简介:目的:探讨合理治疗亚临床甲状腺机能减退症(SCH)的有效方法。方法:将58例SCH患者分成两大组随机分成四个亚组,进行替代和非替代治疗。分别观察其症状变化及血清总甲状腺素(TT4),促甲状腺素(TSH),血甘油三脂(TG),胆固醇(CH),高密度脂蛋白(HDL-CH)的变化。结果:(1)SCH临床症状在采用替代治疗后明显改善(P<0.05):而非替代治疗组则改善不明显(P>0.05)。(2)采用替代治疗后,从半年开始TSH下降,至两年后TSH平均水平趋于正常,非替代治疗组,则无明显变化。(3)通过替代治疗两组血脂皆有明显下降,而替代治疗组则无变化。(4)替代治疗两组,经过两年观察,SCH治愈明显增高,与非替代治疗组比较,差异显著(P<0.05)。结论:SCH早期给予替代治疗,可使其临床症状消失,血脂下降,甲状腺功能恢复正常。
简介:摘要目的探讨原发性甲状腺功能减退症的误诊原因。方法回顾分析20例患者的临床资料。结果20例患者分别被误诊为冠心病、慢性肾病、贫血、慢性胃炎、慢性肝病、结核性心包炎、垂体瘤,确诊后给予补充甲状腺激素治疗后,患者症状有不同程度好转或恢复正常。结论甲减的症状、体征不典型,临床表现多样、复杂,误诊率极高。临床医师应提高对本病的认识,结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查,提高诊断率,减少误诊。
简介:摘要目的探讨左旋甲状腺素替代治疗老年人亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)的临床疗效。方法老年人亚临床甲减46例,在诊断初和经左旋甲状腺素治疗4周,12周时分别测定空腹血清总甲状腺素(TT4)。游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。结果亚临床甲减可致血脂增高,替代治疗12周后甲状腺功能逐渐恢复正常,TC、LDL—C明显下降。HDL无明显变化。结论亚临床甲减患者接受左旋甲状腺素替代治疗可使甲状腺功能逐渐恢复正常,并可带来临床症状及血脂改善的益处。
简介:摘要:甲状腺功能减退症 (hypothyroidism,简称甲减 )是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。根据病变部位,可将本症分为:原发性甲状腺功能减退症,是甲状腺腺体本身病变引起的甲减;继发性甲状腺功能减退症,是垂体疾病引起的 TSH分泌减少所致;三发性甲状腺功能减退症,与下丘脑疾病引起的 TRH分泌减少有关;甲状腺激素抵抗综合征,由甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷引起。根据病变的原因,将本症分为:药物性甲减、 131I治疗后甲减、手术后甲减、特发性甲减等。根据起病年龄,将本症分为:呆小症 (克汀病 )、幼年型甲减和成年型甲减,前两型功能减退分别始于出生前后和性发育前,常伴智力障碍,发育延迟。各种类型均可发生粘液性水肿。本症在普通人群的患病率为 0.8%~ 1.0%。本文重点介绍成人原发性甲状腺功能减退症的临床护理。