简介：

简介：摘要目的分析肝癌介入性化疗栓塞术后并发上消化道出血的产生机制及相关因素，并提出相应的预防措施。方法9例原发性肝癌介入性化疗栓塞术后合并上消化道出血，均采用Seldinger技术经股动脉行选择性或超选择性肝动脉化疗栓塞治疗。结果2例术后24小时内发生上消化道出血，7例术后1-3天发生出血。结论术前仔细分析严格掌握适应症和禁忌症；术中尽量超选择插管栓塞；术后的恰当处理，能最大限度地预防和减少上消化道出血。

简介：摘要目的探讨介入化疗栓塞方法治疗结肠癌肝转移的疗效。方法治疗组50例采用介入法肝动脉栓塞化疗，对照组30例采用常规全身静脉化疗。结果介入化疗栓塞组有效率为88%（44／50）,全身静脉化疗组有效率为36.7%(11/30),两组有显著的差异(P<0.01)．介入化疗栓塞组50例6、12、24个月生存率为95.4%、76.8%、40.3%，单纯的静脉全身化疗组30例中6、12、24个月的生存率分别为59.7%、32.3%、14.8%。结论肝动脉化疗栓塞较全身静脉化疗疗效及生存期有明显提高。

简介：目的：探讨选择性介入栓塞治疗（STAE）耳廓动静脉畸形（AVM）的疗效。方法回顾7年来我院治疗的耳廓血管畸形病例14例，比较采用单纯手术治疗、STAE结合手术治疗，以及单纯STAE治疗后的病变改善情况及复发率。结果单纯手术治疗，手术创伤大，失血量多，复发率较低；STAE后手术，手术时间缩短，出血大幅减少，手术野清晰，并发症减少，安全性提高；单独STEA治疗，短期内易复发，但通过选择更好的栓塞剂或技术，其效果将会大幅提高。结论选择性介入栓塞治疗在耳廓动静脉畸形的治疗中起着重要的作用，是一种重要的治疗手段。

简介：

简介：摘要目的探讨介入栓塞对头颈部肿瘤难治性出血的急诊治疗价值。方法2017年2月至2019年2月中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科采用介入栓塞术治疗21例头颈部肿瘤难治性出血患者，回顾性分析其肿瘤治疗史、出血史、血管造影表现、介入栓塞技术成功率、临床成功率和并发症情况。结果21例患者造影阳性率为100%(21/21)，其中表现为异常肿瘤染色11例，造影剂外溢5例，假性动脉瘤2例，血管畸形2例，颈外动脉起始部破裂1例。1例颈动脉破裂患者转入综合性医院治疗，余20例患者共行22次介入栓塞治疗，技术成功率为100%(22/22)。4例患者在30 d内发生再出血，临床成功率为80.0%(16/20)。5例(25.0%)患者出现轻度颌面部疼痛，无严重并发症发生。结论急诊介入栓塞治疗头颈部肿瘤难治性出血安全、有效。

简介：

简介：摘要目的探讨介入栓塞对头颈部肿瘤难治性出血的急诊治疗价值。方法2017年2月至2019年2月中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科采用介入栓塞术治疗21例头颈部肿瘤难治性出血患者，回顾性分析其肿瘤治疗史、出血史、血管造影表现、介入栓塞技术成功率、临床成功率和并发症情况。结果21例患者造影阳性率为100%(21/21)，其中表现为异常肿瘤染色11例，造影剂外溢5例，假性动脉瘤2例，血管畸形2例，颈外动脉起始部破裂1例。1例颈动脉破裂患者转入综合性医院治疗，余20例患者共行22次介入栓塞治疗，技术成功率为100%(22/22)。4例患者在30 d内发生再出血，临床成功率为80.0%(16/20)。5例(25.0%)患者出现轻度颌面部疼痛，无严重并发症发生。结论急诊介入栓塞治疗头颈部肿瘤难治性出血安全、有效。

简介：摘要：目的：探讨良性难治性鼻出血弹簧圈栓塞介入治疗体会。方法：纳入我院收治于2018年1月10日-2021年4月的20例均经耳鼻喉科处理（使用止血药物及前、后鼻孔填塞）后仍有不可控制出血的良性（非肿瘤性）难治性鼻出血患者，进行弹簧圈栓塞介入治疗，观察其治疗效果。结果：20例良性难治性鼻出血患者中，19例患者的责任血管为患侧上颌动脉的分支－蝶腭动脉，经患侧上颌动脉的分支－蝶腭动脉栓塞后，出血立即停止；1例的责任血管为双侧上颌动脉的分支－蝶腭动脉，该患者行患侧上颌动脉的分支－蝶腭动脉栓塞后仍有鼻出血，再行对侧上颌动脉栓塞后，出血立即停止。20例患者经弹簧圈栓塞介入治疗后即时止血率100％。共栓塞血管21支，责任血管 21支（100％），明确出血动脉血管 8支（38.1％），疑似存在危险动脉2支（9.5％）。结论：良性难治性鼻出血，首选栓塞患侧上颌动脉的分支－蝶腭动脉，微弹簧圈栓塞安全有效；良性难治性鼻出血并非必需经验性行双侧上颌动脉栓塞，如造影显示对侧上颌动脉无沟通支到患侧或未参与出血，则对侧上颌动脉可以不栓塞，反之，则对侧上颌动脉需予以栓塞。

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简介：目的探讨介入栓塞治疗医源性动脉出血的临床应用价值。方法回顾性分析我科35例医源性动脉出血、接受介入栓塞治疗患者的临床及影像资料,观察介入栓塞治疗医源性动脉出血的疗效。结果对35例外科术后动脉出血患者均成功进行介入栓塞治疗。5例肠道术后出血DSA示局部血管紊乱,其中3例见少量对比剂外漏进入肠管,给予适量明胶海绵颗粒进行栓塞;余30例DSA均可见对比剂外漏,其中17例伴假性动脉瘤形成,均采用微弹簧圈予以栓塞。随访10～15天,33例出血停止,2例肠道术后出血患者仍有持续性少量便血,进行再次手术止血治疗。所有患者均未发生器官缺血坏死等严重并发症。结论介入栓塞治疗医源性动脉出血具有一定优势;对于外科术后导致动脉出血、尤其是病情危重的患者,采取介入栓塞治疗具有较好的临床应用价值。

简介：简要介绍脉管畸形的分类，以动静脉畸形、静脉畸形、淋巴管畸形治疗为重点，在破坏内皮细胞为目的的治疗理念下，介绍主流介入栓塞技术发展和无水乙醇、平阳霉素／博莱霉素、泡沫硬化剂、沙培林等常用硬化剂，并提出了笔者的观点与思考。结合经验和文献，总结了具体分型治疗操作要点、硬化剂用法及并发症预防。

简介：摘要目的探讨选择性子宫动脉血管栓塞术治疗子宫肌瘤的临床价值,了解其临床不良反应及并发症。方法我院对52例以月经过多、经期延长为主要症状,经B超、CT、MRI扫描确诊的子宫肌瘤患者,子宫肌瘤平均大小约8.45cm,经股动脉穿刺,用5F导管及超滑导丝引入至髂内动脉并行髂内动脉造影,了解子宫动脉开口,通过超选择性双侧或单侧子宫动脉插管,用直径300-500μm的PVA微粒或平阳霉素碘化油乳剂8mg左右(PLE)将子宫动脉栓塞。结果51例栓塞成功,无严重并发症。随访3-12个月,所有病例月经恢复正常,贫血病例,血红蛋白升至正常范围。术后6个月经B超、CT扫描复查,肿瘤平均缩小2.35cm(72.2％),其中肌瘤大小经测量(与术前比较)缩小62.5%以上者22例,缩小45.6%者19例,基本消失的10例,1例出现栓塞反应,经药物治疗后栓塞反应消失。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种操作简单、创伤小、能保留子宫生育功能、并发症少、临床效果好的治疗方法。

简介：摘要目的探讨前置胎盘介入栓塞治疗的时机。方法回顾性分析2009年12月~2010年6月收治的20例前置胎盘并发产时出血患者临床手术资料。结果20例患者中，15例患者为胎盘娩出产后大出血行介入治疗，栓塞成功13例，平均出血量为33~54ml；失败2例，原因为患者产后大出血发生出血性休克，行介入栓塞治疗时已并发弥漫性多发性的血管内凝血，介入治疗失败后实施子宫切除均存活。5例术前B超显示胎盘植入情况较重，借助数字减影血管造影X线机行剖宫产手术，术前先行置管，待胎儿分娩后胎盘娩出前行介入栓塞治疗，均未切除子宫，子宫保留完好，平均出血量2120ml。两组介入治疗的成功率相比较，差异不明显（P>0.05）。结论介入治疗具有效率高、创伤小、完好保留子宫等特点被广泛应用于前置胎盘临床治疗，对介入时机进行优化采用预先置管的方法可明显缩短抢救时间，提高介入治疗的成功率。

简介：【摘要】目的 探讨介入化疗栓塞在滋养细胞肿瘤治疗中的应用效果。方法 随机选取2020年2月-2021年12月本院50例滋养细胞肿瘤患者，所有患者均接受介入化疗栓塞治疗，分析治疗效果。结果 50例患者中，采取介入化疗栓塞1次治疗后，38例治愈；其余12例经过2次介入化疗栓塞治疗后改善治愈。结论 滋养细胞肿瘤临床治疗过程中，介入化疗栓塞方法的应用不仅可以减轻患者临床症状，提高治疗效果，且有助于患者及早恢复健康，值得临床采纳、推广。

简介：摘要目的分析选择性介入栓塞手术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法抽取2015年8月至2020年8月济源市人民医院收治的外伤性脾破裂患者64例，采用随机数字表法分为A组与B组，每组32例。A组采用选择性介入栓塞手术，B组采用脾修补术。比较两组围术期情况、T淋巴细胞水平、术后1周血细胞及并发症发生率。结果A组术中出血量少于B组，住院时间短于B组(P<0.05)。治疗14 d后，A组CD3+、CD4+水平[(60.13±4.36)%、(37.51±3.09%)]高于B组[(51.81±4.19)%、(30.94±3.13)%]，CD8+水平[(23.6±1.65)%]低于B组[(27.41±1.65)%]，P<0.05。术后一周，A组白细胞、血小板水平低于B组(P<0.05)。A组并发症发生率(6.25%，2/32)与B组(18.75%，6/32)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论选择性介入栓塞手术应用于外伤性脾破裂患者中能改善围术期情况、免疫功能，术后1周血细胞水平稳定，具备手术安全性。

简介：摘要目的探讨介入栓塞治疗继发性肾源性异位甲状旁腺功能亢进的有效性、安全性及可行性。方法术前通过高频超声、99mTc-MIBI甲状旁腺核素显像、增强CT或增强MRI检查评估异位甲状旁腺的解剖位置及动脉血供情况，采用介入栓塞的方式阻断其供血动脉，从而使其逐渐缺血坏死失去功能。结果第1例患者的异位甲状旁腺通过介入栓塞治疗后，其甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）水平迅速下降，血钙、血磷亦迅速下降，皮肤瘙痒、周身骨痛等临床症状明显缓解；第2例患者因供血动脉显示不清，加之术中难以配合，仅完成部分血管栓塞，其PTH、血钙、血磷等指标呈一过性下降，但最终疗效不佳。结论介入栓塞治疗异位甲状旁腺是一种创伤小、操作简便、疗效相对可靠、安全性高的方法，成功的关键是术前明确定位及供血动脉，术中尽量完全栓塞其供血动脉，但其长期有效性尚需进一步评价。

简介：摘要目的探讨顽固性鼻出血治疗上新的手段和效果。方法回顾分析自2003-2014年对15例顽固性鼻出血患者采用血管造影寻找出血部位，并栓塞供血血管，达到迅速止血目的。结果15例顽固性鼻出血病人一次栓塞止血成功者14例，治愈率为93.3%。结论采用介入血管造影栓塞术治疗顽固性鼻出血具有疗效快，损伤小，并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血的临床效果。方法抽取2017年1月至2018年1月间来我院采用子宫动脉栓塞介入治疗的难治性产后出血患者93例，对其治疗效果进行回顾性分析。结果93例患者中有92例在术后4～22min得到有效止血，成功率98.9%，术后发生伤口疼痛2例、伤口感染1例、再发出血1例。结论子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血具有止血快、效果显著、痛苦少、创伤小、恢复快、术后并发症少等优势，值得临床推广应用。

简介：