简介:摘要目的为了提高对纵隔髓外造血的诊断及治疗水平,减少临床误诊的发生。方法通过检索国内文献报告的纵隔髓外造血病例,荟萃分析其临床资料。结果文献共筛选出纵隔髓外造血个案报道论文23篇,加上本院治疗1例共计26例患者的临床资料。其中男性15例,女性11例。年龄21~62岁,平均44.3岁;有贫血相关记录者25例,2例无贫血,合并有贫血病史者23例(88.46%);脾脏肿大11例,脾切除4例;有临床症状记录者12例(46%),胸痛6例,乏力4例;病灶为多发者20例(76.9%),多发病灶发生于脊柱两侧者16例(80%);所有病灶均位于后纵隔。手术切除后确诊者17例(65%),穿刺活检确诊者8例,通过贫血病史结合CT表现临床诊断者1例。结论纵隔髓外造血是良性改变。好发于中年贫血患者。缺乏特异性症状及体征且大部分患者无症状。病灶位于后纵隔,好多发,并常在纵隔两侧同时出现。诊断主要依靠病理检查。手术切除是诊断与治疗该病的主要手段,合并贫血者通过输血治疗纠正贫血可减少复发风险。该病预后良好。
简介:摘要目的评价沙利度胺对再障小鼠免疫功能包括TNF-α、IFN-γ及骨髓微环境特别是对VEGF的影响。方法建立免疫介导的再生障碍性贫血的小鼠模型,分成5组,分别为正常组,正常沙利度胺组,再障组,再障沙利度胺组,再障环孢素A组药物干预后14天检测外周血TNF-α、IFN-γ,免疫组化测骨髓VEGF。结果再障小鼠外周血TNF-α、IFN-γ水平升高,予沙利度胺干预治疗后TNF-α的表达下降,但对VEGF的影响不明显。结论沙利度胺可改善再障小鼠临床症状,提高白细胞、血小板计数,对促进造血功能的恢复有一定的积极作用,沙利度胺可明显抑制再障小鼠TNF-α的表达,对再障小鼠的IFN-γ有一定的影响。
简介:摘要目的探讨心理疏导在造血干细胞移植患儿的应用及护理效果。方法选取2015年2月~2016年4月我院收治的90例造血干细胞移植患儿作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组患者45例。对照组和观察组患者分别实施常规护理干预和优质心理疏导护理干预。比较两组患者的心理疏导护理干预情况。结果经临床护理后,观察组患者护理效果和心理状况明显比对照组高,两组患者比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05),且证明心理疏导护理干预效果令人满意。结论对造血干细胞移植病人实施心理疏导护理干预,不仅能减少患者其负面情绪,还有利于患者理性对待疾病,稳定心态,树立能康复的信心。
简介:摘要目的探讨124例维持性血液透析(MHD)患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)与叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)、血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(HB)之间的关系。方法以124例MHD患者为研究对象,其平均透析时间为8月,以42例健康人为对照,检测两组血清中TP、ALB、FA、VitB12、SF、HB水平进行比较,分析各指标之间的相互关系。结果(1)MHD患者TP、FA、VitB12、HB水平比对照组显著降低(P<0.05),SF与对照组相比无明显差异(P>0.05);(2)VitB12与SF呈明显正相关(r=0.348,P=0.015),其余指标之间均无明显相关性(P>0.05)。结论MHD患者普遍存在FA、VitB12的缺乏及蛋白营养不良,但补充造血原料不能改善蛋白营养不良;补充铁剂可能会促进VitB12的吸收,在补充VitB12的同时应积极补铁治疗。
简介:摘要目的研究人造血管内瘘在血液透析中的应用及临床护理要点。方法根据随机数字表方法进行74例2016年2月—2017年2月收取的接受人造血管内瘘的血液透析患者分组。对照组采用常规护理干预,观察组采用全面护理干预。就两组患者对人造血管内瘘知识的认知、临床配合度和护理满意度、感染、肿胀、血栓等并发症发生率进行比较。结果观察组护理满意度明显高于对照组,P<0.05。观察组感染、肿胀、血栓等并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。观察组患者对人造血管内瘘知识的认知、临床配合度均明显高于对照组,P<0.05。结论人造血管内瘘在血液透析中的应用及全面临床护理效果确切,可提升患者人造血管内瘘知识的认知和临床配合度,有利于减少相关并发症发生,提高护理满意度。
简介:摘要目的本文主要对血液透析病患接受细节优化护理所取得临床效果进行分析,了解细节优化护理对病患自我效能产生的影响。方法将2014年09月03日-2016年09月07日间于我院进行人造血管内瘘术的83例血液透析病患作为研究对象,按照病患进行人造血管内瘘术先后进行分组,将43例进行常规护理模式干预的病患纳入常规组,将其余40例接受细节优化护理的病患纳入干预组,对两组病患的自我效能量表评分以及并发症发生情况进行分析。结果护理之后,常规组并发症发生率明显高于干预组,干预组自我效能量表评分明显高于干预组,组间存有明显差异(P<0.05)。结论行人造血管内瘘术的血液透析病患接受细节优化护理,可以有效预防并发症,减少病患的人造血管内瘘阻塞几率和并发症,值得推广。