简介:摘要在世界范围内,肺癌是引起癌症相关性死亡的最常见原因,其中非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)占肺癌的80%-85%。近几年来,分子靶向治疗在NSCLC的治疗中扮演着越来越重要的角色,其研究热点一直集中在EGFR、K-ras、EML4-ALK和VEGF等靶点上,并涌现出许多针对这些靶点的分子靶向药物。面对日益增多的靶向治疗药物,关键在于根据每位患者的分子生物学改变及临床特点选择个体化的治疗方案,以提高NSCLC治疗水平、延长患者生存期。本文将从以表皮生长因子受体为靶点的治疗,EML4-ALK融合基因的相关抑制剂以及MET为靶点的治疗等方面就目前非小细胞肺癌个体化靶向治疗的研究进展作一介绍。
简介:摘要目的探讨个体化治疗方案在腹股沟疝治疗中的应用。方法对我院收治的30例腹股沟疝患者进行术前评估,根据分型、分类、年龄、性别和全身情况,制定个性化治疗方案,分别采用平片(Lichtenstein)、疝环充填式(Rutkow)和M-K(ModifiedKugel)以及超普补片(UHS)进行无张力疝修补术,并对术后并发症、患者舒适度及术后复发情况进行随访观察。结果30例手术均顺利,术后并发症发生率为7%,主要包括术后疼痛、异物感和阴囊血肿。无术后复发。UHS法舒适度最佳(P<0.05),Lichtenstein法次之,Rutkow法相仿。结论采用个体化的方案治疗成人腹股沟疝,能达到术后复发率低和术后并发症少,手术后不适感少、恢复快的现代疝治疗要求。
简介:目的探讨第1周期促排卵卵巢反应不良患者第2周期采用个体化方案治疗的结局。方法2008年1月至2010年12月在山东大学附属省立医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植或卵母细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI-ET)第1周期常规方案促排卵发生卵巢反应不良患者239例,第2周期采用个体化促排卵方案,将其分为两组:第1周期、第2周期获卵数均〈5个者104例为A组;第1周期获卵数〈5个,但第2周期获卵数≥5个者135例为B组;比较两组的治疗情况和临床结局。结果①A组和B组第2周期长方案的应用较第1周期减少,而短方案、微刺激方案、其他方案应用比例增加(P〈0.05);②A组第2周期生长激素应用率(56.7%)高于第1周期(26.0%;P〈0.05);B组第2周期生长激素应用率(45.9%)均高于第1周期(17.0%;P〈0.01);③A组第2周期Gn启动量[(244±101)U]高于第1周期[(218±56)U;P〈0.05];B组第2周期Gn启动量[(229±68)U]高于第1周期[(204±61)U;P〈0.01],但两组Gn总量及Gn刺激时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。④A组两个周期hCG日血E2峰值、〉14mm卵泡数、获卵数、优质胚胎数及胚胎移植取消率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),但第2周期移植胚胎数目[(2.0±0.8)个]及临床妊娠率(30.9%)均较第1周期[(1.6±0.7)个;4.7%]显著增加(P〈0.01)。B组第2周期的hCG日血E2峰值、〉14mm卵泡数、获卵数、优质胚胎数、移植胚胎数及临床妊娠率分别为(10789.8±6246.3)pmol/L、(7.1±3.9)个、(8.1±3.5)个、(3.3±2.1)个、(2.6±0.6)个和40.3%,第1周期分别为(6595.0±4470.1)pmol/L、(4.3±2.5)个、(3.0±1.1)个、(1.5±1.1)个、(2.0±0.7)个和11.6%,两周期各指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。B组第2周期无胚胎移植取消周期率(8.1%)低于第1周期(25.9%;P〈0.01)。结论第1周期常规方案促排卵卵巢反应不�
简介:摘要目的观察对急症创伤术后患者疼痛的个体化护理效果。方法从我科收治的急症创伤术后患者中抽取80例创伤术后出现不同程度疼痛的病例,分为观察组和对照组。对照组患者实施传统的常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施个体化护理。对比分析两组患者的护理效果。结果两组患者术后疼痛情况相近,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者在实施个体化护理后疼痛明显得到缓解,且缓解程度远优于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论急性创伤患者术后的疼痛在经过个体化护理有能够得到明显的缓解,且身心状态良好,对医护人员工作能够积极配合,对护理服务更为满意。因此个体化护理具有在临床术后护理工作中推广应用的意义和价值。
简介:摘要目的观察波前像差引导的LASIK手术矫正近视的效果,并进行分析和研究。方法我院2009-2011年完成的波前像差引导的个体化屈光手术(Zyoptix)150例295眼,设为Zyoptix组,并同样设常规LASIK组123例245眼为对照组。术前屈光度均按≤一6.00D和〉6.00D各分为两组。两组中低度数组为I组,高度数组为Ⅱ组。手术前和手术后均使用ALLEGRO鹰视像差仪和ALLEGROOCULYZER眼前房诊断系统进行检查,像差计测量,分析波前像差。应用1.0mm的高斯光斑、频率400Hz的飞点扫描准分子激光进行屈光手术。采取术后3月和6月的随访数据进行研究,比较其差异。结果术后裸眼视力Zyoptix组优于常规LASIK组,而且视觉质量有明显的提高,有显著差异。术后两组均显示低阶像差明显降低,高阶像差有所提高。术后的高阶像差和切削面直径的大小及切削量的多少有关。结论波前像差引导的LASlK手术是一种很可靠的技术,可有效地矫正屈光不正,改善视觉敏感度,提高视觉质量,尤其是提高夜间视力的视觉质量,然而尚存在很多的问题。
简介:摘要目的探讨个体化康复训练对脑卒中偏瘫患者康复的疗效。方法60例脑卒中偏瘫患者随机分成常规康复训练组(A组)和个体化康复训练组(B组)。A组给予常规的康复训练;B组由专人负责根据患者自身的肢体瘫痪程度和心理障碍状况制定系统的康复训练计划并给予心理干预和指导家属巩固康复训练。采用SAS、SDS、简化Fugl-Meyer(FMA)量表、修订的Barthel指数(MBI)作为评价指标,分别于治疗前和治疗2月后对患者进行评价。结果接受康复训练前两组间基线水平无显著性差异(P>0.05);2月后个体化康复训练组(B组)SAS、SDS、FMA、MBI评分均优于常规康复训练组(A组)(P<0.05)。结论个体化康复训练对脑卒中偏瘫患者的康复疗效明显优于常规康复训练。