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  • 简介:目的总结人工耳蜗植入前中耳性病,以及植入后中耳、内耳感染的治疗经验.方法术前2例分泌性中耳伴乳突粘膜病变和1例慢性中耳选择一期手术;1例中耳乳突炎,1例胆脂瘤行分期手术.5例患者耳后切口经面神经隐窝入路植入电极,1例乳突根治术后术中借卵圆窗和鼓岬定位耳蜗钻孔部位植入电极,术中均进行电极阻抗测试和听神经遥测反应测试.结果1例术后中耳伴迷路炎经保守治疗痊愈.所有患者植入耳蜗工作正常,随访10-40月未见与中耳相关的并发症.结论极重度感音神经性聋伴分泌性中耳患者,原则上应分期手术;合并中耳乳突炎者,也应分期手术,完壁式和经典式乳突根治,根据病情均可选用.但中耳静止期鼓膜小穿孔者,可考虑一期手术.

  • 标签: 人工耳蜗植入 中耳炎性病变 分泌性中耳炎 乳突粘膜病变 并发症
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  • 作者: 巨亚敏
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(四川省都江堰市人民医院四川成都611830)【中图分类号】R473.53【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0055-02中耳炎是指鼓室、乳突气房、鼓管以及鼓窦等部分或者全部结构出现炎性病变症状,多发生在儿童身上。中耳炎可划分为化脓性与非化脓性两种,非化脓性中耳炎包括气压损伤性与分泌性中耳炎,化脓性包括急性和慢性两种,还有非常少见的一部分为特异性炎症,例如:结核性中耳炎等;1不同类型的中耳炎相应的临床表现?1.1化脓性中耳炎:①急性化脓性中耳炎是因化脓性的细菌感染引发的一类中耳炎症状,发病时会表现为流脓与耳痛等症状。儿童全身症状要比成年人的明显,会出现呕吐和发热等症状。还常常伴有严重的颅内并发症现象,比如脑脓肿、脑膜炎等,以及面神经麻痹、迷路炎等其他并发症。②慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。这个类型的中耳炎在临床上比较多见,临床主要表现为鼓膜穿孔、耳内间断或持续性的流脓以及听力下降等,严重时还会引发颅内外并发症。全身症状有轻有重,会出现发热、怕冷、乏力以及食欲减退等现象。儿童的全身症状较大人要严重的多,常出现腹痛、呕吐等相关消化道的症状。一旦发生鼓膜穿孔,就会出现耳痛减轻,随之全身症状也会改善。耳痛,发病时耳道深部会出现疼痛现象,且疼痛程度还会逐渐加重。疼痛性质会表现为刺痛或者搏动性跳痛,还会向同侧的牙齿或者头部放射蔓延。在咳嗽或者吞咽时耳痛明显,耳痛比较剧烈的患者会出现难以入睡以及烦躁不安的现象。在鼓膜出现穿孔流脓后,耳痛症状会逐渐减轻。耳流脓症状属于中耳炎疾病的主要症状之一,分为粘脓、纯脓性以及粘液三种。没有危险性的流脓现象比较稀薄,且没有臭味;有危险的流脓现象不是很常见,此时的脓液比较粘稠;大多数都是纯脓性,还存在异臭味。耳鸣或者听力减退,刚开始时会出现耳闷现象,随着病情的发展,会出现听力渐降以及耳鸣的现象。耳痛比较剧烈时会使患者忽略耳聋的感受。还有一些患者会出现眩晕,一旦穿孔后,耳闷耳聋症状一般会减轻。耳聋程度有轻有重,单耳发病多见,容易被人们忽视。一般情况下属于传导性的耳聋。1.2化脓性中耳炎:①听力下降。患者在潜水时、感冒后或者乘坐飞机下降时罹患急性分泌性中耳炎,会导致听力下降,表现为“自声增强”。慢性分泌性中耳炎病人耳聋程度会有所波动,头位改变或者耳屏被压迫时,听力会在
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  • 简介:众所周知,中耳是耳鼻喉科多发病,属于最常见的“三炎一聋”疾病之一。中耳一直伴随着人类的生存和发展,国外中耳的外科治疗到1774年才起步,而我国的中耳外科治疗开展的更晚,国内外在中耳外科治疗道路上先后走过了保命期和干耳期,

  • 标签: 外科治疗 中耳炎 耳鼻喉科 多发病 国内外
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  • 简介:中耳时,中耳系统各区域的病理改变是否一样?若不一样,原因如何?为回答这些问题,作者以中耳颞骨连续切片作为研究材料,对中耳腔进行分区组织病理学比较观察研究,并结合205耳慢性中耳超薄断层CT检查结果,现报道如下。

  • 标签: 病理改变 中耳炎 差异现象 区域性 比较观察 检查结果
  • 简介:摘要目的探讨局部封闭疗法治疗外耳炎性病的临床应用效果。方法选取2017年4月~2017年12月在我院接受治疗的88例外耳炎性病患者,所有患者接受以局部封闭为主的非手术疗法治疗,观察并比较患者接受治疗的次数、治疗前后的恢复情况和病情复发情况。结果经局部封闭治疗后大部分患者的病情均得到了一定程度的缓解;治疗总显效率为97.72%,复发率为1.13%,与以往的常规治疗手段相比对患者造成的痛苦较小、恢复时间更短且复发率较低。结论采用局部封闭疗法治疗外耳炎性病具有很好的疗效,值得在临床推广应用。

  • 标签: 局部封闭 外耳炎性病变 临床疗效
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  • 简介:摘要目的研究对中耳患者实施护理干预的临床效果。方法选取于2013年5月~2014年1月来我院接受手术治疗的56例中耳住院患者,将其随机分为两组,对照组28例采用常规护理,观察组28例在常规护理基础上实施护理干预,观察两组患者的治疗效果并评价护理满意度。结果经过2个月的护理治疗,所有患者骨膜和耳甲腔均已基本皮化,与护理前相比观察组平均听力水平提高16dB高于对照组10dB,同时,观察组的护理满意度96.4%高于对照组75.0%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论给予中耳患者实施护理干预可提高患者的听力,保证治疗效果,提高护理质量。

  • 标签: 中耳炎 护理干预 听力水平 护理满意度