简介：摘要近年以来参加省微生物室间质评活动。其中鉴定肠杆菌科菌48株，准确率较高，为进一步提高鉴定技术，对鉴定过程各环节进行了探讨。

简介：【摘要】目的 分析老年人胃癌手术治疗应用鼻肠营养管肠内营养支持的效果探讨。方法 针对本院自 2017年 2月 -2018年 3月收取的 102例胃癌手术患者作为分析对象，依照抛硬币的形式分成对照组和观察组各 51例，前者采取肠外营养支持，后者应用鼻肠营养管肠内营养支持。分析两组患者之间的营养支持指标、治疗效果以及治疗依从性。 结果 对照组患者的营养支持指标要低于观察组，两组数据分析存在差异；观察组患者的治疗效果要高于对照组，差异性明显；对照组患者的依从性是低于观察组的，数据分析有统计价值。结论 针对胃癌患者在进行手术后，需要给予鼻肠营养管肠内营养支持，提高患者的生活质量。此外，值得临床大力推广。

简介：摘要目的通过分析经内镜肠息肉电切治疗患者在护理干预前后的各项指标的变化，探讨护理干预对内镜治疗术的影响及积极作用。方法将行内镜下肠息肉高频电凝电切除术的患者86例随机分为实验组42例，对照组44例，对照组采用传统护理模式，实验组在对照组的基础上给予护理干预。比较两组的生理指标变化、住院天数、住院费用、患者满意度等方面的差异。结果实验组与对照组的各项指标在统计学上有差异(P<0.05)。结论护理干预可以显著缓解病人紧张、焦虑、恐惧的情绪，缩短治疗时间，提高患者术后恢复效果。

简介：摘要目的总结分析肠内营养食管癌术后的应用及护理要点。方法对82例食管癌患者术后分别采取肠内、肠外营养支持效果对比，并注意滴注速度，保持管道通畅及预防并发症发生。结果早期采用肠内营养，能为患者提供必要的营养支持，同时有助于患者胃肠道功能早日恢复。结论在细致的护理下食管癌术后早期肠内营养支持更符合生理，给药方便，有助于维持肠粘膜结构和屏障功能的完整性。

简介：摘要目的探讨胃肠手术后应用肠内营养的护理方法，提高病人对手术的耐受力防止术后并发症和营养过程中的护理并发症。方法对30例胃肠手术后进行肠内营养的病人进行观察和护理。其中重要的是营养管的护理和营养过程中并发症的观察和护理。结果30例病人无例肠瘘发生，在护理过程中无肠内营养并发症的发生。

简介：摘要妊娠合并肠内疝是临床上一种罕见的妊娠期急腹症，早期临床表现不典型，易误诊、漏诊，造成严重后果。临床工作中需注意与产科严重并发症胎盘早剥、子宫破裂，以及妊娠合并外科急腹症如急性阑尾炎、急性胰腺炎、胃肠穿孔等进行鉴别诊断。本文通过报道首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科收治的1例妊娠晚期肠内疝致肠扭转并肠坏死孕妇，结合文献分析，旨在为妊娠合并急腹症的诊治提供借鉴。

简介：内镜下黏膜切除术（EMR）作为消化道肿瘤内镜治疗技术的重要发展，由于方法简便、创伤性小、并发症少、疗效可靠，近年来得到快速发展，在一些发达国家已成为治疗早期黏膜癌的首选方法。对年老体弱、不能耐受手术或已不能手术的食管、贲门癌患者来说，局部微波烧灼是一项经济、简便的治疗方法。

简介：摘要目的介绍肠内营养，结合实际护理经验，阐述了肠内营养的临床应用、常见并发症及临床护理。表明护理是肠内营养顺利进行的关键。而肠内营养是改善患者健康，促进患者康复的一种经济有效安全的营养供给方式。

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简介：摘要目的探讨肠内营养制剂加温对肠内营养相关性腹泻的影响。方法通过对2017年5月至2018年2月在我院应用肠内营养治疗的64例患者随机分组，对照组患者应用常温营养制剂，实验组患者给予肠内营养制剂加温，观察比较两组患者腹泻发生率、腹泻天数、腹泻得分差异。结果实验组患者腹泻发生率为9.38%明显低于对照组（P<0.05）；实验组患者腹泻天数（11.59±2.64）d较对照组明显缩短（P<0.05）。结论针对肠内营养患者给予肠内营养制剂加温可有效降低腹泻发生率，缩短腹泻天数，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨并比较早期肠内肠外联合营养与肠内营养支持治疗COPD急性加重期临床效果。方法选取我院重症医学科收治COPD急性加重期患者90例，采用随机抽样方法分为肠内营养组和肠内肠外联合营养组，每组各45例；两组患者均采用机械通气、抗感染及纠正机体代谢紊乱等对症治疗措施，其中肠内营养组患者加用单纯肠内营养支持，肠内肠外联合营养组患者则加用肠内肠外联合营养支持；比较两组患者28d内死亡率、呼吸机相关性肺炎发生率，脱机成功率，治疗前后机体营养状态相关指标水平变化情况等。结果肠内肠外联合营养组患者28d内死亡率、呼吸机相关性肺炎发生率及脱机成功率均显著优于肠内营养组，差异有统计学意义(p<0.05)；两组患者治疗后机体营养状态相关指标水平均显著优于治疗前，且肠内肠外联合营养组患者治疗后改善程度高于肠内营养组，差异有统计学意义(p<0.05)。结论相较于单纯肠内营养支持，早期肠内肠外联合营养治疗COPD急性加重期可有效降低死亡及呼吸机相关性肺炎发生风险，提高脱机成功几率，改善机体营养状态。

简介：摘要目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株在我院的分离率和耐药率，以利于对产ESBLs菌株的监控，同时指导临床合理用药。方法用法国生物梅里埃ATB-Expression自动微生物鉴定分析仪做细菌鉴定及药物敏感试验,对仪器提示为产ESBLs的菌株，用双纸片协同法进行ESBLs的确证试验。结果我院2013全年共检出大肠埃希菌313株，其中产ESBLs202株，占64.9%；检出肺炎克雷伯菌286株，产ESBLs110株，占38.5%；检出变形杆菌46株，其中产ESBLs20株，占43.4%。根据药敏试验结果显示，产酶株比非产酶株的耐药率高。结论随着广谱抗菌药物广泛应用于临床，产ESBLs菌株越来越多，产酶株比非产酶株的耐药性明显增强，且呈现有多重耐药菌株，可供选用的药物减少，给临床诊治带来巨大挑战。因此，各实验室对革兰氏阴性杆菌ESBLs检测显得更加重要，及时正确报告产ESBLs菌株，对指导临床合理用药，延缓细菌耐药性产生，抑制耐药菌株的播散具有重要意义。

简介：通州地处古幽燕地区，自古就有“慷慨悲歌士，侠肠义胆人”之说。明代万历年间监察御史通州人马经纶，就是一位不趋利避害敢于伸张正义的侠肠义胆之人。他的一生坎坷，为人的品德和诸多义举，却表现出追寻真理的胆识和能容为大的胸怀。

简介：摘要在2013年肠外肠内营养中国老年患者专家共识基础上，中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组组织国内多学科领域专家共同合作，总结了国内外老年营养支持治疗领域出现的新证据，参考世界卫生组织指南编写指南和GRADE协作网的临床指南最新编写原则，对共识进行全面更新并升级为指南。共分为一般情况和常见疾病两部分，形成42条推荐意见，作为我国老年医学领域营养支持的应用规范。

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简介：摘要目的探讨早期肠内营养对胃肠粘膜功能的影响。方法将60例病人随机分为两组。对照组术后常规处理，EN组术后24-48h开始经空肠造口管滴注肠内营养液百普力共7天。结果患者术前后各时间点尿乳果糖/甘露醇比值、血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、血浆内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)统计分析显示术后值两组患者均明显升高(P<0.05)，实验组术后第8天恢复到术前水平，对照组术后同样存在下降趋势，但是术后第8天仍未恢复到术前水平，与实验组比较，EN可促进病人的胃肠粘膜功能恢复。

简介：摘要目的观察序贯肠内营养减少急性脑卒中患者肠内营养并发症的效果。方法选择2017年1月—2018年1月本院收治的急性脑卒中患者60例，患者随机分为两组，对照组患者给予普通流质食物鼻饲，观察组患者给予序贯肠内营养支持，对比两组患者胃肠道并发症以及肠源性感染发生等情况。结果对照组与观察组患者胃肠并发症发生率分别70.0%、40.0%，肠源性感染发生率分别63.3%、30.0%，观察组患者胃肠并发症发病率、肠源性感染发生率明显更低（P＜0.05）。结论针对急性脑卒中患者，给予序贯肠内营养支撑，肠内营养并发症发生率明显降低，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨肠杆菌科细菌的培养及耐药性，为临床提供合理用药方案。方法分析肠杆菌科细菌87份标本的细菌培养及耐药性，细菌鉴定按常规方法培养分离鉴定，药物敏感试验应用M-H培养基，以K-B纸片法进行11种抗菌药物的监测。结果判读按美国临床实验室标准化委员(NCCLS)制定指南进行试验质量控制。结果培养结果大肠埃希氏菌41株，肺炎克雷伯肺炎亚种22株，产酸克雷伯菌11株，阴沟杆菌7株，其它6株。对氨苄西林（AMP）的耐药率几乎100%，对四代头孢菌素头孢吡肟(FEP)的耐药率竟也高达40%左右，对头孢唑啉（CFZ）、西力欣(CFX)、头孢噻肟(CTX)的耐药率均大于50%，产酸克雷伯菌对头孢唑啉（CFZ）和氨曲南(ATM)的耐药率高达80%以上。结论肠杆菌科细菌的耐药性越来越严重，临床用药要严格根据药敏试验结果，不要盲目滥用抗生素。监测肠杆菌科细菌的耐药性，为临床用药提供可靠依据。