老板：“什么事？”店老板一把抓住阿原的胳膊，说：“把口袋里的东西拿出来。”阿原慢吞吞地掏出一张校卡。

简介：一大早的时候,他就被空气中那种呛人的土腥味儿扰得忧心忡忡。这样的季节,这样怪异的空气的味儿使他警觉起来。他多少觉着有些不祥。一条青黛色、看上去有股凉森森味儿的铁道由这里经过,穿过茫茫沙原,一直伸向遥远的天际。那路的尽头一直通向哪里呢?据说,那里是一片蓝色的大海。柔湿的、带腥味儿的海风轻轻拂过,带给人们一些动人的遐想。白花花的海浪追逐着、拍打着沙滩,留给人们一个美好的记忆。早霞和夕阳都一样地在海面留下斑斓的影子。大团大团乳白色的雾气濡湿着万物,雾中的一切是那般的轻妙而让人心感到微惑。也许,在更早的时候,这儿也充满了蓝幽幽的海浪呢。当这些带咸味儿的流体泛着白色的浮沫,狂躁地呐喊着,朝东涌聚而去的时候,留下了金色的沙粒,灰色的砾石和淡绿色的蒿草。于是,沙粒和砾石就在这里静默,蒿草常在春天开出淡紫色的花儿来。

简介：古时盛行切脍之风。脍者,鱼生,肉生也。《论语·乡党》中曰：“食不厌精,脍不厌细。”鱼生甘味从何而来？来自生字,取其原味,仅精醋一小碟,入口绵滑,甘香无比。自然之原汁原味,不止于大啖切脍,而“清水出芙蓉,天然去雕饰”,非愚人可为,原味淳然,却也令诗人墨客黯然销魂,停留却步。曾领略一绝境。

简介：<正>风欲之厚薄奚自乎?自乎一二人之心之所向而已。民之生,庸弱者,戢戢皆是也。有一二贤且智者,则众人君之而受命焉,尤智者所君尤众焉。此一二人者之心向义,则众人与之赴义;一二人者之心向利,则众人与之赴利。