简介:摘要目的比较腰—硬联合麻醉单点和双点法穿剌用于剖腹产术后的镇痛效率果和不良反应。方法选行剖腹产术的患者400例,ASAI-II级,随机分为两组;单点法组;在L2-3穿刺行腰麻,并于同一腰椎间隙硬膜外穿刺置管;双点法组;在T12—L1硬膜外穿刺置管,并于L2—3穿刺行腰麻,术后硬膜外管接相同镇痛泵。分别于术后6,12,24,48小时记录VAS评分BROMAGE评分,PCEA的按压次数以及患者术后镇痛的综合满意度评分,不良反应情况1。结果两种方法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的综合满意度没有明显的差别(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉单点法和两点法用于剖腹产术后镇痛效果,不良反应及患者的术后镇痛综合满意度,在同样的药物及浓度剂量情况下没有明显的差异,而单点法腰麻后头痛,等并发症明显少于双点法且简单易行,是临床PCEA的合理选择。
简介:有这样一个故事:有个好心人发现有只老鹰要抓从沙穴里爬出来的一只小海龟,便把老鹰赶走,把小海龟送回大海。好心人走后,一群海龟从沙穴里爬了出来,马上来了一群老鹰,把海龟全部叼走。原来那只先爬出来的小海龟是个“侦察兵”,由于它没有把侦察结果及时告诉同伴,导致海龟们全部丧生。这个故事告诉我们:我们有时并不了解别人的需要。把自己认为很好,但别人并不需要的东西给予别人,结果却害了别人。这个故事包含的道理值得我们深思。例如,在《测量摆的快慢》一课中,教学设计是先带领学生研究摆长是否会影响摆的快慢,再放手让学生研究其他因素对摆的快慢的影响。但学生在课堂上对“摆锤重量是否会影响摆的快慢”“摆锤重量对摆的快慢有怎样的影响”产生了疑问。
简介:摘要目的观察分析摩托车事故人员的损伤特点,为摩托车交通事故的处理提供有力的参考依据。方法选取事故鉴证科近期内的337例摩托车事故资料进行分析,总结事故人员的损伤特征、死亡原因。结果经过分析显示,导致人员死亡的主要因素是颅脑损伤,且多数为现场死亡;伤亡两组在损伤发生率方面比较,除四肢损伤外,其余各项死亡组均高于伤残组(P<0.05);伤亡两组人员的颅骨、胸骨、四肢骨骼骨折发生率具有显著差异(P<0.05);摩托车驾驶员与摩托车乘坐人员在盆骨骨折及锁骨骨折方面比较,具有明显差异(P<0.05),其他部位骨折发生率无明显差异。结论颅脑损伤是摩托车事故中导致人员死亡的主要因素,且事故人员多为现场死亡,在摩托车事故损伤中,其损伤部位多为头部及四肢,摩托车驾驶员发生骨折的机率要高于乘坐人员。