简介：

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简介：摘要目的探索加速康复关节置换术围术期输血现状及危险因素。方法通过医院病例系统回顾性纳入2019年1至12月于四川大学华西医院骨科行初次髋关节置换术（THA）、膝关节置换术（TKA）的患者数据。对比初次THA及初次TKA患者的输血率及输血与未输血患者之间的差异，同时利用logistic回归分析围术期输血危险因素。主要观察指标是围术期输血率、下肢深静脉血栓发生率。结果共纳入2 034例患者，2 072台初次THA及TKA；男705例，女1 329例；年龄（60±24）岁。其中初次单侧THA患者1 099例，同期双侧THA 38例；初次单侧TKA患者897例。在所有患者中，共有11例（0.54%）在围术期接受了红细胞悬液输注，平均输血量为（2.6±1.2）U；2例（0.09%）TKA术后患者发生下肢深静脉血栓。其中初次THA患者的平均输血率为0.79%（9/1 137），初次TKA患者的输血率为0.22%（2/897）。输血患者术前血红蛋白（Hb）较低（P=0.041），术前并存血液系统疾病的比例更高（P=0.005）。多因素logistic回归分析进一步提示术前Hb未达标是围术期输血的独立危险因素（OR=5.663，P=0.018）。结论在加速康复理念及现代血液管理策略的干预下，初次THA和TKA围术期输血率已显著降低；术前Hb水平达标应是围术期血液管理的重要门槛。

简介：摘要骨关节炎已成为主要骨科疾病之一，人工关节置换手术是治疗髋膝骨关节炎的一个有效的治疗手段。但是抑郁症常见于关节置换手术的人群中，对患者的预后产生不良的影响。本文主要关注于抑郁症对髋膝关节病发病机制及其对关节置换术后结果的影响。

简介：【摘要】目的：探究人工膝关节置换术围术期护理措施和护理效果。方法：选取我院于2019年1月至12月所收治的100例患者作为此次的研究对象，将其分为研究组和对照组各50例，对照组患者给予常规性护理服务，研究组患者则给予围术期护理服务，对比两组患者护理满意度。结果：两组患者经过护理后，对照组患者的护理满意度为86%，研究组的护理满意度为94%，研究组的护理满意度明显优于对照组。结论：给予人工膝关节患者围术期护理，能有效提高患者的护理满意度，值得在临床上广泛推广。

简介：[摘要 ]工全膝关节置换是采用假体关节代替严重受损关节的一种关节功能重建手术。临床上常用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等。目的：在于缓解膝关节疼痛、矫正关节畸形、改善患膝功能状态、提高患者生活质量。方法：我科自 2019年 5月至 2020年 6月共实施 45例全膝关节置换术。结论：通过我们精心的护理及配套的康复训练，患者关节恢复良好。

简介：摘要目的观察全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法选取浙江省荣军医院2017年4月至2019年4月收治的膝关节骨性关节炎患者80例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组40例、观察组40例，对照组采用关节镜手术，观察组采用全膝关节置换术。比较两组术中出血量、切口愈合时间、住院时间、术后并发症发生率、膝关节活动度、疼痛视觉模拟(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)评分。结果观察组术中出血量为(137.26±30.85)mL，少于对照组的(300.31±58.40)mL(t＝15.613，P<0.001)；观察组切口愈合时间、住院时间分别为(4.20±1.37)d、(7.58±1.20)d，均短于对照组的(6.89±2.43)d、(10.50±3.20)d，差异均有统计学意义(t＝6.099、5.404，均P<0.001)；观察组术后并发症发生率为7.50%(3/40)，低于对照组的25.00%(10/40)(χ2＝4.501，P<0.05)；观察组术后膝关节活动度为(106.71±15.38)°，大于对照组的(95.51±11.62)°(t＝3.675，P<0.001)；观察组术后VAS评分、HSS评分分别为(2.50±0.68)分、(89.27±5.65)分，均优于对照组的(4.53±0.71)分、(69.39±5.41)分，差异均有统计学意义(t＝13.059、16.073，均P<0.001)。结论采用全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的效果显著，有助于患者术后膝关节功能的恢复。

简介：【摘要】目的：探讨分析为膝关节骨性关节炎患者实施人工膝关节置换手术治疗的临床效果。方法：2018年1月-2020年3月，将我院92例膝关节骨性关节炎患者随机等分为两组，每组各46例，为参照组行塞来昔布胶囊联合布洛芬缓释胶囊口服治疗，针对研究组实施人工膝关节置换手术治疗，对比两组的治疗有效率、KSS评分指标，以及接受治疗前后的VAS评分指标。结果：研究组的治疗有效率高于参照组（P＜0.05）。研究组的上下楼梯评分指标、行走功能评分指标、稳定性评分指标、活动度评分指标，以及疼痛评分指标均高于参照组（P＜0.05）。治疗前，研究组的VAS评分指标与参照组大致相当（P＞0.05）。治疗后，研究组的VAS评分指标低于参照组（P＜0.05）。结论：为膝关节骨性关节炎患者实施人工膝关节置换手术治疗，能获取较好效果，值得临床推广。

简介：摘 要： 目的：探讨重症膝关节疾病采用人工膝关节置换术治疗的效果。方法：研究 2018年 4月～ 2019年 12月接收的 78例重症 膝关节疾病，均运用人工膝关节置换术治疗，分析治疗前后 ＨＳＳ评分与膝关节活动度，以及治疗后的并发症与满意度情况。结果：在 ＨＳＳ与膝关节活动度水平上，治疗后提升幅度明显多于治疗前，差异有统计学意义（Ｐ＜ 0.05）；术后并发症发生率为 2.56%，患者治疗满 意度为 96.15%。结论：人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病可以有效的改善疾病症状，优化关节功能，患者满意度更高。

简介：摘 要： 目的：探讨重症膝关节疾病采用人工膝关节置换术治疗的效果。方法：研究 2018年 4月～ 2019年 12月接收的 78例重症 膝关节疾病，均运用人工膝关节置换术治疗，分析治疗前后 ＨＳＳ评分与膝关节活动度，以及治疗后的并发症与满意度情况。结果：在 ＨＳＳ与膝关节活动度水平上，治疗后提升幅度明显多于治疗前，差异有统计学意义（Ｐ＜ 0.05）；术后并发症发生率为 2.56%，患者治疗满 意度为 96.15%。结论：人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病可以有效的改善疾病症状，优化关节功能，患者满意度更高。

简介：摘要目的探讨风险管理在1例同期行髋膝关节置换术患者围手术期的护理效果。方法应用风险管理方法，对同期行髋膝关节置换术患者围手术期高血压、髋关节假体脱位、胃瘫等问题进行风险识别、评估、处理和评价。结果患者出现的护理风险得到精准识别及有效控制，保证了患者安全。围手术期血压控制在150/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）左右、术后假体位置满意，可使用助行器行走、胃瘫症状缓解可正常进食。出院时患者的白蛋白38 g/L、血红蛋白130 g/L、电解质水平正常。焦虑程度得到缓解，焦虑评分由71分降至49分，处于轻度焦虑水平。结论同期行髋膝关节置换手术的老年患者围手术期护理难度大，多项风险并存，临床护理人员对高风险患者症状早期精准识别和有效处理，可提高护理质量，保证患者安全。

简介：【摘要】目的：研究分析人工全膝关节置换术临床治疗膝关节骨关节炎的效果。方法：对我院收治的16例膝关节骨关节炎患者运用人工全膝关节置换术进行治疗，采用HSS和VAS评分系统从多个维度观察两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后，HSS评分高于治疗前，VAS评分低于治疗前，治疗有效率达93.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：人工全膝关节置换术能够显著改善患者各项病症，对于膝关节骨关节炎具有积极的治疗作用，值得进行推广运用。

简介：摘要：目的探讨快速康复护理干预在全膝关节置换术中的应用。方法选取2019年1月—2019年6月我院收治的80例全膝关节置换术患者，随机分为两组。对照组使用常规护理，观察组使用快速康复护理。对比两组患肢关节的恢复状况，术前术后的骨性关节炎指数评分和膝关节功能评分。结果观察组的膝关节屈曲超过90°所需时间和全膝关节置换术后首次下地时间明显短于对照组（P＜0.05），患肢关节活动度、最大屈曲度明显高于对照组（P＜0.05）；术后，观察组的骨性关节炎指数评分和膝关节功能评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论快速康复护理干预在全膝关节置换术中有较好的效果。

简介：【摘要】：目的：人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床价值分析。方法：选择96例因膝关节骨关节炎就诊于本院的病人进行调查与分析，本次调查时间在2019.05-2020.06。根据随机形式将病人分为2组，每组均分得48例。对比组采用常规治疗模式。研究组则采用人工全膝关节置换术治疗模式。分析两组最终治疗结果。结果：对比组治疗有效率为77.08%明显低于研究组的97.92%，两组差异明显，P值

简介：摘要：目的：对全膝关节置换术治疗内翻型膝关节骨性关节炎的应用效果进行分析。方法：选取我院2016年1月-2019年12月收治的内翻型膝关节骨性关节炎患者100例，将其随机分为实验组与对照组，各50例，实验组患者采用全膝关节置换术治疗，对照组进行常规治疗，对实验组与对照组的手术情况、术后膝关节KSS评分、并发症发生率进行对比分析。结果：实验组患者在术后时间、KSS评分以及并发症发生率均明显由于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。在进行治疗之前，实验组与对照组各项指标均无显著差异，

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简介：【摘要】目的 探讨快速康复外科理念对全膝关节置换术病人膝关节功能恢复的影响。方法 选取我院 92例 2017年 2月至 2019年 2月进行全膝关节置换术病人作为研究对象，按照随机数表法均分为对照组和观察组，每组各 46例。对照组病人选择围术期常规护理，观察组病人实施围术期快速康复外科理念（ FTS）护理。分析对比两组病人术后不同阶段膝关节功能（ HSS）、生活状况（ FIM）、康复治疗依从性评分情况。结果 观察组病人膝关节功能（ HSS）评分在术后 1周、 1个月、 3个月、 6个月均显著高于对照组（ P＜ 0.05）；观察组行走、转移、自理能力、括约肌控制、交流、社会认知以及生活功能（ FIM）总评分显著优于对照组（ P＜ 0.05）；观察组病人康复治疗依从性评分合格率为 89.13%优于对照组的 73.91%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 对全膝关节置换术病人实施 FTS护理，可以减轻病人疼痛，促进膝关节功能恢复，改善病人生活状态，同时提高病人康复治疗依从性。

简介：【摘要】目的：判定人工全膝关节置换术在老年膝关节病变并发膝外翻畸形治疗中应用价值。方法：撷取我院 2017年 7月 ~2018年 7月收治的 35例老年膝关节病变并膝外翻畸形患者，实行回顾性分析。所有患者均接受人工全膝关节置换术治疗，对比手术前、后临床指标，观察术后并发症情况。结果：手术前、后，病例临床指标比较有统计的差异性（ P＜ 0.05）；手术后随访 12个月并发症发生率为 8.57%。 结论：老年膝关节病变并膝外翻畸形治疗中，应用人工全膝关节置换术效果显著，主要表现在可改善患者膝关节功能及生活质量、减轻患者疼痛症状、减少并发症情况等方面。

简介：【 摘要】 ：目的 观察分析 膝关节表面置换术治疗重度痛风性膝关节炎患者的疗效。方法 回顾性分析我院 201 9 年 1月～ 2019 年 11 月收治的 行人工膝关节表面置换术治疗重度 痛风性膝关节 炎患者 36 例的临床资料 ，比较治疗前后的 膝关节 KSS评分、膝关节活动度及 VAS评分。结果 本组 36 例患者中，优 20 例（ 55.56% ）、良 11 例（ 30.56% ）、可 4 例（ 11.11% ）、差 1 例（ 2.78% ），优良率为 86.11% （ 31/36 ）。与术前比较，术后不同时期患者的 VAS 评分、膝关节活动度、 KSS 临床评分以及 KSS 功能评分均得到明显改善，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 全膝关节表面置换术治疗 重度痛风性膝关节炎患者可以取得满意的临床治疗效果，患者膝关节 疼痛程度以及 关节功能得到明显改善，值得在临床上进行大力推广及应用 。

简介：【 摘要 】 目的 探究对膝关节置换术患者应用快速康复护理措施进行围手术期护理的效果。 方法 纳入实验研究的 158 例患者均采用膝关节置换术进行病症干预，入组时间为 2018 年 6 月 -2020 年 6 月，分组方式以随机数字表方式开展，分别采用快速康复护理（实验组， n=79 ）及常规护理（对照组， n=79 ）开展围手术期护理，分析护理效果。 结果 实验组的临床指标包括术后引流管拔除时间、术后首次下床活动时间和住院时长均显著优于对照组，实验组发生跌倒、便秘、下肢血栓的并发症发生概率显著低于对照组，差异显著， P ＜ 0.05 。 结论 对行膝关节置换术干预的患者应用快速康复护理方式干预，有利于优化患者的临床指标，降低术后并发症的发生几率。