简介：摘要许多患者主诉在接受乳房硅胶假体植入手术后出现了系统性的全身症状，加之网络和社交媒体的推波助澜，引发了人们对于硅胶假体安全性的关注。研究者们将这些症状统称为乳房假体相关疾病(BII)，主要包括结缔组织疾病、恶性肿瘤、乳房假体相关的间变性大细胞淋巴瘤、神经性疾病以及乳房假体对患者的子代和精神影响等。该文作者对相关研究进行了分析和总结，发现并没有确切的证据表明乳房植入物和大部分特定疾病过程之间有直接联系。作者认为对于BII的探索非常重要，需要医患双方、制造商、监管机构共同合作，建立健全乳房假体的监测体系，对BII进行全面、长期的评估。

简介：摘要目的分析乳腺切除术后乳房重建的患者的心里护理。方法通过问卷调查表的形式调查乳腺假体植入术前和术后患者的心理状况，并制定相应的护理措施。

简介：摘要目的总结可在假体乳房重建术（IBBR）中充当覆盖物的自体筋膜类型及其手术应用。方法以"筋膜""软组织""乳房重建""乳房再造""假体""植入物""安全性""并发症"和"fascia""soft tissue""breast reconstruction""implant""prosthesis""outcome""complication"等中、英文关键词，在中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science数据库中检索2021年3月之前发表的筋膜组织在假体乳房重建中应用的相关文献385篇，通过阅读文章标题与摘要，剔除与研究方向不符、内容重复、无法获取全文的文献，最终纳入25篇文献。总结和分析不同类型的筋膜在IBBR中的手术应用。结果目前常被作为IBBR覆盖物的筋膜有前锯肌筋膜、胸大肌筋膜、上腹部筋膜及由这些筋膜构成的融合筋膜。这些筋膜组织可单独或联合补片用于IBBR。筋膜组织具有分离方便、操作简单、费用少等优点，与传统假体覆盖物（肌肉组织及补片）有相似的外科学安全性。但在乳腺癌患者中，保留筋膜组织仍存在肿瘤学安全性的争议。结论筋膜组织可作为肌肉或补片替代物用于IBBR。筋膜法乳房重建术后并发症发生率不高，重建效果稳定，适合在无法获取补片或开展自体组织乳房重建的基层医院推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨术前分析胸廓类型和对称性，对即刻假体乳房重建术乳腺癌患者治疗效果的影响。方法2018年1—10月，青岛大学附属医院乳腺中心对30例行即刻假体乳房重建的单侧乳腺癌女性患者，年龄33~48(39.6±4.6)岁，用胸部CT进行胸廓类型和对称性分析，测量指标包括胸廓最大横径、左右侧最大纵径、左右侧最大横纵径比值、左右侧前胸角、后胸角、外胸角。结果30例患者均顺利痊愈，无1例出现感染、假体取出等并发症。22例患者选择解剖型假体，其中中高突假体12例，低突假体10例；8例患者选择圆形低凸假体。术后平均随访15个月，BREAST-Q问卷量表和3名非手术医师对术后随访照片进行美学评估，其中优22例、良4例、及格3例、差1例；优良率86.7%。及格3例中1例为局部切口瘢痕增生，2例为轻度包膜挛缩；差1例为假体移位。结论术前对胸廓类型和对称性进行测量分析能够对所选假体进行调整，排查胸廓畸形避免对手术结果产生不利影响。

简介：近日，中华医学会整形外科学分会乳房专业学组在京举行《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》发布会。

简介：摘要目的探讨保留皮肤的乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入1期重建乳房的手术技巧。方法对我科2011年4月至2013年5月收治的0~Ⅱ期乳腺癌64例的临床资料进行回顾性分析。从手术切除范围、假体植入腔的游离、手术技巧、术中及术后并发症探讨乳腺癌患者行乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入1期重建乳房的手术方式。结果本组均行乳房皮下腺体切除并1期硅胶假体植入术。4例出现部分乳头坏死、脱落,导致乳头部分缺失，3例出现胸部皮瓣局灶坏死，1例出现保留的乳头乳晕局部坏死，换药后自行愈合，其余均一期愈合，所有患者未出现包膜挛缩、血肿形成等并发症，术后外观良好，双侧乳房基本对称。随访1～36个月，未发现局部复发；2例（3.1%）发生远处转移，均为浸润性癌。结论乳房皮下腺体切除并1期硅胶假体植入术可满足肿瘤治疗和形体美容两方面要求，提高患者生存质量，是可供早期乳腺癌患者选择的一种有效术式。

简介：摘要目的再次探讨假体隆胸的安全因素及安全期限。方法回顾分析我院32例乳房假体取出术。结果所有取出的乳房假体均存在一定程度的渗漏，并可见一定的炎性物质。讨论乳房假体隆胸虽为目前较为安全的隆胸方法，但长远的安全性仍须关注在人体安全期限也应确定。

简介：摘要目的探讨乳房假体取出即刻行自体脂肪移植隆乳术的临床效果。方法回顾性分析中国医学科学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心，2013年1月至2019年6月收治的26例行假体取出即刻自体脂肪移植隆乳术患者的临床资料。患者均为女性，年龄(35.2±8.3)岁。通过腋窝切口、乳房外侧与胸壁交界处放射状切口或乳房下皱襞切口取出假体，假体取出后未行包膜切除或切开。用直径2.5 mm三孔品字形钝头吸脂针低负压(-60 kPa)吸脂，4 ℃生理盐水清洗后，用棉垫法浓缩脂肪，以直径2.5 mm的单孔钝头注脂针行脂肪移植。术后定期随访，从并发症、乳房大小、患者满意度及第三方医生评价(总分均为4～20分)等方面对手术效果进行评估。结果26例患者均顺利完成手术，左侧乳房取出的假体体积为(216.2±54.6) ml，右侧为(217.9±53.1) ml。左侧乳房每次移植脂肪为(256.8±55.8) ml，右侧为(258.1±55.7) ml。术后随访(13.5±5.7)个月，B超显示2例(7.7%)患者出现小结节，但乳房触诊未触及，未发现其他并发症。术后胸围较术前减少(1.1±0.8) cm，减小不到一个罩杯。患者满意度评分为(16.8±2.0)分，医生评分为(16.4±1.6)分。结论对于因各种原因需要取出乳房假体的患者，在假体取出后即刻行自体脂肪移植隆乳术，可以安全而有效地恢复乳房体积。

简介：【摘要】假体乳房重建是目前国内外最常用的重建方法，本文就假体乳房重建的安全性，术后并发症及健康教育进行总结，为假体重建患者的护理提供帮助。

简介：摘要硅胶乳房假体隆乳术(以下简称为假体隆乳术)是目前临床上较为成熟和安全的隆乳手术方式，也是目前最主要和最普遍的隆乳手术方式。假体隆乳术的目标是使隆乳患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量，同时尽可能减少手术的并发症和再次手术率。近年来，随着技术的不断进步，国际上对于硅胶乳房假体及手术相关问题有了更进一步的认识，该指南是在2013版基础上，参考国内外最新文献资料，结合国内假体隆乳技术的实际情况完成的，旨在为整形外科医生提供最新的知识更新和技术进展，进一步促进我国隆乳技术的发展和整体水平的提高。

简介：【摘要】：目的探讨乳晕切开式乳房美容整形术在乳房假体隆胸手术中应用价值。方法选自2013年1月--2017年１月我院美容外科70例接受乳房假体隆胸手术患者。根据是否采用乳房美容整形技术的方法将所有患者分为研究组和对照组，每组均为35例。对照组患者不采用任何乳房整容美容技术；研究组患者以乳晕切开的方式进行乳房美容整形手术，观察两组患者术后两侧乳房对称情况、乳房形态、手感等，分析其临床疗效；满意度调查问卷，统计两组患者的并发症发生率。结果研究组患者的乳房美容优良率为97.1%，对照组患者的乳房美容优良率为77.1%，两组比较有统计学差异（P

简介：摘要该文回顾了近年来硅胶乳房假体隆乳术在技术上、观念上与认知上的最新进展。指出乳房假体相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)、"乳房假体相关症候群"(BII)、对光面与毛面假体的重新认识、内镜辅助腋窝入路假体隆乳技术的推广应用，以及围术期抗生素的应用等是影响硅胶乳房假体隆乳术发展的重要因素，也是《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南(2020版)》主要的更新内容。

简介：摘要乳腺癌术后即刻植入重建乳房是可以同时保证患者的治疗效果和美学效果。随着临床乳腺癌诊疗技术的不断提高，乳腺癌患者对于术后的生活质量也有了更高的要求，而乳房重建术则为患者的身心恢复提供了可能。本文简要分析乳腺癌术后即刻假体植入重建乳房的研究进展。

简介：摘要腔镜乳腺手术目前已经得到越来越广泛的普及，而胸肌前假体置入乳房重建也开始明显得到更多的应用。腔镜技术与胸肌前假体置入乳房重建这两项技术的结合，产生了很好的互补作用，促进了各自的发展。本文描述了这两项技术的特点，分析了两者结合的现状，并对腔镜胸肌前假体置入乳房重建的应用进行展望。

简介：摘要目的探讨经乳房下皱襞切口行硅凝胶假体隆乳的技术要点及临床效果。方法2018年1月至2019年6月，郑州大学第一附属医院医学美容中心收治26例隆乳患者，年龄24～38岁，平均30.2岁，其中乳房发育不良患者10例，乳腺萎缩患者16例。术前根据患者身高、体质量、乳房测量数据及需求，预选假体的体积、类型，设计新乳房下皱襞位置；术中精确地剥离腔隙后，使用圆形扩张器注水再次评估，确定最终的假体体积，置入假体，重建乳房下皱襞；术后给予止痛泵镇痛、抗瘢痕综合治疗。术后对并发症、乳房形态、切口瘢痕以及患者对手术效果是否满意进行随访。结果26例患者手术过程顺利，手术时间38～45 min，引流时间3～4 d，单侧引流量30～50 ml，切口满意率96%(25/26)。术后随访8～16个月，平均12个月，无血肿、感染、包膜挛缩等并发症，乳房形态自然、挺拔、饱满，双侧对称，切口瘢痕不明显，位于新的乳房下皱襞处，患者对手术效果非常满意。结论经乳房下皱襞切口行硅凝胶假体隆乳术，操作路径短、可直视下精确剥离和止血、手术时间短，术中结合扩张器注水再次评估所需假体体积，重建了乳房下皱襞，术后并发症少，临床效果满意。

简介：摘要假体乳房再造术是乳腺癌术后乳房再造的最常用的手术方式，但术后感染率较高，是导致再造手术失败的重要原因。目前国内对外科手术围手术期抗生素的使用有严格限制，增加了临床医生对假体再造术后感染控制的难度，现对于假体乳房再造术中局部是否可以使用抗生素仍有不同认识，对围手术期抗生素的使用方法和时间缺乏共识。该文系统分析了目前假体乳房再造术后的感染、影响因素以及预防控制策略，得出以下结论：(1)假体乳房再造术后的感染发生率(2.5%～24.0%)明显高于其他清洁手术。(2)应用扩张器或假体、脱细胞异体真皮、术后放疗和引流时间长等是增加假体乳房再造感染率的因素。(3)预防性应用抗生素、采用混合抗生素溶液冲洗假体置入腔隙，可以有效降低乳房再造术后感染发生率。(4)术后延长抗生素应用的利弊尚需进一步研究。(5)在预防性应用抗生素后发生感染的情况下，需要使用替代性抗生素。

简介：摘要目的探讨乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后假体植入乳房重建的手术技巧及可行性。方法选取我科收治的18例乳腺癌女姓患者实施了改良根治术＋即刻假体植入乳房重建术，术后跟踪按摩并进行必要的辅助治疗。结果术后患者的乳腺癌得到根治，同时乳房达到形体美容的功效，大大减少了患者的心理障碍，提高了患者术后的生活质量。结论乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后即刻硅胶假体植入，具有创伤小、安全、手术操作简单、术后恢复快的特点，重建后乳房美观，符合肿瘤治疗和乳房美容原则，是一种安全可行、值得推广的治疗方法。

简介：摘要乳房假体相关的间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)是一种与假体植入密切相关的乳房T细胞淋巴瘤，近年来逐步得到认识和了解。虽然该病恶性程度较低，但在疾病的任一阶段都应将它视为一种恶性肿瘤来对待，因此，提高该病的早期诊断率，加强整复外科医师对该病的了解尤为重要。

简介：摘要：目的 对影响乳腺癌患者假体植入乳房重建手术效果有关因素进行讨论。方法 回顾本院76例行假体植入乳房重建手术的乳腺癌患者一般资料，分析各因素影响情况。结果 保留乳头乳晕复合体，及时手术和未经历放疗的患者，手术效果优良率明显更高（P＜0.05）；经历放疗治疗患者复发和死亡率显著高于为经历化疗治疗患者（P＜0.05）；未保留乳头乳晕复合体、延迟手术、放疗治疗为影响乳腺癌患者假体植入乳房重建手术效果的关键因素。结论 乳腺癌患者应在身体条件允许的情况下，选择保留乳头乳晕复合体，并及时手术，避免放疗治疗，从而提高手术后预后康复质量。