简介：摘要：随着“双减”政策的出台，很多教师越来越重视课堂教学的“提质减负”，与此相对应，一些相应的教学理念和策略也应运而生。小学数学教师需要解决这些问题，做好小学生的数学启蒙教育，就必须做到结合“双减”政策转变自己的教学态度，让小学生觉得数学是有趣的，让小学生爱上数学，主动学习数学，而不是一遇到数学就愁眉苦脸。本文针对”双减“背景下提高小学数学教学质量的方法进行简要分析。

简介：摘要：本文针对“双减”政策背景下，小学高年级整本书阅读教学所面临的挑战和问题，提出相应的教学策略，以促进学生整体阅读能力的提升。通过分析教学实践和理论研究，结合“双减”政策的要求和学生特点，探讨了多种有效的教学方法和策略，旨在为小学高年级整本书阅读教学提供参考和借鉴。

简介：摘要目的评价泪小管断裂双套环引导置管吻合联合内眦韧带减张术治疗外伤性泪小管断裂的效果。方法对南京医科大学第二附属医院2017年9月至2019年6月收治的外伤性泪小管断裂合并内眦韧带断裂71例(71只眼)的临床资料进行回顾性分析。在手术显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端，采用双套环引导泪小管置管吻合联合内眦韧带减张修复术修复断裂，术后3~6个月拔管，观察治疗有效率和并发症。结果术后观察溢泪症状及泪道冲洗结果显示64只眼治愈(90.14%)，2只眼好转(2.82%)，5只眼无效(7.04%)。术后无并发症发生。结论双套环引导置管联合内眦韧带减张术治疗泪小管断裂合并内眦韧带断裂效果确切，早期观察无并发症。

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简介：摘要 :目前 ,我国的经济结构已经发生了改变 ,生育政策的也在不断调整 ,经济高速发展下人们的价值观不断变化 ,年轻一代的生育观更是发生了巨大变化 ,生育意愿下降 ,社会逐渐呈现老龄化 ,养老问题是关系到民生的大问题 ,而国家基本养老保险、个人储蓄以及企业年金是我国社会养老保险的三个支柱组成部分 ,企业年金作为基本养老保险的重要补充 ,从提出到发展至今 ,虽然从跨度上来看前后跨越了两个世纪 ,是不算短的一段时间 ,但实际发展状况却与当前的经济发展形势和社会发展程度不相匹配 ,企业年金的占比比重相当低 ,不足百分之二 ,所以 ,建立适合我国国情发展的年金制度和政策优惠对促进社会经济和谐稳定发展 ,实现居民老有所养具有重要的现实意义。

简介：摘要目的探讨改良减张增强术（mLSRS）治疗大范围肩袖损伤患者的早期临床效果。方法回顾性分析2017年1月1日至2018年12月31日中国中医科学院望京医院骨关节四科收治的大范围肩袖损伤患者111例。男性45例，女性66例，年龄（58.0±6.9）岁（范围：40~72岁）。行mLSRS术患者39例，行双排线桥缝合术（SB）患者72例，应用倾向性评分匹配法对mLSRS组和SB组患者进行1∶1最近邻匹配。成功匹配39对患者。采用疼痛视觉模拟评分评估患者肩关节疼痛情况，Constant-Murley评分评估肩关节功能，肩胛骨平面上肢外展90°力量评估法检查患者双侧肩关节外展肌力，Sugaya超声下肩袖愈合分类标准评估术侧肩袖愈合情况。采用t检验、χ2检验、非参数秩和检验、重复测量及多变量方差分析对组间资料进行比较。结果匹配后，mLSRS组较SB组术后第4周疼痛视觉模拟评分更低[1（2）分比2（2）分，F=5.32，P=0.02]；术后1年患者Constant-Murley评分均较术前提高，但两组患者组间差异无统计学意义[（89.1±5.7）分比（87.6±7.3）分，t=1.00，P=0.32]，两组患者术侧外展肌力较对侧均下降，组间差异亦无统计学意义[（4.28±1.61）分比（4.54±1.64）分，t=-0.70，P=0.49]。根据Sugaya分类标准，mLSRS组患者愈合32例，未愈合7例，SB组患者愈合30例，未愈合9例，组间差异无统计学意义（χ2=0.32，P=0.58）。结论mLSRS术可降低大肩袖损伤患者术后疼痛，提高肩关节功能，早期临床效果良好。

简介：摘要:近年来，气候问题在国际上，特别是欧洲国家得到越来越高的重视，德国作为欧洲经济的火车头，在气候治理方面，联邦政府也拟定了一系列雄心勃勃的政策，引领欧盟甚至国际社会气候治理的发展。本文聚焦于联邦政府近年来推出的气候保护政策，立足于德国当前气候保护政策的现状，从国内、欧盟以及国际层面分析助推德国气候政策发展的重要因素，德国气候政策的特点，并思考其今后发展存在的主要困境。

简介：摘要：教育部2014年12月颁布的《关于实施卓越教师培养计划的意见》针对乡村小学教育发展提出"重点探寻小学全科教师的培养模式,培养知识广博、能力全面、能胜任小学阶段多学科教育教学需求的卓越教师"。一时间全科教师受到专家、学者以及一线教师的关注。

简介：摘要目的从政策体系角度出发，对国家卫生城市创建的政策优化提出建议。方法以卫生城市、卫生城镇、卫生创建、创卫为关键词，通过关键词检索万方数据知识服务平台下的法规数据库，同时访问国家政府网站及与卫生城市创建相关的部委网站，选取与卫生城市创建相关政策文本，采用内容分析和定量分析的方法，根据政策工具的理论和视角，以卫生城市创建政策的二维分析框架为基础，对纳入的政策文本进行研究。结果161个政策文本编码中，供给型、环境型、需求型政策工具分别占6.83%（11/161）、83.85%（135/161）、9.32%（15/161）；政策规划、政策实施、政策监督、政策评价工具分别占了10.56%（17/161）、63.35%（102/161）、21.74%（35/161）、4.35%（7/161）。结论政府应减少对环境型政策工具尤其是策略性措施工具的依赖，重视供给型政策工具和需求型政策工具的使用，同时应该重视在政策评价过程中制定更加切合实际的政策工具。

简介：摘要：现代职业教育体系要求“双师”型教师担任实践课程教学任务，“双师”型师资队伍建设中存在着师资队伍来源单一，兼职教师作用难以发挥，教师的经验技能不能与时俱进，锻炼的机会和场所较少等诸多问题，“双核、双岗、双线”的师资队伍建设通过实行双带头人制度，加强专任教师企业实践锻炼机制完善，重视兼职教师队伍建设等，改善“双师”型师资队伍建设存在的一些缺陷，极大的推动实践教学的发展。

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简介：摘要：随着全球经济和工业高速发展，为人类的生存环境带来的不可估量的危害，全球气候变暖、海平面上升、污染日益严重，都在影响着各国的经济和社会的发展，尤其是气候问题，对人类的影响非常之大。低碳电力技术不仅可以节约能源，更可以减少二氧化碳的排放，利于改善目前的环境，净化空气。全世界都对低碳电力技术的优越性达成共识，各国都在对此项技术做积极研究，期以此技术来解决目前的环境问题作出改变，在减少二氧化碳排放的同时，改善能源结构，促进电能技术的发展，以促进社会经济更好的发展，惠利于人民。

简介：摘要目的探讨多学科联合减重门诊对肥胖的减重效果及减重成功率的影响因素。方法多学科减重门诊团队由2名内分泌科医师、2名营养师、2名康复科运动指导师、1名普外科医师、1名中医科医师以及多名健康教育护士组成。本团队自2015年6月至2017年6月共纳入在北京大学第一医院多学科减重门诊就诊的患者445例，平均年龄（37.6±12.5）岁，其中女性293例（65.8%），男性152例（34.2%）。在首诊后的3、6、12、18和24个月进行复诊，同时随访其体重及异常的代谢指标，并应用Logistic回归分析和χ2检验分析影响减重成功率的因素。结果多学科减重门诊患者每次随访体重均较基线体重显著下降（P<0.01）。此外，随访第6和12个月时的体重均较上一次随访体重显著下降[6个月比3个月：（87.2±20.2）比（87.8±19.8）kg，P<0.01；12个月比6个月：（86.7±19.0）比（87.2±20.2）kg，P<0.01]。定义体重较基线下降超过5%为减重成功时，多学科减重门诊患者中减重成功率达40.9%（179/438）~50.9%（110/216）。定义体重较基线下降超过10%为减重成功时，减重成功率逐渐由13.2%（58/438）升高至26.9%（14/52）。女性性别、基线体质指数（BMI）、腰围和减重治疗早期体重下降与减重成功率有关（P<0.01或P<0.05），应用二甲双胍与减重成功率无关（P>0.05）。结论多学科减重团队对肥胖患者的减重治疗具有显著效果。女性性别、基线BMI、腰围和减重治疗早期体重出现下降与减重成功率有关。

简介：摘要目的分析双绒毛膜双羊膜囊（dichorionic diamniotic, DCDA）双胎出生体重不均衡的危险因素。方法回顾性分析2014年1月1日至2017年12月31日我国11家医院分娩的1 757例DCDA病例。以双胎新生儿出生体重差≥20%为出生体重不均衡诊断标准，据此将1 757例分为出生体重均衡组（1 520例）和出生体重不均衡组（237例）。分析孕妇的一般情况及出生体重不均衡的危险因素。采用Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher精确概率法，以及logistic回归分析进行统计分析。结果出生体重不均衡组与出生体重均衡组相比，妊娠期高血压疾病[24.5% （58/237）与12.8% （194/1 520）]、胎儿结构异常[4.2% （10/237）与1.0% （15/1 520）]、胎儿窘迫[6.3% （15/237）与1.4% （21/1 520）]、脐带异常[3.8% （9/237）与1.2% （18/1 520）]、脐带附着异常[3.8% （9/237）与1.4% （21/1 520）]等发生率较高（χ2值分别为22.882、15.160、22.602、7.607及34.904，P值均<0.05），但胎膜早破的发生率较低[11.0%（26/237）与16.5%（250/1 520），χ2=4.645，P=0.034]。将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归分析发现，DCDA双胎出生体重不均衡的危险因素是妊娠期高血压疾病（OR=2.258，95%CI：1.620~3.148，P<0.001）、胎儿结构异常（OR=4.268，95%CI：1.892~9.631，P<0.001）、脐带异常（OR=2.889，95%CI：1.245~6.705，P=0.014）、脐带附着异常（OR=2.318，95%CI：1.012~5.311，P=0.047）。结论DCDA双胎发生出生体重不均衡与妊娠期高血压疾病、胎儿结构异常、脐带异常、脐带附着异常等危险因素有关。

简介：摘要：小学全科教师政策是当前小学教育的热点话题，而小学全科教师是小学教师专业发展的新要求，通过分析小学全科教师的内涵、小学全科政策实施的背景和目标定位、以及小学全科教师的培养价值和培养策略等几方面，对小学全科教师政策进行分析和思考。

简介：摘 要： 为了整治当前的校外培训机构市场，减轻学生课外学习负担，我国提出了校外培训机构治理政策，针对当前校外培训机构的发展现状，对校外培训机构的设置目标、培训任务以及健康发展措施进行了详细规定。部分地区的治理方案没有结合当地校外培训结构发展现状，使得政策内容出现形式化、雷同化、不规范的状况。面对这种问题，应当及时对治理政策进行修改，使得治理政策可以对校外培训机构起到实际规范作用。本文探讨了政策的设计目标以及任务，分析了校外培训机构治理政策中为了规范培训市场提出的具体政策。

简介：摘要：培养小学教育全科教师是我国应对农村小学教育问题的举措之一，对于全科教师的政策和培养模式做出更好的理解能够帮助全科生明晰政策意图和培养目的，更好提升自身技能发展，为乡村教育事业做出贡献。

简介：摘要 : 为了缩小农村和城市教育差距，我国推出了小学教育全科教师政策，重在培养全面的小学教师，为提升乡村事业教育做贡献。

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