简介：静脉溶栓桥接血管内治疗是发病6h内前循环急性大动脉闭塞性卒中的标准治疗方案。但是,这项治疗方案具有时间依赖性。院前把合适的患者分诊到合适的医院是缩短院前延误的重要内容。

简介：摘要我院自成立卒中中心以来，完善了急性脑梗死患者溶栓绿色通道，较大程度上缩短了患者溶栓患者的治疗窗，减少患者急性脑梗死并发症，增加患者就医满意度及生活质量，同时随着溶栓患者基数的加大，亟需护理加强护理措施，跟进溶栓前、中、后护理治疗。

简介：摘要目的总结了垂体卒中围手术期相关护理经验。方法收集2001年5月～2015年1月间天津市第四中心医院收治的共42例垂体瘤卒中手术患者围手术期的临床观察及处理的相关资料，对围手术期的护理情况及治疗措施进行回顾性分析。术前对患者进行科学合理的心理护理，术后要密切观察患者有关体征等，及早发现及处理并发症，降低死亡率和减少后遗症，提高治疗效果，从而提高手术预后及改善患者生存质量。结果42例垂体卒中患者围手术期均未发生死亡及失明等并发症，未发生严重的合并症。结论应重视垂体卒中患者围手术期的护理，通过相关护理经验，有利于促使整体质量得到提高，临床指导意义显著。

简介：摘要目的探讨改进院内卒中应急流程对急性缺血性卒中患者入院至静脉溶栓门-针时间（door-to-needletime，DNT）的影响。方法以2016年07月-2017年12月重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinanttissueplasminogenactivator，rt-PA）静脉溶栓的急性缺血性卒中患者为实验组，采用改进后院内卒中绿色通道应急流程。以2015年01月-2016年06月改善流程前rt-PA静脉溶栓的患者为对照组，评价两组患者的DNT时间。结果对照组DNT时间中位数（87.26±10.47）min，而实验组DNT时间（55.19±6.20）min，两组间有显著差异（P<0.05）。结论通过院内卒中中心多学科配合实施等一系列的改进措施，可优化急性缺血性卒中患者急诊就医流程，减少rt-PA静脉溶栓的院内延误时间。

简介：2013年《急性缺血性卒中患者早期管理指南》发表后,高质量的新证据使急性缺血性卒中（acuteischemicstroke,AIS）患者的循证治疗发生重大变化。2013年以来,在美国心脏协会（AmericanHeartAssociation,AHA）重点关注的与AIS患者管理相关专题的更新、指南及科学声明中,已经整合了这些证据。

简介：3.7机械取栓,3.7.1符合阿替普酶静脉溶栓指征的患者应接受阿替普酶静脉溶栓治疗，即使正在考虑血管内治疗。推荐等级Ⅰ，证据水平A，改写自2015版血管内治疗指南。

简介：目的观察局域卒中急救网络提高急性缺血性卒中血管内治疗的临床效果。方法回顾分析暨南大学附属第一医院牵头建立＂天河局域急性缺血性卒中急救网＂后的数据库,将接受血管内治疗患者分为综合卒中中心院内首诊组（院内首诊组）、网络医院转诊组和非网络医院转诊组,比较三组间发病-入院就诊时间、发病-穿刺时间、发病-首次再通时间和3个月功能预后情况。结果2015年10月-2017年7月共93例血管内治疗患者,其中院内首诊组37例,网络医院转诊组31例,非网络医院转诊组25例。三组间发病-入院就诊时间、发病-穿刺时间、发病-首次再通时间均有显著差异,其中非网络医院转诊组各时间均明显延长（P〈0.05）。三组3个月非残疾（改良Rankin评分≤2）比例分别为60.00%、45.16%和28.00%,其中院内首诊组预后与网络医院转诊组比较差异无统计学意义（P=0.244）,但院内首诊组明显优于非网络医院转诊组（P=0.039）。结论局域卒中急救网络建设可以缩短急性缺血性卒中患者救治时间,改善患者预后。

简介：摘要目的卒中是严重影响人类健康的重要疾病，卒中急性期的有效治疗方法和手段缺乏突破，造成大量病人留有神经功能缺损，1所以卒中后期的康复十分重要。包括物理训练和心理治疗，良好的心理治疗能够帮助患者建立认识疾病的正确态度，树立信心配合治疗，2而卒中后抑郁的发生则加重了患者原有的认知功能损害，影响肢体功能康复，3所以针对性的治疗更为重要。目前卒中后抑郁的临床治疗主要包含一下几个方面药物治疗、心理治疗、物理治疗、中医中药治疗、其他，如音乐治疗、漂浮治疗等，每种方法各有利弊。早期药物治疗十分必要，4应足量足疗程，但应尽量减少不合理用药。抗抑郁药物作用机制尚不明，目前存在较大争议。5其他疗法也只在某种程度上发挥作用，但针对性及疗效也有待进一步研究。

简介：随着我国的钢琴普及教育迅速发展,学习钢琴的儿童是越来越多,学龄也日益提前,一方面推动了中国钢琴教学的发展,而另一方面也对钢琴教师提出了更高的要求.

简介：摘要卒中后痴呆（post-strokedementia,PSD）是脑卒中后常见的不良临床结局，影响患者受损神经功能的恢复、降低患者生存质量及减少生存时间，目前已引起广泛关注，本文通过对相关文献进行回顾，对卒中后痴呆作一综述。

简介：近年来,血压变异性（bloodpressurevariability,BPV）作为新的靶器官损害病因得到重视。越来越多的研究发现,BPV与多种疾病均相关,如高血压患者靶器官损害（包括颈动脉粥样硬化、左心室肥厚、心力衰竭、心律失常等）、卒中事件的预后（如脑梗死预后、脑梗死静脉溶栓的预后、脑梗死出血转化、脑出血的预后等）、脑白质疏松、脑梗死患者认知功能等。本文就BPV对卒中预后的影响加以综述。

简介：摘要脑血管疾病严重威胁民众生命安全，近年，该门类疾病的发生率逐年上升，且青年患者的占有比例也大幅度提升。青年人一旦罹患此病，其生活质量就会严重下降，同时也会给生活以及家庭造成严重负担。全面分析青年隐源性卒中的可能病因，有着相当重要的现实意义。隐源性卒中占所有卒中发生率的30.00%，其引致原因复杂。为了分析青年隐源性卒中的可能病因，制定出具有针对性的临床方案，本文分为8个方面，对上述命题展开分析，旨意为相关人员的研究工作提供参考意见。

简介：摘要从介绍对外汉语语篇教学的现状入手说明语篇教学的重要性，以HSK4级的课文为实例演示初级汉语阶段口语语篇教学的内容和步骤，对初级汉语语篇教学的实践和理论探讨具有借鉴意义。

简介：1我国卒中疾病负担：形势严峻卒中对人类生命和健康危害极大,具有发病率高、致死率高、致残率高、复发率高、经济负担重等特点,且有年轻化趋势,已经成为全球重大的公共卫生问题。最新流行病学数据显示,我国卒中年龄标准化的患病率、年发病率和死亡率分别为1114.8/10万、246.8/10万和114．8／10万。

简介：摘要现如今，我国的医学发展十分迅速，本文主要总结脑卒中后吞咽障碍治疗方法包括基础训练、摄食训练、辅助吞咽、中医针刺和穴位按摩、物理电刺激治疗、球囊扩张、留置鼻饲管、心理干预等综合治疗方法。脑卒中后患者的早期康复干预对疾病预后、患者营养状况、并发症吸入性肺炎的预防有重要意义，要强调早期对脑卒中患者的综合治疗。

简介：摘要目的对卒中急性期的心电图特点进行分析。方法选择2016年1月-2017年10月我院脑外科和神经内科收冶的收治卒中病例138例，对样本发病2d内的心电图进行描记。结果A组、B组心电图变化以ST-T改变和心律失常为主，A组异常发生率90.48％，B组78.67％，两组具统计学差异（p＜0.05）；A组、B组基底节、丘脑病变者发生心电图改变最多，A组和部位出血发生心电图改为变均低于B组（p＜0.01;p＜0.05）。结论强化卒中急性内心电图变化的监测，可为医生提供诊疗早期论据，降低病死率。

简介：摘要目的研究黑龙江省牡丹江地区卒中后抑郁在卒中急性期的检出率，分析PSD相关的社会心理因素，为卒中后抑郁的治疗和预防提供参考。方法随机选取自2017年01月至2017年12月在牡丹江医学院附属红旗医院神经内科住院的卒中患者共579例，按照患者的PHQ-9量表评分和诊疗指南将患者分为PSD组和非PSD组，搜集患者的一般资料，在入院第1周采用病人健康问卷抑郁自评量表（PatientHealthQuestionnaire-9，PHQ-9）、汉密尔顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale，HAMD）、Barthel指数评定量表（BarthelIndex，BI）、简易应对方式量表、社会支持评定量表进行评定，分析在该地区卒中急性期患者的卒中后抑郁检出率和影响卒中后抑郁的危险因素。结果卒中后抑郁在卒中急性期（4周）的检出率为38.17%，其中以轻中度抑郁为主。PSD组BI评分均较同期非PSD组低；PSD组患者较非PSD组更倾向于消极应对问题；经多因素分析，脑卒中患者的独居、受教育程度、家庭经济状况、性格（内向）、应对方式、社会支持和BI属于PSD的影响因素（P<0.05）。结论牡丹江地区PSD在卒中急性期（4周）的检出率偏高，对于BI评分较低、消极应对、社会支持度较差的卒中患者的情绪状态应给予重点关注。

简介：患者男,79岁,因＂左侧肢体无力2.5h＂于2017年8月1日17时入住河南省人民医院脑血管病二病区。8月1日14时06分,患者因左侧肢体无力30min呼叫郑州市紧急救援中心,14时26分移动卒中单元（mobilestrokeunit,MSU,北京建优成业汽车销售有限公司）救护人员接到郑州市紧急救援指挥中心调度科呼叫电话,14时30分出车。

简介：课后作业是初级阶段学生提高口语技能的中心环节和重要阵地。科学有效的作业环节能推动学生充分利用课后时间和口语环境,拓展口语训练内容的广度和深度,使其与课堂教学形成良性互动,全面提高学生口语技能,还能消除自由练习中存在的隐患,提升学生对口语课的兴趣和信心。初级汉语口语课程①作业要遵循实用、综合、易于操作和检测的原则,以培养“高效对话者、积极提问者、故事复述者、足量语言材料拥有者、语言材料有机组织者、强烈表达愿望和自信”为主要目标进行设计与实施。

简介：小提琴初级阶段教学对于小提琴教学活动而言具有关键性的作用,其好像是建筑的地基所在。这是由于小提琴在初级阶段教学过程中,不只是要求学生掌握小提琴演奏的技能,更需要对学生的音乐素养进行培养,使得学生个性得到更好的发展进步。