简介：目的探讨Maisonneuve骨折的手术治疗效果及诊治方法。方法自2005年1月至2010年1月手术治疗18例Maisonneuve骨折患者,男13例,女5例;年龄25～49岁,平均35岁。左侧8例,右侧10例;均为新鲜骨折。均采用手术治疗,术后早期进行功能锻炼。结果本组均获随访,随访时间12～36个月,平均18个月,踝关节功能恢复良好15例,可3例。结论仔细的查体及胫腓骨全长X线片可明确诊断,减少漏诊;手术结合早期锻炼治疗Mai-sonneuve骨折疗效满意。

简介：目的总结Pilon骨折诊断与治疗的经验。方法自2003年1月至2007年3月间采用保守治疗和手术内固定治疗Pilon骨折72例。结果经6个月～2年的术后随访，按Boume标准评定骨折疗效，优40例，良26例，差6例，优良率达91．7％。结论Pilon骨折Ⅰ型、移位小于2mm的Ⅱ型骨折应采用保守治疗；移位大于2mm的Ⅱ型骨折和Ⅲ型骨折应结合软组织损伤程度，选择合适内固定，达到骨折固定稳定可靠，以利于早期关节活动，促进骨折愈合。

简介：颈椎管狭窄可由先天性(如畸形),后天性(如退行性变、外伤、椎体或椎管内病变等)以及发育等因素所造成,致使椎管内空隙减小,严重时即可压迫脊髓出现症状。表现为步态不稳,握力减低,肌张力高,病理征(+),以及四肢痉挛性瘫痪等。治疗原则应消除病因,尽快解除脊髓受压。作者自1990年以来采用颈椎后路单开门式椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄52例,其中包括2例硬膜下肿瘤的摘除,疗效满意。

简介：多发伤是指由于外伤造成的多部位、多脏器的严重损伤。常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱，甚至危及生命。在诊断上容易误诊或漏诊，能否做出正确诊断并及时进行救治关系到患者的安危和预后。2006年11月我院成功救治1例严重多发伤，通过对这个病例进行总结分析，将我们的体会报道如下。

简介：近年来，在如何缓解病人术后疼痛，提高其术后康复和生活质量方面做了大量的研究，将微输注泵与硬膜外导管或静脉通道相连，使药液按设定的速度输入的病人自控镇痛法（patientcontrolledanalgesia，PcA）技术与传统的肌肉注射相比，具有镇痛效果好、用药量少且维持稳定的血药浓度的优点，从而提供满意的镇痛效果。但随着此项技术的广泛应用，陆续有不少文献报道此法有不足之处，且许多因素影响其镇痛效果。现将我院2003年1月-2003年12月期间，对应用PCA的1200例患者术后情况作一分析。

简介：我院1993年2月～1996年2月,拇指撕脱性离断再植6例,成活5例,失败1例,现将体会报告如下:

简介：胫骨平台骨折是膝关节内的一种常见损伤,对于胫骨平台重度塌陷和粉碎骨折治疗上存在一定的难度.我院于1995～2002年共收治胫骨平台骨折32例,均采用手术内固定治疗,术后应用膝关节被动练习器进行功能锻炼,取得了较满意的疗效.现报告如下.

简介：目的:探讨闭合复位内固定术,开放复位肌蒂骨瓣移植内固定术,和双头加压螺钉对股骨颈骨折的固定效果.方法:45例新鲜股骨颈骨折,闭合复位内固定术21例,开放复位缝匠肌、肌直肌骨瓣植骨内固定术15例,股方肌骨瓣植骨内固定术9例.所用内固定物,双头加压螺钉30例,折尾螺钉8例,三翼钉6例,松质骨螺钉1例.结果:随访36例,随访期1～5年,骨折全部愈合.股骨头缺血坏死1例(开放植骨术、三翼钉固定),可疑股骨头坏死1例(开放复位肌骨瓣植骨,加压钉固定).髋关节功能评价:开放手术20例,其中三翼钉1例,折尾螺钉2例,加压螺钉17例,髋关节功能达优4例占20%,良10例占50%,差6例占30%.闭合复位内固定术16例,其中三翼钉1例,普通松质骨螺钉1例,加压螺钉14例,髋关节功能达优11例占68%,良3例占10%,差2例占12%.结论:股骨颈骨折内固定材料应首选双头加压螺钉,闭合复位小切口双头加压空心螺钉内固定术的关键步骤是准确复位并打入合适导针,与开放肌蒂骨瓣植骨内固定术相比,操作简单,疗效好,危险小,费用低,关节功能好.

简介：１９９７年我科收治颅脑损伤合并不同部位肢体骨折病人３１例。一、临床资料本组３１例，男性２５例，女性６例，年龄１６～５０岁。致伤原因：车祸２１例，煤块砸伤６例，棒伤４例。颅脑损伤病人按《黄家驷外科学》所提改良ＧＣＳ分类标准分为，轻型１１例，中型１５例，...

简介：目的分析应用AO微型钛板内固定治疗手部骨折的疗效。方法2004年10月至2006年10月，对手部掌、指骨骨折50例68处，行切开复位后AO微型钛板内固定治疗。结果术后用石膏托外固定．时间为7～14d（平均8．5d）。X线骨折愈合时间为2～4周（平均3．0周）。重返工作岗位时间为5～11周（平均7．5周）。结论应用AO微型钛板治疗手部骨折，固定牢固可以缩短术后外固定时间，缩短骨折愈合时间，使患者提早重返工作岗位。

简介：锁骨呈"S"型架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架,锁骨位于皮下、上肢及肩部外伤后多发生骨折.本文将我院近四年来的锁骨骨折内固定病例136例进行归纳总结,将锁骨骨折切复内固定6种不同方式材料选择体会报告如下.

简介：1999年5月～2002年12月,我院应用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症106例,疗效满意,现报道如下.

简介：

简介：目的观察分析外侧切口进行全髋置换的手术效果。方法68例患者采用外侧切口行全髋置换术，术后随访0．5～3年，并以Harris法进行功能评定。结果所有患者手术均在外侧切口下顺利进行，术中显露满意，手术时间短、出血少。半年后患肢功能恢复良好，无髋外展无力和髋关节脱位显现，X线片显示假体位置良好，无假体松动，优良率达100％。结论外侧切口进行全髋置换术具有入路快捷、创伤小、出血少、显露良好、手术时间短、术后并发症少、患肢功能恢复好等优点。

简介：股骨颈和股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,患者年龄多在60岁以上,其发生多与骨量丢失和骨强度降低有关,正确护理骨质疏松并髋部骨折有着重要的意义。本文报告老年（大于65岁）骨质疏松性髋部骨折的整体护理过程中的体会,认为术前心理护理、正确训练指导早期功能锻炼,术后密切观察病情、早期辅助运动、减少各种潜在诱发因素是护理工作的重要方面。

简介：目的探讨腰椎融合术后骶髂关节病变的特点及治疗方法与疗效。方法回顾性分析42例因腰椎退变性滑脱、腰椎椎间盘突出、腰椎椎管狭窄曾行后路减压、后外侧或椎体间植骨融合及椎弓根内固定术，术后随访12—72个月（平均42．6个月）出现新的难治性持续性下腰痛症状的病例。本研究运用骶髂关节内封闭进行诊断性治疗。阳性标准：疼痛缓解≥75％，采用疼痛视觉模拟量表（visualanaloguescale，VAS）进行定量分析。结果阳性12例（28．57％），是否融合L5／S1、术后疼痛缓解期是否≥3个月与诊断阳性率相关，有统计学意义（P〈0．05）。结论腰椎融合术后下腰痛部分可能是由骶髂关节病变引起的，L5／S1融合可能促进骶髂关节发生退变。症状以下腰痛症状为主者，手术应慎重。

简介：股骨干骨折是创伤外科中的常见骨折.随着交通快速发展,亦有逐渐增多的趋势.而脂肪栓塞(FatEmbolismSyn-drom,FES)是股骨干骨折的一种严重并发症,死亡率高达6%～35%[1].

简介：目的探讨关节镜下微创治疗腘窝囊肿的手术方式及临床疗效。方法回顾性分析2011年6月至2013年1月柳州市工人医院关节骨病科收治的28例腘窝囊肿患者的临床资料。男11例,女17例;年龄6-65岁,平均年龄48岁,全部为单膝。术前通过彩色B超或MRI检查确诊,按Rauschning和Lingdgren分级法,其中Ⅰ级3例、Ⅱ级19例、Ⅲ级6例,均采取关节镜下前路关节清理＋后路囊肿切除术治疗。结果28例腘窝囊肿患者在术中均可发现伴有关节内疾患,其中内侧半月板撕裂19例,外侧半月板撕裂6例,软骨退变18例。术后未出现血管、神经或手术切口并发症。28例术后均获随访,随访时间11-26个月,按Rauschning和Lingdgren分级法分级,0级25例,Ⅰ级2例,Ⅱ级1例。27例治愈,1例腘窝囊肿复发,总有效率96.4%。结论关节镜下前路关节清理＋后路囊肿切除术治疗腘窝囊肿,具有创伤小、复发率低、手术安全,可同时处理关节内病变的优点,值得临床推广应用。

简介：临床麻醉期间手术病人室性心律失常的发生并非罕见。总结1992～1997年间对20例频发室性早搏(下称频发室早)病人实施手术麻醉,未发生意外。现将麻醉处理报告如下:

简介：目的探讨小切口手术治疗技术,在治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎中的应用、疗效及并发症。方法总结我科自2005年3月至2011年9月收治的狭窄性腱鞘炎422例,采用11号尖刀片手术治疗,随访观察治疗情况,以手指掌侧部无肿痛,无压痛,屈伸活动正常,无弹响声及交锁与否制定治愈标准。结果97%一次性治愈,3%两次治愈,总治愈率达100%。结论小切口手术见效快、疗效好、操作简单,是治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的有效方法之一。