简介：摘要： 伴随超低出生体重儿的不断增加，其生命质量广受人们的关注。较多的超低出生体重儿检查、转科以及治疗均需要进行院内转运，其在转运期间较容易产生低体温、意外脱管、循环以及呼吸系统等不良事件产生，从而危及患儿的生命。为此，对超低出生体重儿做好安全转运护理尤为重要义。本文对超低出生体重儿安全转运护理的研究进展予以综述，确保患儿在转运期间的安全性。

简介：[摘要]目的 分析经鼻间歇正压通气（NIPPV）通气模式在极超低出生体重儿中的应用价值。方法 选取院内极/超低出生体重儿70例为观察对象，以随机数字表法分对照组、观察组，分别以经鼻持续正压通气（NCPAP）、NIPPV，观察呼吸管理效果。结果 两组新生儿在辅助通气指标、氧合指数、二氧化碳分压、氧分压几项指标对比中均存在显著差异，以观察组新生儿恢复效果较为显著。结论 将NIPPV通气模式应用到极/超低出生体重儿中，可强化呼吸管理效果，促进新生儿恢复。

简介：【摘要】目的探讨应用精细化护理超低出生体重儿的护理，方法收集我科1例超低出生体重儿的资料，给予精细化护理。结果患儿整体情况得到明显改善，于2022年3月4日顺利出院。结论应用精细化护理超低出生体重儿的过程中，能够提高护理效果，减少疾病并发症；提升健康服务能力，缩短患儿住院时间，降低医疗费用，减轻社会及家庭经济负担，具有临床应用价值。

简介：无

简介：[摘 要]目的 探究脐静脉置管在极超低出生体重儿中的应用效果。方法 回顾性分析2020年6月至2021年6月收治的38例行极超低出生体重儿 (研究组)的临床资料，观察中心静脉置管及外周静脉置管的成功率及留置时间等；并与同期行外周浅静脉留置针 (PIV)的38例极超低出生体重儿(对照组)进行比较，分析两组静脉穿刺情况。结果 研究组38例极超低出生体重儿平均留置时间(7．81±3．07)d， 静脉穿刺次数人均减少(5．57±2．65)次。结论 极超低出生体重儿，应用脐静脉置管，效果好，留置时间长，能避免反复穿刺的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨性别对超低出生体重儿（extremely low birth weight infant，ELBWI）临床结局的影响及ELBWI死亡的危险因素。方法选择2011年1月至2020年12月广州医科大学附属第三医院新生儿科收治的ELBWI进行回顾性研究，按性别分为男婴组和女婴组，比较两组患儿主要并发症发生率、存活率和死亡率；根据两组患儿结局再分为存活组和死亡组，采用二分类多因素非条件Logistic回归分析两组ELBWI死亡的危险因素。结果共纳入637例ELBWI，男婴组311例，存活率57.9%（180/311）；女婴组326例，存活率57.4%（187/326）。男婴组新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、肺出血和重度脑室内出血发生率高于女婴组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组ELBWI存活率呈逐年增加趋势（P<0.01）；两组存活率、积极救治死亡率和放弃救治死亡率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素非条件Logistic回归分析显示，放弃治疗（P<0.01）和肺出血（P<0.05）导致两组ELBWI死亡风险增加。结论男性ELBWI发生新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良和重度脑室内出血的风险高于女性ELBWI；放弃治疗和肺出血是导致所有ELBWI死亡的共同危险因素。

简介：摘要：随着我国社会经济不断的发展，医疗水平也随之提升，在临床诊断中，医学影像有着非常广泛的应用，其中CT诊断就是医学影像中的一部分，且在临床中取得了理想的应用效果。但是在CT扫描的过程中，需要用到较大剂量的X射线，这就导致医务人员和患者都会受到不同程度的辐射，对其健康状况造成了较大的影响。有相关研究表明，低剂量的CT可以有效的降低受检人群接受射线的剂量，且在胸部疾病诊断中应用效果比较理想，本文就超低剂量在CT的胸部诊断进展进行分析，内容如下。

简介：摘要Theresa Marteau和团队主张，应迅速、彻底地改善支撑不健康且不可持续行为的基础设施和价格体系。

简介：摘要：水资源作为人类生存的重要自然资源，随着社会的发展，人们对水资源的需求不断增加，但是环境污染问题的同时，水体污染情况日益严重，给人们的健康生活造成了严重困扰。人们的日常生活、工作等均离不开水资源，而随着需求量的增加，水资源短缺问题却并未得到妥善解决，为了解决用水困难，加强对水资源的循环利用是当前环保部门的重点关注问题。随着医疗水平的提高，医疗废水的处理、循环利用等成为了环保工程不断追求的课题。本文就水资源循环利用探索以医疗废水排放处理展开综述，希望社会能够重视医疗废水处理。

简介：【摘要】目的 探讨1例超低出生体重儿的个体化治疗及精细化护理，旨在为临床此类患儿提供治疗及护理管理的依据。方法 回顾性分析1例490g超低出生体重儿的临床资料和治疗护理的过程。结果 患儿通过积极地治疗与精细化的护理，于住院89天后体重增至2220g，顺利出院。结论 针对该类患儿经过医疗及护理个体化的治疗后，可大大提高其生存率并降低并发症的发生率。

简介：【摘要】目的：总结一例超低体重儿经右下肢大隐静脉置入PICC护理体会。方法：综合评估患儿血管情况，经家属同意，予辐射台上运用赛丁格技术经右下肢大隐静脉置管，掌握穿刺、送管手法，带管期间规范维护。结果：PICC一次穿刺成功，安全留置61天，无并发症发生。结论：超低体重儿体重轻、血管更细小、管壁薄、皮下组织娇嫩，运用赛丁格技术经右下肢大隐静脉置入PICC可安全留置，为患儿提供安全、可靠静脉通路。

简介：【摘要】目的：研究腹腔镜超低位直肠癌保肛手术的应用价值。方法：采用医学研究观察法，选取我院外科2012年8月-2021年12月以来收治的60例直肠癌手术患者的临床资料为评定分析对象，依照治疗环节手术方案差异，等分对照组为对照组和观察组。对照组为传统开放性手术治疗组和观察组腹腔镜超低位直肠癌保肛手术，临床比对两组了临床疗效及其他指标。结果：观察组和对照组在临床疗效上对比为6.67%（2/30）和30.00%（9/30），有统计学意义（P

简介：[摘要] 目的 研究对超低出生体重儿进行脐静脉置管后，并发乳糜胸的相关原因与其特点，以提升对该疾病具有的认知、诊疗。方法 回顾性收集超低出生体重儿脐静脉置管并发乳糜胸相关的资料，共1例。结果 对于该早产超低体重儿而言，在生后的第1天，处于B超下，对其进行脐静脉置管手术，并经X线确定位置合适，开始输注营养液，在置管的第5天，该患儿发生呼吸困难、缺氧，经胸腔进行穿刺、抽液，确定出现乳糜胸，极有可能是因为脐静脉置管引发中心静脉压较高，对胸导管回流带来影响，引发导管扩张与破裂，引起营养液渗漏至胸腔。经胸腔进行穿刺与抽液（在右侧胸腔，共30ml，左侧胸腔抽出11ml，均为乳白色液体，经检验明确为营养液）处理，患儿呼吸困难、缺氧明显缓解。经胸腔进行穿刺与引流，并拔脐静脉导管，B超监测胸腔积液逐渐吸收，3天后继续予外周输注营养液，无上述情况发生。结论 对新生儿进行脐静脉置管会引发乳糜胸，临床中对进行脐静脉置管的患儿发生呼吸困难，需仔细查体，并及时完善胸片、B超检查，除外并发乳糜胸的可能。

简介：摘要目的探讨初乳口腔涂抹对管饲超低/极低出生体重早产儿唾液中分泌型免疫球蛋白A（secretory immunoglobulin A，sIgA）含量的影响。方法选择2020年8月至2021年1月南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的出生体重<1 500 g管饲早产儿90例进行前瞻性研究。随机分为观察组和对照组，观察组每次管饲喂奶前使用初乳涂抹口腔黏膜，每3 h一次，至出生后7 d；对照组按照科室常规每次喂奶前予以生理盐水清洁口腔，其余护理措施均同观察组。分别在生后2 h、生后7 d收集并检测患儿口腔唾液中sIgA含量，应用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。结果共有81例早产儿完成研究。观察组（42例）生后7 d唾液中sIgA含量高于生后2 h［15.4（0.6，106.7）μg/ml比0.6（0.0，5.3）μg/ml］，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组（39例）生后7 d唾液中sIgA含量与生后2 h［0.0（0.0，1.4）μg/ml比0.0（0.0，5.2）μg/ml］差异无统计学意义（P>0.05）；观察组生后7 d唾液中sIgA含量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组唾液中sIgA含量与初乳涂抹开始时间成负相关（r=-0.330，P<0.05），与涂抹完成总次数成正相关（r=0.388，P<0.05）。结论初乳口腔涂抹可以提高管饲超低/极低出生体重儿唾液中sIgA含量。

简介：【摘要】目的：研究针对性护理模式在早产超低体重新生儿护理中的应用价值。方法：收录2020年1月到2022年1期间在院早产超低体重新生儿为样本，本院实施针对性护理模式前在院的31例早产超低体重新生儿调研数据纳入对照组，实施针对性护理模式后在院的31例早产超低体重新生儿调研数据纳入干预组，分析针对性护理模式的应用价值。结果：干预组不良事件发生率占比较之对照组差异显著（P＜0.05）；干预组身体状况增长量数据较之对照组数据差异显著（P＜0.05）。结论：在早产超低体重新生儿的护理干预中，针对性护理模式的开展能够更好地保证患者患儿生长发育情况的改善，优化身体状况的生长情况，有推广应用价值。

简介：【摘要】目的：分析延续护理干预对极低及超低出生体重早产儿生长发育的临床影响。方法：将2018年1月~2021年6月期间于本院出生极低及超低出生体重早产儿共79例纳为研究对象，将新生儿随机分组后，对比组（n=40）接受常规出院准备，试验组（n=39）接受延续护理干预。比较新生儿出院后6月内体质量、智力发育情况及家属心理负担、护理成就感情况差异。结果：出院前家属HAMA评分对比无统计学差异，P＞0.05；试验组出院3月、6月时体质量、智力发育评分及护理成就获得感均高于同期对比组，且出院3月时家属HAMA评分低于对比组，差异显著，P＜0.05。结论：延续护理干预实施对极低、超低出生体重早产儿院外身体发育、智力发育水平的稳定提升具有积极意义，且可改善家属心理负担感，使其在护理中获得抚育成就感。

简介：摘要目的探讨胸部超低剂量CT（ULDCT）应用深度学习重建（DLR）进行肺癌筛查的可行性，并比较其与ULDCT混合迭代重建（Hybrid IR）及常规剂量CT（RDCT）Hybrid IR的图像质量和结节检出率。方法前瞻性纳入2020年10月至2021年3月在北京协和医院因肺结节接受胸部CT检查的患者。对患者分别进行胸部RDCT（120 kVp，自动管电流）和ULDCT（100 kVp，20 mA）扫描，并采用Hybrid IR（AIDR 3D）重建RDCT图像，采用AIDR 3D和DLR（AICE）重建ULDCT图像。记录辐射剂量和结节数。使用主气管及左肺上叶的客观噪声、信噪比（SNR）、肺部总体及结节的主观图像评分评估图像质量。主观评分由2名经验丰富的放射科医师采用Likert 5分制评分。采用配对t检验比较ULDCT与RDCT辐射剂量的差异。采用单因素方差分析或Friedman检验对3种重建方法的定量指标、客观图像噪声及主观评分进行比较。结果共纳入45例，男17例、女28例，年龄32~74（55±11）岁。ULDCT的辐射剂量为（0.17±0.01）mSv，显著低于RDCT［（1.35±0.41）mSv，t=15.46，P<0.001］。ULDCT-AICE、ULDCT-AIDR 3D及RDCT-AIDR 3D图像在气管CT值、气管噪声、气管SNR、肺实质噪声及肺实质SNR的总体差异均有统计学意义（P<0.05），其中ULDCT-AICE的气管及肺实质图像噪声、气管CT值显著低于ULDCT-AIDR 3D（P<0.05），与RDCT-AIDR 3D差异无统计学意义（P>0.05）。RDCT-AIDR 3D、ULDCT-AIDR 3D、ULDCT-AICE总体图像质量和肺结节图像质量主观评分差异有统计学意义（χ²=50.57、117.20，P<0.001），其中ULDCT-AICE总体图像质量和肺结节图像质量主观评分优于ULDCT-AIDR 3D（P<0.05），与RDCT-AIDR 3D差异无统计学意义（P>0.05）。RDCT-AIDR 3D、ULDCT-AIDR 3D、ULDCT-AICE方法检出结节的数量一致，均为72个。结论胸部ULDCT采用DLR重建可显著降低辐射剂量，且与Hybrid IR相比，能够有效降低图像噪声并提高SNR，并对肺结节的显示良好，图像质量及结节检出效果不弱于目前临床中常规使用的RDCT Hybrid IR。

简介：摘要目的系统评价限制性与非限制性输血对超低出生体重儿结局的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of science、万方数据库、中国知网、维普数据库及中国生物医学库自建库至2021年3月发表的关于限制性与非限制性输血对超低出生体重儿（extremely low birth weight infant，ELBWI）结局影响的随机对照研究文献，提取患儿胎龄、随访年龄、脑损伤及死亡发生情况。应用RevMan 5.3统计软件对满足纳入标准的文献进行Meta分析。结果共检索到692篇文献，最终纳入4篇，随访到3 577例ELBWI，末次随访年龄为校正月龄22~26个月。Meta分析结果显示限制性和非限制性输血对ELBWI校正年龄18个月后死亡或神经发育损害（RR=1.01，95%CI 0.94~1.08，Z=0.24，P=0.81）、死亡（RR=1.10，95%CI 0.94~1.29，Z=1.24，P=0.22）、神经发育损害（RR=0.98，95%CI 0.89~1.07，Z=0.46，P=0.65）、脑性瘫痪（RR=1.21，95%CI 0.89~1.66，Z=1.21，P=0.23）结局的影响均无统计学意义。结论限制性输血与非限制性输血对ELBWI远期死亡及神经发育损害结局的影响无明显差异，这对指导ELBWI临床输血具有一定参考价值。

简介：【摘要】目的：探究头正中位护理对极/超低出生体重儿发生脑室内出血的影响。方法：选取我院2021年1月～2021年12月出生的80例极/超低出生体重儿作为研究对象，按照扑克牌分组方法分为对照组（40例）与观察组（40例），对照组采用非头正中位护理方法，观察组采用头正中位护理干预方法。比较两组患者脑室内出血发生率、患儿临床结局、护理满意度。结果：观察组患儿脑室内出血发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患儿临床结局显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患儿家长护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在极/超低出生体重儿护理中实施头正中位护理干预可降低患儿脑室内出血发生率，改善患儿临床结局，并提高患儿家长满意度，值得推广实施。