简介:摘要目的探讨改进护理港式对冠心病患者行经皮冠脉介入治疗(PCI)术后近期不良心脏时间的影响。方法将我院接受PCI治疗的148例冠心病患者随机分为观察组与对照组各74例,对照组患者给予常规护理,观察组患者则给予改进护理干预方案,比较两组患者置入支架时的不良情绪及近期心脏不良事件。结果护理干预后观察组患者HAMA、HAMD评分显著优于对照组,发生心绞痛、心律失常、心肌梗死、心源性猝死等不良事件发生情况明显优于对照组(P<0.05)。结论改进护理措施能够减少冠心病行PCI患者置入支架时的心理应激反应及不良情绪,降低近期心脏不良事件发生率,提高患者的预后。
简介:摘要目的探讨B型利钠肽(BNP)对非急诊非心脏手术患者的心血管事件的预测价值,并分析相关的危险因素。方法回顾性队列研究。选取2016年1月至2018年12月我院住院收治的行非急诊非心脏手术患者作为研究对象。随访12个月,按照随访中是否发生不良心血管事件(MACE)分为预后不良组(24例)和对照组(212例)。分析BNP与MACE事件的关系。并根据BNP预测MACE的最佳截断点进行亚组分析,Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验评估MACE发生率。结果共纳入236例患者,男性162例(68.6%),平均年龄(52.6±20.7)岁。平均随访(11.6±1.6)个月,随访期间,共有24例(10.2%)患者发生MACE,中位发生时间为85 d。其中8例(4.7%)为恶性心律失常,7例(4.1%)为心肌梗死,5例(2.9%)为行再次血运重建,1例(0.6%)支架内血栓,3例(1.8%)因心力衰竭入院,无死亡。两组患者的空腹血糖、肌酸激酶同工酶、BNP、心率等差异均有统计学意义(均为P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,血清BNP评估预后的曲线下面积、敏感度、特异度、最大约登指数、最佳截断点分别为0.86(95%CI:0.73~0.91)、87.1%、75.8%、0.61和221.3 pg/ml。根据血清BNP最佳截断点值,将患者再分为高BNP组(59例)和低BNP组(177例),两组分别有13例(22.0%)和11例(6.2%)患者合并MACE事件,较低BNP组,高BNP组的MACE发生率增高2.356倍(HR=3.356,95%CI:1.424~7.909, P=0.006)。结论非急诊非心脏手术患者术后血清BNP与患者术后短期发生MACE密切相关,高血清BNP患者预后较差。
简介:目的观察血浆心型脂肪酸结合蛋白(heart-typefattyacid-bindingprotein,H-FABP)的峰值浓度对急性心肌梗死(AMI)患者主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法入选2010年1月至2011年6月入院距发病时间2h以内的AMI患者60例,于入院即刻至发病10h期间,每2h测定1次血浆H-FABP的浓度。根据H-FABP峰值水平的平均值将患者划分为H-FABP高值组和低值组,比较两组患者发病后1个月、1年的主要不良心脏事件(严重心力衰竭、恶性心律失常、再发心肌梗死、心源性死亡、靶病变血管重建)的发生率。结果与H-FABP低值组相比,H-FABP高值组发病后1个月、1年,MACE及严重心力衰竭的发生率更高,差异有统计学意义(P〈0.05);其他MACE两组间无统计学差异。结论H-FABP酶峰水平的升高对AMI患者严重心力衰竭的发生有一定预测价值。
简介:【 摘要】 目的:通过检测急性心肌梗死 (AMI)患者 N末端 B型钠尿肽原 (NT-proBNP)及超敏 C反应蛋白 (hs-CRP)水平,分析其与心脏事件发生率相关性。方法:选取 2015 年 10 月至 2017年 3 月医院收治的 AMI患者 96 例,联合检测 NT-proBNP、 hs-CRP水平,记录发病 4 小时、 12 小时、 24小时、 48 小时、 72 小时、 1周内心脏事件(心律失常 、心衰 )发生情况,对比分析不同水平 NT-proBNP、 hs-CRP心脏事件发生率相关性。结果:血浆 NT-proBNP、 hs-CRP水平均高于对照组( P< 0.05)结论: AMI患者不良心脏事件发生率与 NT-proBNP、 hs-CRP水平有一定相关性。
简介:摘要:目的:探讨心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者不良心理的影响。方法:选择2020年3月至2022年5月于我院行介入治疗的84例心肌梗死患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组实施常规护理,观察组实施心脏康复护理,持续随访8周。比较两组不良心理[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]、护理满意度。结果:护理前,两组HAMD、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组,护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏康复护理能有效改善心肌梗死患者不良心理,提高护理满意度。
简介:摘要每个人的成长和发展都依存于人际交往,良好的交往能力不仅是大学生生活的需要,更是将来走向社会的需要。本文对四种交往模式进行了分析评价,目的是希望大学生调节不良心理、改善交往模式。
简介:摘要目的分析冠状动脉内旋磨术(RA)后随访期间出现主要不良心血管事件(MACE)的临床预测因素。方法回顾性纳入2011年11月至2018年12月于我院行RA治疗的191例患者,收集所有患者的临床基本资料,每年对患者进行电话或者门诊随访MACE事件,根据是否发生MACE事件分为MACE事件组(34例)和无MACE事件组(157例)。应用Cox回归模型行多因素分析明确MACE事件出现的危险因素;并以受试者工作特征(ROC)曲线明确独立危险因素结果可靠性。结果中位随访时间为44个月,MACE事件组的肾功能不全患者明显多于无MACE事件组(26.5%比12.7%,χ2=4.092, P=0.043),而左室射血分数(LVEF)明显低于无MACE事件组(49.4%±8.4%比54.6%±8.1%, t=0.486, P<0.01),血管狭窄程度[95%(90%,98%)比90%(90%,95%),F=0.054,P<0.01]和SYNTAX评分(37.2±9.6比31.1±10.9,t=0.184, P<0.01)均明显高于无MACE事件组。多因素Cox回归分析提示,MACE事件的发生与LVEF(HR=0.95,95%CI: 0.92~0.99,P=0.008)及SYNTAX评分(HR=1.05,95%CI:1.01~1.08,P=0.007)相关。ROC曲线分析发现,LVEF(AUC=0.697,P<0.001)和SYNTAX评分(AUC=0.678,P=0.001)均可预测MACE发生风险。结论行RA治疗的患者术后发生MACE事件与低LVEF及高SYNTAX评分有关。
简介:摘要:目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)与抑郁情绪的关系。方法本研究对象为2018年7月~2019年11月我院120例冠心病患者,均采用PCI术治疗,调查术后MACE发生情况,术后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者抑郁、焦虑等负性情绪,比较MACE组与非MACE组合并焦虑、抑郁情况,并以是否发生MACE为因变量,合并焦虑、抑郁为自变量进行Logistic回归分析,进一步分析MACE与负性情绪的关系。结果120例冠心病患者PCI术后发生MACE27例,MACE组合并焦虑率、抑郁率均显著高于非MACE组,差异具有统计学意义(P