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  • 简介:目的分析体重≤6kg的婴幼接受不同的封堵器械进行经导管动脉导管未闭(PDA)封堵的结果.方法对体重≤6kg的PDA患儿进行回顾性分析.所有患儿均来自于华中科技大学同济医学院附属协和医院、武汉亚洲心脏病医院、湖北省妇幼保健院、武汉市第一医院四所医疗中心,在2008年1月至2015年12月期间接受经皮PDA介入封堵术.结果适合做心脏导管介入的13例PDA患儿,年龄19天至1.3岁,平均(4.6±2.7)个月,体重2.5~6.0(4.6±0.9)kg;血管造影PDA的最窄处直径为1.0~7.3(2.9±1.1)mm.10例患儿成功置入了封堵装置(10/13),3例失败.平均透视时间11~52(22±15)min.术中使用了多种类封堵装置和动、静脉鞘.术后即刻无房室瓣关闭不全、无新出现的心律失常、没有需要输血的病例、未出现穿刺部位血肿等、无卒中或死亡病例.术后即刻造影,2例患儿存在残余分流(2/13).最后一次随访时经彩色多普勒检查均未见残余分流.所有患儿左心室/右心室直径均在正常范围,无新出现的心律失常,未观察到降主动脉血流加速.结论谨慎的选择病例,体重为2.5~6.0kg的婴幼在经验丰富的介入中心可以安全并且成功地进行经皮PDA封堵术.

  • 标签: 动脉导管未闭 封堵器 低龄低体重 导管介入 PLUG 弹簧圈
  • 简介:[目的]探讨体重婴幼先天性心脏病手术后的护理方法,旨在提高护理质量,减少体重婴幼术后并发症,降低其死亡率。[方法]对我科体重在10k以下的先天性心脏病婴幼35例。根据婴幼的解剖生理特点,从术后呼吸系统的管理、循环系统的监护、有创引流管的护理及基础护理等方面进行统计分析研究。[结果]本组35例。其中8例出现并发症,术后死亡2例,死亡率5.7%,33例痊愈出院。[结论]完善体重先心痛惠儿的术后综合护理,提高护理质量,对降低并发症、减少死亡率具有重要意义。

  • 标签: 低体重婴幼儿 先天性心脏病 术后护理
  • 简介:婴幼,特别是体重在10kg以下先心病患儿因其本身的特殊性,外科治疗死亡率较高,术中体外循环管理是提高手术成功率的一个关键部分.我院自1998年7月至2001年12月共施行体重在10kg以下的小儿心内直视手术34例,取得较为满意的结果.现将术中体外循环管理总结报告如下.

  • 标签: 低体重婴幼儿 先心病 术中管理 体外循环管理
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  • 简介:摘要目的观察体重婴幼心脏术后预防非计划拔除气管插管的措施及效果。方法对56例心脏术后停留气管插管体重婴幼采用一套集束化预防非计划拔除气管插管护理方案气管插管选择、固定方法、约束技巧、吸痰技巧、合理镇静、细节护理等。结果56例体重婴幼心脏术后无一例出现气管插管脱出、移位、非计划拔管。结论采用集束化护理方案,能减少体重婴幼心脏术后非计划拔除气管插管,确保围手术期监护安全,提高了心脏术后成功率。

  • 标签: 低体重 婴幼儿 心脏术后 非计划性拔管 集束化护理
  • 简介:摘要:目的:分析先天性心脏病体重婴幼术后呼吸道护理的效果。方法:选取先天性心脏病体重婴幼术后患儿80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行呼吸道护理,对比护理质量评分以及并发症发生率。结果:观察组护理质量评分以及并发症发生率优于对照组(P

  • 标签: 先天性心脏病 低体重婴幼儿术 呼吸道护理
  • 简介:摘要: 婴幼的正常体温范围处在 36.5 ℃ 至 37.5 ℃ 之间。由于婴幼的体温控制中枢功能尚未发育完全,所以其对于体温控制以及恒温水平都较为薄弱,相较于成人而言更容易在术中发生体温降低的风险。如果患儿在术中的体温发生下降问题,则会造成多种严重危害患儿身体健康的并发症出现,比如伤口被感染的概率有所提升、机体免疫力系统以及抵抗力系统变差、凝血功能出现障碍等。这些问题不但会导致患儿无法获得预期的治疗效果,还会延长其住院时长从而为其家庭添加不必要的经济支出。为此,本文将围绕婴幼围手术期发生体温的问题以及相应的护理应对措施予以主要分析。

  • 标签: 婴幼儿 围手术期 体温 护理
  • 简介:摘要:婴幼群体体温调节中枢发育并不完全导致其调节和保持恒温的能力较低,所以在围手术期间幼儿的低温发生率比较高,进而影响生理功能和术后恢复速度。花儿的体温会引起麻醉药物代谢慢,凝血功能存在障碍,免疫功能受到抑制,并增加了手术后的渗血现象和感染机会。通常医护人员对于花儿的低温是不太重视的,但是随着社会的发展,围术期婴幼的保温护理已经成为了近些年护理研究的重要方向之一。本文主要对手术期间婴幼体温的发生原因,和体温对机体的影响及如何预防体温发生的护理进行了综合概述。

  • 标签: 婴幼儿 低体温 护理 综述
  • 简介:先天性心脏病是儿科常见的心血管疾病,随着医学技术的进步,儿童心脏外科的诊治逐渐向婴幼、新生儿和体重儿的复杂性先心病领域发展。5kg以下体重患儿往往病情重、易发生呼吸道反复感染[1],因此手术前后的护理工作尤其重要。近三年来,我科治疗5kg以下体重婴幼先天性心脏病88例,效果良好,现报告如下。

  • 标签: 婴幼儿先天性心脏病 低体重儿 护理工作 围手术期 呼吸道反复感染 心血管疾病
  • 简介:摘要目的总结体重儿右腋下切口心内直视手术中肺保护的经验。方法回顾87例体重儿右腋下切口心内直视手术中肺保护的措施,对术中的策略进行分析。结果全部病例均治愈。体外循环时间26~102min,平均43.5±16.8min,术后呼吸机使用时间2.5h~20h,平均7.4±4.5h,住院时间6~17天,平均7.8±1.4天。在早期手术患儿中有6例术中、术后出现呼吸道血性分泌物,考虑为肺内出血,经积极处理后治愈;有8例患儿停止体外循环后予机械通气,出现一过性低氧血症,经提高血压后改善。后期手术患儿未再出现上述情况。2010年后经血液回收机清洗后的RBC进行预充,其术后肺功能指标肺泡-动脉氧分压梯度(AaDO2)和氧合指数(OI)在各个时点手术前(T0)、CPB结束后2h(T1)、CPB结束后6h(T2)、CPB结束后12h(T3)、CPB结束后24h(T4)均优于2007~2009年没有清洗RBC预充组,P<0.05有统计学意义。结论完善、细致的术中麻醉系统管理,尤其是使用血液回收机清洗RBC进行预充是预防、减少体重儿肺损伤,保护肺功能的重要策略。

  • 标签: 麻醉 先天性心脏病 肺保护 儿童 低体重
  • 简介:郑毅教授今天很高兴和丁宗一教授一起与美国乔治华盛顿大学、美国国家儿童医疗中心儿科和精神科Chatoor教授讨论婴幼喂养障碍问题。Chatoor教授是美国著名婴幼精神病学专家,曾任美国精神病学会婴幼精神医学委员会主席,2006年获美国儿童青少年精神医学协会杰出导师奖,Chatoor教授长期从事婴幼喂养障碍的研究,提出的婴幼喂养障碍的诊断分类标准目前已被婴儿或儿童早期精神和发育性障碍诊断分类标准采用。

  • 标签: 婴幼儿喂养 儿童青少年精神医学 儿童医疗中心 精神病学专家 诊断分类标准 华盛顿大学
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  • 简介:摘要在儿科最常遇到的问题,除了小儿一般的感冒外,大概就是肠胃道发炎,腹泻,婴幼因为腹胀或是腹痛不会表达,只会哭闹,这样造成家长极度紧张和恐慌。

  • 标签: 小儿腹泻概念 病因 表现
  • 简介:一般认为,人的视觉发育关键期为从出生到3岁,但是,这些幼小的患儿不能很好地配合检查,并且交流困难,使得实际工作难以进行。解决这一问题的关键是建立一套适合不同年龄阶段的,不同检查视力的方法和处理措施。刚出生的婴儿视力只有光感,这时的视力我们需要用察觉视力来描述。最常见和最有用的测试是注视和跟踪光的能力。不同年龄阶段婴幼视力检查方法不同,最初阶段只能采用客观观察法。在婴儿期采用:

  • 标签: 视力评估 婴幼儿 配合检查 视觉发育 婴儿期 观察法