简介：摘要回顾性分析2012年3月至2019年6月期间28例行胰腺节段性切除术患者的临床资料。全组患者中24例行开腹手术，4例行腔镜手术；26例行胰肠Roux-en-Y吻合，2例行胰胃吻合。术后生化漏9例，B级胰瘘4例，无C级胰瘘；无活动性出血病例，1例出现慢性渗血，经保守治疗后好转；术后新发糖尿病1例。围手术期均无二次手术、无死亡病例。笔者认为胰腺节段性切除术对患者的内、外分泌功能影响小，但胰瘘发生率较其他胰腺手术高。

简介：摘要：目的：探讨28例消化道出血患者的临床效果以及护理要点。方法：随机分组，对照组患者采取的是常规护理措施，观察组患者采取的是综合护理措施，对比两组患者临床护理效果。结果：观察组患者实施综合护理干预后，总有效率为92.86%，观察组患者出血止血时间为（1.62±0.24）d。对照组患者实施综合护理干预后，总有效率为64.28%，对照组患者出血止血时间为（3.11±1.56）d，两组患者数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论：对28例消化道出血患者实施综合护理干预，提高了患者临床护理效果，改善了患者临床症状，止血效果显著，提升了患者护理满意度。

简介：摘 要：目的：探讨欣普贝生联合全程硬膜外镇痛分娩用于孕足月羊水过少等高危因素孕妇引产的临床效果。方法：选取2019年10月至2021年4月本院孕足月、单胎头位、宫颈不成熟孕妇28例作为研究对象，分析欣普贝生联合全程PCEA镇痛促宫颈成熟引产总产程、产后出血量、最终分娩方式及胎儿发生窘迫发生情况。结果：欣普贝生有较好促宫颈成熟效果，欣普贝生引产联合全程PCEA镇痛分娩能缩短产程，减少分娩疼痛，提高产妇满意度，对母婴无明显不良影响，安全有效。结论：欣普贝生引产联合全程硬膜外镇痛分娩，可以促进产程，增加母婴安全性，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨奥马珠单抗在患多种过敏性疾病患儿中的治疗效果。方法回顾性分析2018年9月至2020年12月在北京大学第三医院儿科收治的应用奥马珠单抗治疗的患多种过敏性疾病患儿的临床资料。分析患儿性别、年龄、过敏疾病的种类、治疗前血清总IgE(TIgE)和血清过敏原特异性IgE(sIgE)水平、奥马珠单抗应用剂量、治疗效果及药物不良反应情况。结果接受奥马珠单抗治疗的28例患儿，男/女为17/11；年龄(9.6±2.7)岁。患过敏性疾病种类：哮喘24例(85.7%)、过敏性鼻炎24例(85.7%)、食物过敏9例(32.1%)、特应性皮炎7例(25.0%)、慢性荨麻疹2例(7.1%)，其中26例(92.8%)有2种以上过敏性疾病。28例患儿均有TIgE或sIgE升高。血清TIgE 39.5～3 826.0 kU/L，中位数611 kU/L。治疗后24例哮喘患儿喘息发作次数均减少，24例过敏性鼻炎患儿鼻部症状均减轻，特应性皮炎患儿6例皮肤瘙痒减轻，1例改善不佳，慢性荨麻疹2例症状减轻，9例食物过敏患儿3例达耐受。结论奥马珠单抗在儿童过敏性疾病治疗中，除哮喘外，也适用于过敏性鼻炎、特应性皮炎、慢性荨麻疹的治疗。在食物过敏治疗中也有提高食物过敏原耐受阈值作用。对同时存在多种过敏性疾病或存在对多种过敏原过敏的患儿，有明显治疗效果。

简介：摘要：新加坡在长期的实践与探索下，逐渐形成以概念规划+总体规划为骨架的核心设计体系，城市设计导则与总体规划相互互补，对各地区及项目设计进行有效控制，有效提升城市及街区品质，激发城市活力。新加坡组屋的建设，正是基于其合理的设计体系下发展出的成功案例。基于团队参与汤加组屋的全过程设计从承接规划、建筑设计、园林景观、生态居住环境等方面进行探讨，旨在为高密度城市中公共空间的景观园林营造低碳性、美观性、生物多样性等提供经验与借鉴。

简介：【摘要】目的：研究早期股骨头坏死中西医结合治疗的方法与效果。方法:在我院2019年7月至2020年7月间接收的28例早期股骨头坏死患者并随机分两组，对照组14例常规西医治疗，观察组14例增加活血补肾汤治疗。比较两组效果。结果：观察组炎症因子水平以及中医证候积分均明显低于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于早期股骨头坏死而言，联合应用西医、中医方式治疗，可有效改善临床症状，缓解炎症，促进康复，值得推广。

简介：摘要目的探索梅毒螺旋体在二期梅毒皮疹中的分布特点及其与组织病理的相关性。方法选取2008年1月至2018年12月在北京协和医院皮肤性病科通过组织病理检查，并根据临床表现和血清学检查确诊的二期梅毒患者41例，分析皮损组织切片的免疫组化结果，并以此为分组依据，分析不同组间临床及组织病理特点的差异。对连续数据使用t检验或Kruskal-Wallis检验评估两组间差异；对分类数据使用卡方或Fisher精确检验来评估组间差异。结果免疫组化检查显示，42份二期梅毒皮损切片中，68.3%存在梅毒螺旋体，主要分布于表皮下部及真皮浅中层。以斑疹为主的二期梅毒疹的梅毒螺旋体阳性率[80%（16/20）]较以丘疹为主的二期梅毒疹[50%（11/22）]高（P < 0.05）。在10种病理特征中，免疫组化阳性组较阴性组更常表现出皮突延长（P < 0.05）、基底细胞液化变性（P < 0.05）、角质层中性粒细胞浸润（P < 0.05）、苔藓样浸润模式（P < 0.05）、点状角质形成细胞坏死（P < 0.05）。免疫组化显示有较多数量梅毒螺旋体的切片表现出更多病理特征（H = 17.914，P < 0.001）。梅毒螺旋体免疫组化染色显示有大量（8份）、中量（14份）及少量（5份）梅毒螺旋体的切片分别平均有8种、7种及6种梅毒特异性组织病理特征；15份梅毒螺旋体免疫组化阴性的组织切片平均只有4种病理特征。结论免疫组化可以显示梅毒螺旋体在二期梅毒皮疹中的分布，梅毒螺旋体含量较多的组织切片显示更多的梅毒特异性病理特征。

简介：摘要目的总结中国小儿肿瘤专业委员会（CCCG）肾母细胞瘤（WT）-2015方案的疗效。方法前瞻性研究，在CCCG-WT-2009方案基础上修正建立WT-2015方案。总结2015年9月至2018年12月在14家协作组成员单位明确诊断的288例初发肾肿瘤患儿的临床资料。分析儿童肾肿瘤的发病年龄、病理亚型分布、分期、疗效及预后因素。生存曲线应用Kaplan-Meier法，单因素分析应用Log-Rank法。结果288例肾肿瘤中WT 261例，其中良好组织学型（FH）WT 254例， 占97.3%，间变型（UFH）WT 7例，占2.7%。FHWT、UFHWT 3年无事件生存率（EFS）分别为（88.9±2.1）%、（80.0±17.9）%，优于WT-2009方案的81.2%、71.7%。Ⅲ、Ⅳ期FHWT有放疗指征者96例，其中76例实施放疗，20例因未放疗升至M方案化疗（环磷酰胺、依托泊苷、更生霉素、长春新碱、阿霉素），放疗与未放疗患儿3年EFS分别为（84.7±4.3）%及（84.7±8.1）%，预后差异无统计学意义（χ²=0.015，P=0.902）。肾肉瘤包括肾透明细胞肉瘤 22例和肾横纹肌样瘤 5 例。3年EFS分别为（94.4±5.4）%及（20.0±17.9）%。将年龄、性别、病理类型、分期、手术中破溃否、治疗结束是否达到完全缓解（CR）、放疗否进行预后单因素分析，结果发现病理类型（χ²=44.329，P<0.01）和治疗结束时是否达到CR（χ²=49.459，P<0.01）是独立预后影响因素。结论CCCG-WT-2015方案与WT-2009方案相比，预后改善，可扩大协作组对象应用本方案。

简介：【摘要】静脉高血压是一种由于心脏病变或静脉扩张引起的血压升高问题，多由原发性静脉曲张引起。如果静脉血压出现问题，就会导致心脏负荷增加，出现严重的心脏功能问题，威胁患者的生命健康，严重时有必要通过介入手术进行干预[1]。本文根据本院进行的28例门静脉高压患者行食管胃底曲张静脉栓塞术为实例，介绍静脉栓塞术病人围手术期的护理框架的构建思路。

简介：【摘要】目的：分析同步放化疗治疗食管癌放疗后局部复发的效果。方法：选择我院2018年7月-2019年5月期间收治的食管癌放疗后局部复发患者，总计56例。根据患者与家属意愿，采取单纯放疗治疗的对照组（n=28）、采取同步放化疗治疗的观察组（n=28），伦理委员会批准、患者与家属知情同意配合。分析患者治疗后随访1年的生存率情况以及不良反应发生情况。结果：随访1年后，观察组患者中生存12例（42.85％）、对照组患者中生存4例（14.28％），P

简介：【摘要】目的：针对躯体形式疼痛障碍患者，使用文拉法辛缓释剂与氟西汀治疗，分析其治疗效果与不良反应的发生情况。方法：摘选2019-2020年来我院接受治疗的60例躯体形式疼痛障碍患者，随机均分为观察组与对照组，对照组患者实施氟西汀治疗，观察组患者实施文拉法辛缓释剂治疗，使用汉密尔顿抑郁量表对治疗效果进行评分，使用TESS量表对患者的治疗副作用进行评估。结果：观察组患者在治疗第二周，其汉密尔顿评分有明显的降低，差异具有统计学价值（P

简介：【摘要】 目的:针刺背俞穴结合八段锦治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将选取的28例强直性脊柱炎患者施以针刺治疗和八段锦锻炼，穴位选取穴位选取: 背俞穴包括肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞及膀胱俞10组共20个穴位，运用平补平泻手法，留针25min。每隔2天针刺1次，每周3次，12次为一个疗程，总共治疗3个疗程。八段锦每天早上锻炼30min。3个疗程后观察疗效，并对患者治疗前后VAS评分进行评定。结果：在治疗后，总有效率82.1％（23/28），4周后随访的总有效率89.3％（25/28），治疗后的VAS评分，4周后随访评分较治疗前明显降低（P﹤0.01，P﹤0.001)。结论：针刺背俞穴结合八段锦治疗强直性脊柱炎有着明显疗效，减轻患者疼痛，改善生活质量。

简介：内容摘要：纵观各种知识教学，无不是让学生对照例子（例题、例文）学习，各种题型、各种公式均是让学生对照性地学习、运用，这其实是对知识的一种“复制”，而各种题的变化又显示出知识的创新。

简介：摘 要：教研组是学校学科教师进行教学研究的基层业务组织，是教师专业成长的基地与土壤，是教师间交流互动、合作共进的有效载体。本文借助学习型组织的理论和方法来指导教研组建设的设想，基于DZ中学数学教研组的实际情况，通过问卷调查与座谈等方式，分析当前教研组的现状，找到数学教研组存在的问题，从学习型组织理论角度，运用“四段法”构建学习型教研组，丰富了教研组的组织形式，提高了教研组活动的效率，促进了教师的专业化发展，最终达到改造传统教研组的目的。

简介：摘要随机对照试验（RCT）是评价某种药物或某种干预手段安全性和有效性的金标准，合理的设计是高质量的RCT和科学评判试验结果的核心。如何提高RCT设计的严谨性、合理性和完善性，如何保证RCT实施的质量，是许多临床研究者常见的困惑。笔者以经典的糖尿病临床试验为例对RCT的设计要点进行探讨，期望为未来开展糖尿病防治RCT研究的设计和开展提供参考。

简介：摘要目的了解氧化铝致铝尘肺的胸部CT影像特点，提高对氧化铝尘肺影像表现的认识。方法于2020年8月，回顾性分析2015年4月至2020年7月在淄博市职业病防治院诊断的18例氧化铝尘肺和30例矽肺患者（对照组）的胸部CT表现，比较两种尘肺纤维化的特点，尘肺结节的大小、密度和分布，以及牵拉支气管扩张、胸膜及小叶间隔增厚的发生率。结果氧化铝尘肺表现为结节伴小叶间隔增厚（66.67%，12/18），伴蜂窝肺（22.22%，4/18）、磨玻璃影（61.11%，11/18），以及单纯结节（11.11%，2/18），无融合团块；对照组表现为结节伴小叶间隔增厚（16.67%，5/30），伴蜂窝肺（6.67%，2/30）、磨玻璃密度影（6.67%，2/30）和融合团块（23.33%，7/30），以及单纯结节（53.33%，16/30）；两组结节伴小叶间隔增厚、磨玻璃密度影、融合团块和单纯结节CT表现差异均有统计学意义（P<0.05）。18例氧化铝尘肺均见肺间质串珠状结节，其中50.00%（9/18）以串珠状结节为主，低密度结节占61.33%（46/75），38.89%（7/18）可见小叶中央结节，结节宽径为（1.29±0.38）mm；对照组30例矽肺均见小叶中央结节，10.00%（3/30）以串珠状结节为主，低密度结节占36.29%（90/248），结节宽径为（1.85±0.58）mm；两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。氧化铝尘肺常伴牵拉性支气管扩张、胸膜增厚、小叶间隔增厚（11、18、17例，61.11%、100.00%、94.44%），与对照组（9、18、18例，30.00%、60.00%、60.00%）比较差异均有统计学意义（P<0.05）。氧化铝尘肺纵隔非钙化淋巴结最大CT值[（103.43±26.33）HU]高于对照组[（75.22±16.70）HU]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论氧化铝尘肺胸部CT表现为略低密度的串珠结节、小叶间隔增厚、磨玻璃影为主的肺间质纤维化改变，多合并牵拉支气管扩张、胸膜增厚和纵隔淋巴结密度增高。

简介：摘要：目的：探讨对酒精依赖者采用认知疗法干预对戒酒的作用。方法：选择酒精依赖者94例，随机分为常规戒酒治疗对照组（n=47）与采用认知疗法辅助戒酒干预实验组（n=47），对比两组戒酒有效率以及随访期间复饮率。结果：实验组治疗总有效率为100.00%（47/47），高于对照组85.11%（40/47），P

简介：摘要：目的：本文主要通过对尼美舒利与布洛芬两种药剂对临床退热效果进行对比研究。方法：本文主要通过对2019年11月至2020年11月期间，我院儿科接收护理治疗的50例儿童患者为分析研究对象，医护人员对两组儿童患者随机分组，医护人员对对照组患者进行布洛芬药剂护理治疗，而对观察组患者进行尼美舒利护理治疗，医护人员通过对两组儿童患者在护理治疗期间的并发症发生概率和护理满意度等内容进行对比分析。结果：医护人员通过对两组患者在护理治疗期间并发症发生情况以及护理满意度进行对比分析，可以发现服用布洛芬药剂的患者护理效果以及护理满意度明显低于服用尼美舒利患者，具有明显差异，符合统计学意义。结论：医护人员对儿童发热患者进行护理治疗时，采用尼美舒利药剂进行护理治疗，具有明显效果，不仅可以有效的提高儿童患者康复率，降低护理过程中并发症发生概率，提高护理满意度，使患者可以早日恢复健康，值得在临床上被广泛推广使用。

简介：摘要：目的 对28例急性病毒性心肌炎伴恶性心律失常临床特点进行分析。方法 选择2019年6月至2020年6月收治的28例急性病毒性心肌炎伴恶性心律失常患者，回顾患者临床资料，并基于患者临床症状，针对性进行治疗。结果 治疗后，，所有患者心律失常症状均得到不同程度的缓解，治愈例数为22例，占比78.57%，症状缓解例数为6例，占比21.43%，有3例患者左心扩张，有1例植入心脏起搏器。结论 急性病毒性心肌炎伴恶性心律失常应依照临床诊断结果，积极开展针对性治疗，从而提高患者预后康复质量。

简介：摘要：新型的机架组对的研发设计，可以使工艺设备可以更好的缓解生产压力和减少生产周期，使机架不必在大型机床上进行加工，从而减少工件二次组装，简化加工和转运工序，提高生产效率，经济效益和社会效益显著。