简介：1病案摘要患者男,60岁,已婚,医生。因胸骨中下段、剑突下闷痛8小时,于1999-03～20入院。患者于8小时前在睡眠状态下出现胸骨中下段、剑突下闷痛,疼痛剧烈,范围一巴掌大,呈持续性,不向他处放射,并伴恶心、出冷汗、呕吐1次,呕吐物为胃内容物。自服"胃复安10mg"不能缓解。急诊心电图示"窦性心动过缓"。入院查体:血压15.3/10.6kPa,脉搏56次/min。神志清楚,

简介：代谢综合征近年来逐渐成为一个研究热点,其各组成成分均为冠心病的重要危险因素,因而代谢综合征患者冠心病发病率与死亡率明显增高.本文主要从胰岛素抵抗、高血压、血脂异常及肥胖四方面来论述二者之间的关系,也涉及了一些因素之间的关系.目前代谢综合征的诊断标准还不统一,目前应加强基础研究,以便从本质上阐明代谢综合征,统一诊断标准.

简介：目的睡眠呼吸暂停综合征与冠心病关系密切，但国内尚缺乏有关的流行病学资料，本研究旨在了解国人冠心病（coronaryheartdisease，CAD）合并睡眠呼吸暂停综合征（sleepapneasyndrome，SAS）的发生率及其相关关系。方法对2004年10月至2005年3月以胸痛待查或冠心病收入我中心拟行冠状动脉造影的所有221例患者进行睡眠呼吸监测，及抽血化验血脂、尿酸、C-反应蛋白等，对其结果进行分析。结果共204例患者加入研究，冠状动脉造影确诊CAD154例，其中单支病变38例，双支病变47例，三支病变54例，左主干病变15例；冠状动脉造影确诊CAD的患者合并SAS86例，发生率为55．8％；非CAD组50例，合并SAS22例，发生率为44．0％。CAD组SAS发生率明显高于非CAD组（P〈0．05）。Logistic回归分析显示校正年龄、吸烟、高血压等因素后，睡眠呼吸暂停指数（AHI）i〉20的患者合并CAD的危险是AHI〈20患者的7．7倍（P=0．017）。结论CAD合并SAS的发生率高，SAS是CAD可能的危险因素，对CAD患者应进行睡眠呼吸监测，及早诊断将有利于冠心病的治疗。

简介：1定义阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)可造成多器官功能损伤,是具有潜在危险的疾病.OSAS与冠心病关系是研究热点.它们之间的联系还不明确.有学者认为OSAS对心血管的影响主要通过3个机制:对抗OSAS时引起的胸膜腔负压增大、低氧血症和微觉醒.但OSAS与心血管病联系广泛而复杂.本文对此加以综述.

简介：急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见的内科急症，随着医院技术的发展，AOPP急性症状期病死率呈逐渐下降趋势。但在胆碱能危象消失后，迟发性神经病变出现之前，还可发生一组以肌无力、呼吸肌麻痹为突出表现的综合征，命名为中间综合征(IntermediatesyndromeIMS)，成为AOPP患者死亡的主要原因。笔者自1997年10月—2002年10月收治的AOPP患者中有13例出现IMS。现总结如下：

简介：急性有机磷中毒经积极有效治疗，在急性胆碱能危象(ACC)控制后，于迟发性多神经病(OPIDP)之前出现的以肌肉麻痹为主的病症称中间综合征(IMS)。过去曾把许多IMS误诊为中毒“反跳”或“阿托品过量”。自Senanayake等［1］1987年首次报告急性有机磷中毒中间综合征以来，国内报告病例逐年增多，王立军报告［2］发生率为7.6%～13.8%，有的作者报告高达42%，虞炳庆等报告［3］发生率为4%。因IMS临床表现轻者仅有轻度抬头无力，肢体力弱，重者呼吸肌麻痹，病情发展快而凶险，因此文献报告发病率悬殊较大可能与有呼吸肌麻痹的IMS易引起注意，其它肌肉肌力减弱易被忽略有关。

简介：目的探讨代谢综合征患者血清游离脂肪酸水平与冠心病的关系。方法选择54例单纯代谢综合征患者、57例代谢综合征合并冠心病患者和30例正常人,测定其血清游离脂肪酸水平并进行分析研究。结果代谢综合征患者的血清游离脂肪酸水平显著高于正常对照组;而代谢综合征合并有冠心病的患者血清游离脂肪酸水平显著高于单纯代谢综合征的患者。同时血清游离脂肪酸水平与血清胰岛素抵抗之间存在相关。结论血清游离脂肪酸可能是代谢综合征患者发展为冠心病的一个危险因子。

简介：摘要：目的 分析代谢综合征（MS）患者合并冠心病的危险因素，为其防控提供科学依据。方法 将多种临床指标及临床资料纳入单因素Logistics分析中，得到的显著差异危险因素纳入多因素Logistic回归分析模型中寻找致病的独立危险因素。结果 多元Logistic回归分析模型结果显示，年龄、BMI、FPG、嗜烟是MS患者合并冠心病的独立危险因素。结论 Logistic回归分析模型预测能为MS患者合并冠心病的防控提供参考依据。

简介：急性有机磷中毒中间综合征(IMS)是发生于胆碱能危象高峰之后和诱发神经毒性之前的综合征,多发生于急性中毒后2～5天.临床以肌无力为最突出表现.涉及部位以屈肌、肢体近端肌、颅脑神经Ⅲ～Ⅶ和Ⅹ所支配的肌肉,严重者累及呼吸肌.现将我科自1997年7月～2002年4月间收治急性有机磷中毒126例,而诊断为IMS者10例的护理体会总结如下.

简介：

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简介：摘要目的探讨预防有机磷农药中毒中间综合征（IMS）的预防及护理措施。方法采取有效的急救措施，处理有机磷中毒51例。结果51例中3例病情危重经抢救无效死亡，有46例康复出院，2例出现IMS，经抢救后好转出院。结论对有机磷农药中毒加强护理干预，使有机磷农药中毒得到最大程度的治疗，使中间综合征的并发率明显减少。

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简介：摘要本个案主要介绍了一例由于护理不当造成皮肤破损的病情观察、护理及体会。

简介：目的通过分析冠心病患者睡眠呼吸暂停综合征的患病率及其严重程度,探讨睡眠呼吸暂停综合征（SAS）及其严重程度与冠状动脉粥样硬化性疾病的关系。方法对我在院就诊行冠脉造影检查的145例男性患者进行夜间呼吸睡眠监测,按冠脉造影的结果将患者分成冠心病组（A组）和非冠心病组（B组）,对比分析两组人群睡眠呼吸暂停综合征的患病情况及其严重程度。结果两组对象的年龄、左室射血分数、甘油三酯水平、体重指数、总胆固醇水平比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。两组对象吸烟情况及高血压病、糖尿病患病率比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。男性冠心病患者SAS的患病率（78.8%）显著高于非冠心病人群（45.9%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。男性冠心病患者合并重度呼吸睡眠暂停综合征的比例显著高于非冠心病人群,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论冠心病与睡眠呼吸暂停综合征及其严重程度密切相关。

简介：目的探讨心周脂肪组织（pericardialadiposetissue，PAT）容量与冠心痛及代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）的关系。方法回顾性分析1102例患者的双源CT冠状动脉造影资料，采用平扫图像测定PAT容量。根据代谢危险因素的数量和冠状动脉狭窄程度，将患者分为MS组338例和无MS组764例及≥50％狭窄组492例和〈50％狭窄组610例。结果MS组PAT容量较无Ms组明显增多，≥50％狭窄组PAT容量较〈50％狭窄组明显增多（P〈0．01）。随着代谢危险因素数目的增加，PAT容量呈上升趋势，差异有统计学意义（P〈0．01）。多元回归分析显示，PAT容量与≥50％狭窄（回归系数=17．78，P〈0．01）、体重指数（回归系数=7．32，P〈0．01）、腹围（回归系数=2．51，P〈0．01）和LDL-C（回归系数=16．94，P〈0．05）相关。结论多层螺旋CT测定PAT容量是提示患者冠心病和代谢风险的方法之一。

简介：［摘要］目的：观察炙甘草汤治疗慢快综合征的临床疗效，探讨中西医结合治疗慢快综合征新思路。方法：选取本院2017-2020年心内科住院及门诊病例共46例，23例对照组患者给于西医规范化冠心病治疗方案，23例观察组患者在西医治疗基础上加用炙甘草汤。结果：两组均未出现明显或严重不良反应。观察组对心动过缓、心动过速等心律失常治疗中优于对照组（P＜0.05）；“最快心率”“最慢心率”“＞2.0S停搏次数”观察组经治疗后较对照组有改善（

简介：摘要：目的：探究老年冠心病患者同时患有合并衰弱综合征的影响因素。方法：从本院老年冠心病患者中前瞻性抽选出150例患者，并对其入院时具有的衰弱情况进行评估，根据衰弱评估结果划分成产生衰弱的观察组、未出现衰弱的对照组，应用单因素与多因素分析模式研究出引发老年冠心病患者出现衰弱的影响因素。结果：150例患者中存在50例患者属于衰弱者，占比达33.33%；观察组与对照组数据中的受教育程度、营养状态、1年内跌倒史、焦虑情况相比较，呈现出明显差异并达到了统计学要求（P＜0.05），而其他资料数据对比并未满足统计学要求（P＞0.05）。结论：老年冠心病患者同时患有衰弱综合征的风险较高，引发因素与教育程度、营养程度、焦虑情况、1年内是否有跌倒史等密切相关。

简介：目的:尝试建立中间型综合征的logistic回归模型,以便较为客观地预测中间型综合征(IMS)的早期发生.方法:连续观察2000年4月～2009年2月广西医科大学附属三院收治的急性有机磷农药中毒患者136例,按成组设计分为IMS组27例与非IMS组109例.观察指标为入院24h内的农药种类,服用剂量,复能剂量,洗胃次数,血糖,血钾,胆碱脂酶(AchE),红细胞,肝功白蛋白,年龄,是否出现烟碱样症状,呼吸骤停,阿托品化及导泻.采用logistic逐步回归方法筛选变量建立回归模型.结果:建立预测模型为:[LnR/(1-R)]＝-1.844+2.196烟碱样症状-0.053胆碱酯酶.ROC曲线下面积为0.884;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P值为0.469,表明模型拟合较好.结论:烟碱样症状和AchE作为IMS的两个主要因素建立回归模型后可应用于IMS的早期预测.