简介：摘要目的探讨反刍思维与家庭功能是否能够预测首发抑郁症患者随访1年抑郁症水平，家庭功能是否在反刍思维与抑郁水平之间起着中介作用。方法纳入符合入组要求的首发抑郁症患者65例，所有被试均接受17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression scale，HAMD-17)、反刍思维量表(rumination response scale，RRS)和家庭功能评定量表测验(family assessment device，FAD)；所有被试接受1年的随访，采用阶层线性回归分析与中介分析，研究基线阶段的反刍思维与家庭功能对随访1年抑郁水平的预测作用。结果在基线阶段，首发抑郁症患者的反刍思维、角色、情感介入、总的功能与随访1年抑郁水平存在显著正相关(分别为r＝0.49，P<0.01；r＝0.30，P＝0.02；r＝0.43，P<0.01；r＝0.50，P<0.01)。基线阶段反刍思维、情感介入与总的功能可以预测随访1年抑郁水平(β＝0.315，t＝2.954，P＝0.005；β＝0.261，t＝2.550，P＝0.013；β＝0.323，t＝2.952，P＝0.005)。中介分析显示，情感介入与总的功能在基线阶段反刍思维与随访1年抑郁水平之间起着部分中介作用(情感介入点估计值＝0.040，95%CI＝0.012~0.090；总的功能点估计值＝0.066，95%CI＝0.017~0.143)。结论首发抑郁症患者基线阶段的反刍思维与家庭功能对随访1年抑郁水平有一定预测作用；家庭功能在基线阶段反刍思维与随访1年抑郁水平之间存在部分中介作用。