简介:摘要目的评估B超引导下PCNL术治疗复杂性肾结石俯卧位及改良后仰卧位的疗效。方法收集我科2011年1月-2013年12月3年间复杂性肾结石患者69例,根据治疗体位的不同,将患者分为PP组(n=39)、MS组(n=30),比较两组患者手术时间、结石清除率、输血率、住院时间。结果MS组的手术时间及住院时间明显低于PP组(P<0.05),但从结石清除率及输血率的比较而言,MS组与PP组无明显统计学差异(P>0.05)。结论MS相较于PP具有更大的优势,临床值得推广。
简介:摘要目的对22例侧俯卧位胸腹腔镜下食管癌根治术的临床效果进行分析。方法选取2012年5月至2013年10月间新疆医科大学附属肿瘤医院行胸腔镜食管切除术的22例患者,手术时患者先行左侧俯卧位,角度为45°,在胸腹腔镜下进行食管游离及胸部淋巴结清除,其后改为平卧位,进行胃的游离及腹部淋巴结清除,最后于颈部重建消化道。结果手术过程中并未中转开胸和开腹。手术总时间为250-390分钟,其中胸、腹腔镜的手术时间分别为65-199分钟、55-185分钟;其中清除胸部淋巴结总个数196个,清除腹腔淋巴结总个数78个,且患者并未出现大出血,总出血量为120-320mL。结论在胸腹腔镜下进行侧俯卧位食管癌根治术是安全可行的,且治疗效果较好。
简介:摘要目的探讨自由体位与膝胸卧位纠正臀位妊娠的临床效果。方法选取我院自2010年1月至2013年1月收治的2925例妊娠孕产妇进行观察,其中有臀位180例,随机分为3组,每组60例。A组为对照组采用传统体位进行分娩;B组为自由体位组,C组为膝胸卧位纠正组。观察3组孕妇纠正体位效果。结果自由体位纠正臀位的成功率为83.33%,采用膝胸卧位纠正臀位成功率为53.33%,两组对比,结果具有统计学意义(P<0.05)。另外,采用自由体位纠正臀位和膝胸卧位纠正臀位的产妇其产程时间明显短于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论自由体位与膝胸卧位纠正臀位都有很好的纠正效果,但是自由体位纠正臀位的效果优于膝胸卧位纠正臀位效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察第三代喉罩(Proseallaryngealmaskairway,PLMA)与气管插管在静脉复合全麻下行妇科腹腔镜下全子宫切除术的患者术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血气分析、呼气末二氧化碳(PETcO2)及术后并发症。方法选择ASAI~Ⅱ级行妇科腹腔镜全子宫切除术手术患者40例,随机分为两组每组20例。P组使用喉罩通气下静脉复合全麻,T组为气管插管通气下静脉复合全麻,监测记录插管/喉罩前后HR、MAP的变化,二氧化碳气腹前后的血气分析的变化,分别于入室后(T0)、气腹前(T1)、气腹30分钟(T2)、气腹60分钟(T3)、气腹后20min(T4)抽取桡动脉血行血气分析,并记录同一时刻PETCO2值。比较两组患者在不同时点的PETCO2值与PaCO2值以及术中、术后发生各种并发症的例数。结果P组置入喉罩前后HR、MAP无明显变化,而T组插管后HR、MAP显著高于插管前(P<0.01);气腹后PaC02(kPa)明显升高,pH、Pa02(kPa)没有明显变化。气腹后P、T组的PaCO2均显著高于气腹前(P<O.01)。T组并发症的发生显著高于P组(P<O.05)。结论妇科腹腔镜手术中使用第三代喉罩加静脉吸入复合全麻的方法具有安全性好、血流动力学平稳、并发症少的优点,操作简便,易于推广应用。
简介:摘要目的探讨高频振荡通气和常规通气方法在新生儿中的临床治疗效果。方法对在我院住院的80例新生儿入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常频机械通气治疗,实验组采用高频振荡通气治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗后PaO2指标为(85.39±12.38)mmHg、SaO2指标为(93.47±4.41)%,高于对照组(P<0.05);实验组PaCO2指标为(35.79±9.63)mmHg,低于治疗前(45.17±10.16)mmHg(P<0.05);实验组平均通气时间为(62.82±7.91)h,短于对照组(68.52±7.76)h(P<0.05);实验组住院治疗(21.4±5.8)d病情稳定出院,短于对照组(26.7±6.3)d(t=20.81,P<0.05)。实验组治疗后4例出现不良反应,不良反应发生率为10%,低于对照组(7例出生不良反应,不良反应发生率为17.5%)(X2=4.79,P<0.05)。结论呼吸衰竭、新生儿呼吸窘迫综合征等在新生儿中发病率较高,临床上采用高频振荡通气治疗效果理想,值得推广使用。