简介: 对于疾病,人们普遍担心的是肿瘤和心血管病。然而你可知道,肺炎却是老年人的第一杀手。北京医院的统计资料表明,80岁以上老人,肺炎为第一死因;90岁以上死者中,有一半死于肺炎。 与青年人不同,老年肺炎有其自身的特点: 缺乏典型肺炎的症状和体征大多数老年肺炎缺乏典型肺炎的症状和体征,约有50%患者体温正常,或只是略高于基础体温。有的老年肺炎仅有轻度的咳嗽、咯痰、呼吸困难。而有时非呼吸道症状较为突出,如淡漠无力、意识障碍、感觉迟钝、精神异常,或呕吐、腹泻等。有些老年肺炎早期胸部可无罗音和实变体征,有时在深吸气时可闻及湿性罗音。病变多局限于肺底部,通常因体检不认真而忽视或误认为慢性支气管炎、肺气肿所致。 ……
简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法回顾性分析2008年1月~2014年6月社旗县人民医院收治的48例凶险型前置胎盘患者(凶险型组)和98例普通型前置胎盘患者(普通型组)的临床资料,比较两组患者前置胎盘的类型、两组剖宫产术中、术后情况、子宫切除情况及两组新生儿结局的不同。结果两组前置胎盘的类型差异无统计学意义(P>0.05),凶险型组患者在胎盘植入发生率、产后出血率、术中出血量、子宫切除率、输血率方面比较,明显高于普通型组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高,术中出血量大,子宫切除率高,对孕产妇有极大的威胁。
简介:摘要目的对流产次数、孕妇年龄,剖宫产次数与凶险性前置胎盘的关系进行探讨。方法选取我院收治的胎盘前置患者120例,其中有20例患者为凶险性胎盘前置,100例患者为非凶险性胎盘前置。结果凶险性胎盘前置患者的年龄在35岁或者35岁以上,流产的次数超过3次,剖宫产机率超过2次,这些指标明显比非凶险性胎盘前置的机率高,差异明显,P<0.05,具有统计学意义。在B超检查下,20例凶险性胎盘前置患者的敏感度为89%,特异度为91%。采用MRI检测,敏感度为100%,特异性为100%。结论为了保证孕妇、胎儿的安全,必须做好围手术期工作,例行B超、MRI检测,准确把握前置胎盘的位置,以及胎盘植入的情况,然后采取有针对性的措施。孕妇的年龄、流产的次数,剖宫产史等因素,与凶险性胎盘前置有很大的关系。
简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘的麻醉处理措施。方法总结3家医院近5年来这类手术麻醉病人共15例,术前了解患者一般情况,选择合适的麻醉方法、药物、检测、调控措施。结果15例凶险型前置胎盘患者持续硬膜外麻醉6例,腰硬联合麻醉4例,其中椎管内麻醉更改为全身麻醉6例。直接全身麻醉5例。14例抢救成功,1例死亡。结论凶险型前置胎盘的麻醉处理中,积极的麻醉术前准备是麻醉和手术成功的基础,多学科合作是保障,抗休克治疗是关键。
简介:摘要目的分析凶险性前置胎盘的临床特点,探讨该病对患者的影响以及诊治的方法。方法选取2014年—2015年期间在我院妇产科确诊为前置胎盘孕妇103例,其中17例凶险性前置胎盘孕妇为观察组,其余86例孕妇为对照组,统计分析两组孕妇的临床病历资料和新生儿结局。结果对照组阴道首次流血时间明显早于观察组,具有统计学意义P<0.05,孕周、孕次、距前次妊娠时间等无不明显差异,不具有统计学意义P>0.05;观察组中央性发生率高于对照组;对照组边缘性、部分性发生率高于观察组;观察组胎盘植入发生率、产后出血发生率、子宫切除发生率、术中输血发生率明显高于对照组,两组比较具有统计学意义P<0.05;观察组产妇术中出血量多于对照组,具有统计学意义P<0.05;观察组早产儿发生率、围生儿死亡发生率、Apgar评分<7分发生率高于对照组,两组比较具有统计学意义P<0.05;观察组新生儿体重低于对照组,比较后无统计学意义P>0.05。结论确保凶险性前置胎盘产妇的安全,围术期进行充分的准备和积极的救治措施,能降低并发症的发生率。