简介：

简介：KazutoshiTakahashi和ShinyaYamanaka首次发现，来自“正常”体细胞的诱导多能干细胞（inducedpluripotentstemcell，iPS细胞）利用所定义的一些因子可以再生，但所转染的细胞，仅百分之几变成多能细胞，而且整个过程非常慢。

简介：

简介：摘要：现代社会发展，给各个行业管理工作提出新的要求，尤其是医院后勤管理工作，传统的管理体系已经不能满足当前社会发展需求，它不仅会对医院管理工作带来阻碍，还不利于医院走向可持续发展道路。基于此，本文主要对医院后勤管理进行概述，说明医院后勤管理体系构建的必要性，探究构建高效医院后勤管理体系的有效策略，有望对部分学者提供指导和帮助，强化医院整体管理水平。

简介：

简介：目的建立骨碎补药材的高效液相指纹图谱,为骨碎补药材的质量控制提供可靠方法。方法色谱柱采用DiamonsilTMC18柱（200mm×4.6mm,5μm）,流动相为乙腈-pH为3.0的冰醋酸水溶液,梯度洗脱,柱温25℃,流速1.0mL/min,检测波长270nm。结果初步建立了骨碎补药材的高效液相指纹图谱,标定了8个共有峰,测定出10批骨碎补正品中柚皮苷含量为0.49%～0.76%,新北美圣草苷含量为0.49%～0.63%,鉴别出了真伪骨碎补。结论利用高效液相指纹图谱可定性、定量地控制骨碎补药材的质量,方法稳定、简便、快捷。

简介：摘要：目的：对在构建信息化高效创新管理平台对提升急诊护理水平的效果进行探讨并分析。方法：于2021年1月-2022年10月期间我院急诊科收治的患者中，在患者以及患者家属知晓和同意下以及医院伦理委员会的批准下选取了200例，并通过抽签的方式，将这些患者随机分成了实验组和对照组，其中实验组患者有100例，对照组患者有100例。给予对照组100例患者传统的常规护理模式护理，在常规护理模式的基础上给予实验组100例患者信息化高效创新管理。将实验组以及对照组患者急诊护理信息系统优化前后各项救治质量关键数据（分诊时间、心电图监护、静脉采血时间、静脉用药时间、救治时间）、护理质量（抢救成功率、分诊正确率、护理质量合格率、护患纠纷未发生率、护理差错未发生率、护理满意度）、使用急诊护理信息系统前后护理人员满意度、医生满意度情况进行统计分析，并对比相关指标。结果：在经过两种不同护理的模式干预下，实验组患者的各项救治质量关键数据（分诊时间、心电图监护、静脉采血时间、静脉用药时间、救治时间）都明显短于对照组；实验组的护理质量（抢救成功率、分诊正确率、护理质量合格率、护患纠纷未发生率、护理差错未发生率、护理满意度）各项指标明显优于对照组；实验组的护理人员以及医生满意度明显高于对照组。以上相关指标对比均具有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在急诊科中构建信息化高效创新管理平台，可以提高应急处理的效率以及紧急护理质量，从而提高急救的成功率。而相关护理人员在这个过程中也会防止护理差错事件的发生，对急诊病人的安全性起到保障作用，不论是患者还是护理人员还是医生都会信息化高效创新管理平台非常满意，其中病患的满意度，有利于改善医患以及护患关系，而护理人员以及医生的满意度可以提高自身的护理质量以及应急救援效率，在这个情况下，可以促进整个医院急诊科手术品质的提高以及使得急诊科更好更快地发展，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究急诊护理中构建信息化高效创新管理的实践效果。方法：选择2021年9月至2023年9月在我院急诊治疗患者98例，应用随机数表法将其分为对照组（常规护理）及观察组（信息化高效创新管理模式的构建）各49例，对比两组急救能力、理论知识评分、不良事件发生率。结果： 观察组急救能力、理论知识评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良事件发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急诊护理中构建信息化高效创新管理，可提高护理人员护理质量，降低不良事件发生率。

简介：摘要目的构建一套科学、合理、公平的护理绩效核算方案。方法通过对护士质量控制、危重病人量、分管病人量、病历质控、层级、品管圈和其他等的考核对护士实施绩效。结果护士绩效工资收入提高了护士满意度，方法简便、可行。结论建立长效可行的绩效考核机制，才能激发护士工作的积极性和深入持久地推动优质护理服务的开展。

简介：目的分析循证医学中中文证据的检索策略构建方法,为提高卫生工作者与科研人员中文文献检索与构建检索策略的能力提供参考。方法使用示例剖析的方法,系统展示了Google搜索引擎、维普或万方医学数据库和CBM数据库中检索策略的方法,并对结果进行比较分析。结论构建检索策略是一个反复的过程,从搜索引擎到（维普或万方等）医学数据库再到CBM数据库是一个循序渐进的过程,检索词由自由词到专业词,检索结果由泛在到精准,在从总结各方法的优缺点及给出合理的建议。

简介：摘要：近年来，随着我国社会经济的不断发展，化工合成制药技术逐步完善。从民生角度来说，药品属于是基本生活的保障，想要获得好的药物质量，科学合理的制药工艺应用显得尤为重要，其中，制药装置属于是制药工艺稳定实施的基础。因此，相关企业和管理者应提升对化工合成制药工艺优化操作的重视程度，维护相关工作顺利进行。本文以实际工作开展情况为基础，对化工合成制药工艺中存在的问题进行总结，论述了化工合成制药工艺优化方法。

简介：摘要：随着医疗体系改革的逐步深化，公立医院的收费模式也经历了重大变革，如废除药品和医疗耗材的加价政策，压低了检查费用。同时，医保支付方式的创新和市场激烈的竞争态势，对公立医院的存续与发展构成了严峻挑战。在这种背景下，医院需要推行高效透明的财务管理模式，以压缩医疗运营成本，强化固定资产的管理，提升资金运用效率，并寻求增加医疗服务收入的途径，推动公立医院的可持续健康发展。

简介：摘要目的对中药复杂样品高效液相色谱和超高效液相色谱的基础条件进行分析，建立其相互转换的方法。方法将丹参水提组作为模型样本，并运用五次线性梯度分别对高效液相色谱和超高效液相色谱的12色谱峰保留参数进行计算，然后分别对计算出的12色谱峰保留参数进行关联，获得线性方程，而该线性方程也便可以使两组12色谱峰保留参数得以相互转换，进而对两组12色谱峰保留参数的色谱条件进行预测和优化改进。结果高效液相色谱和超高效液相色谱两者的12色谱峰保留参数具有较好的线性关系，两组12色谱峰保留参数的线性关联R2值分别为0.9914和0.9936。结论在该方法中，很好的实现了分析条件的互相转化，并且实现了两个分析方法在数据分析上的通用性，且具有操作简单、准确的优点特性，最终实现了中药复杂样品的优化与分析预测。

简介：目的：建立UV-HPLC法测定蒿甲醚含量的方法。方法：用PE-PackC18(4．6×15cm)色谱柱，优选法选定冰醋酸-甲醇-水(1：85．4：13．6)为流动相，流速1．0ml·min^-1，柱温30℃，检测波长230nm，测定蒿甲醚含量。结果：蒿甲醚在1％冰醋酸甲醇溶液中，末端紫外吸收可转化为在230nm处的最大吸收，并且这种转化迅速而稳定；蒿甲醚在1％冰醋酸甲醇溶液中不发生异构体转化，以稳定的β体存在。方法的精确度和精密度均符合要求。结论：本法可用于蒿甲醚片剂的含量测定。

简介：自然界很多药物是手性药物，手性药物的开发已成为制药领域的必然趋势，其分析测定方法也得到快速发展。高效液相色谱法作为经典实用的分析测定方法，得到了广泛的运用。本文综合国内外文献，综述了手性药物高效液相色谱拆分方法研究进展，为手性药物的含量测定和生物分析提供思路。关键词手性药物高效液相色谱法拆分手性是自然界的本质属性之一，作为生命活动重要基础的生物大分子和许多作用于受体的活性物质均具有手性特征。对手性药物而言，两个对映体并非具有相同的药效。HPLC分离药物对映体可分为间接法和直接法，前者又称为手性试剂衍生化(CDR)法，后者可分为手性流动相添加剂(CMPA)法和手性固定相(CSP)法。CDR法是将不对称中心引入分子内，而CMPA法和CSP法则是将不对称中心引入分子间。1CDR法CDR法是将药物对映体先与高光学纯度衍生化试剂(CDR)反应形成非对映异构体，再进行色谱分离测定，适用于不宜直接拆分的样品。该法的优点是衍生化后可用通用的非手性柱分离，无需使用价格昂贵的手性柱，而且可选择衍生化试剂引入发色团提高检测灵敏度。金银秀等1采用手性衍生化试剂GITC对美西律进行柱前手性衍生化，建立了美西律对映体在人血清白蛋白中的测定方法。2CMPA法CMPA法是将手性选择剂添加到流动相中，利用手性选择剂与药物消旋体中各对映体结合的稳定常数不同，以及药物与结合物在固定相上分配的差异，实现对映体的分离。此法的优点在于不需对样品进行衍生化，可采用普通的色谱柱，手性添加剂可流出，也可更换，同时添加物的可变范围较宽，使用比较方便。目前常用的手性流动相添加剂有环糊精(CD)及其衍生物、配位基手性选择剂、手性离子对添加剂、蛋白质、大分子抗生素。2.1配体交换型手性添加剂此类添加剂多为氨基酸及其衍生物与二价金属离子铜、锌、镍等结合，以适当浓度分布于流动相中，然后外消旋体共同形成非对映的配位络合物进行拆分。2.2环糊精添加剂常用的环糊精主要为β-CD，β-CD络合的化学计量关系通常为11，但是其它比例也存在，在添加CD的RP色谱中，存在两个平衡流动相中游离溶质和CD络合物在固定相上的吸附平衡，其影响因素包括有机溶剂的用量及酸度等。如杨青等2以C18为分析柱，将β-CD、2,6-二甲基β-CD、2,3,6-三甲基β-CD分别作为手性流动相添加剂，系统地研究了酮基布洛芬对映体在HPLC系统中的拆分。2.3手性离子对添加剂此方法为对映体与手性离子对试剂形成非对映离子对，利用其在固定相和流动相之间不同的分配比来分离，手性离子对必须具有3点作用模式。3CSP法手性固定相(CSP)是由具有光学活性的单体固定在硅胶或其它聚合物上制成的，在拆分中CSP直接与对映体相互作用，而其中一个生成具有不稳定的短暂的对映体复合物，造成在色谱柱内保留时间的不同，从而达到分离的目的。3.1天然高分子手性固定相这种固定相主要有蛋白质类、环糊精类、多糖及其衍生物类、冠醚等。其中，以环糊精类目前应用较多，同时CD分子上的手性中心也能选择性地与对映体作用。目前，以β-CD应用最多。不同的环糊精的空腔大小不同，α-CD适于分离小分子药物对映体，γ-CD适于分离大分子药物，β-CD对形成包合物有最佳大小的空腔，适用于大多数对映体的位阻和电子特征，如酮咯酸氨丁三醇盐对映体，佐匹克隆对映体，萘普生乙酯对映体的分离3。冠醚具有亲水性内腔和亲脂性外壳，可键合在硅胶或聚苯乙烯基质上制成手性固定相。根据主－客化学原理，用于含有能够质子化的伯胺功能团的药物对映体的分离，将(+)-18-冠醚-6-2,3,11,12-四羧酸键合至氨基丙基硅胶上作手性固定相，不仅可以分离具有伯氨基的药物对映体，如肌肉松弛药物氟喹酮、抗疟药伯氟喹等。3.1.1合成高分子固定相主要包括聚丙烯酞胺、聚甲基丙烯酸醋等含光学活性中心的高分子物质。运用较多的是交联聚酞胺，其分离机理一般认为是对映体与高分子聚合物本身的手性空间结合，同时还受到聚合物分子量，溶剂pH值等因素的影响。3.1.2氨基酸型手性固定相该固定相是以硅胶为起始原料，硅烷化成梭基型键合物，最后与有光学活性的氨基酸反应制得。其机理是对映体与固定相的氢键形成不同的非对映体络合物而分离。适于分离α-氨基酸衍生物、α-氨基烃基磷酸衍生物、二肽等，缺点是价格较贵。3.2配体交换型固定相该固定相是以某种聚合物，如交联的氯甲基苯乙烯与手性氨基酸结合而成，同时，还需过渡金属离子的参与，如Cu2＋等。被拆分物质通过金属络合物与固定相上的配位基发生配体交换，络合在固定相上。由于这种络合是可逆的，因此这种方法的分离效果较好，一般用来分离各种氨基酸。3.3蛋白质类固定相AGP是一种键合的蛋白类手性柱，特别适用于阳离子型化合物，手性选择性强。蛋白质手性固定相主要靠氢键及范德华力维持其稳定，可以通过调节流动相缓冲液的组成、PH值和温度来改变手性选择性。蛋白质手性柱的最大优点在于，可使对映体在非衍生形式下得到分离，同时由于采用水相流动相，因此水相样品可直接注射，其中α1-AGP柱尤其适合于对映体药物的分离。傅强等5研究了在卵类糖蛋白手性柱上影响钙离子拮抗剂尼卡地平对映体拆分的主要因素，建立了尼卡地平对映体的拆分方法。大环抗生素是近年来比较流行的手性选择剂，大环抗生素具多个手性中心，多个官能团及特定的三维空间结构，它的手性识别机理结合了环糊精、蛋白质、多糖的性质，这类手性固定相拥有较大的对映体选择性，优异的拆分效率和较短的分析时间等优点，使之成为继环糊精之后的常规分析级手性固定相。参考文献1金银秀,曾苏.柱前衍生化RP-HPLC测定人血清白蛋白中美西律对映体J.中国药学杂志,2007,42(11)860-862.2杨青,唐瑞仁,曾莎莎.高效液相色谱手性流动相法拆分酮基布洛芬对映体J.分析试验室,2007,26(8)84-86.3刁全平,侯冬岩,回瑞华,等.高效液相色谱法拆分酮咯酸氨丁三醇盐对映体J.鞍山师范学院学报,2005,7(6)58-60.

简介：摘要目的探讨麻醉药物的临床应用及管理方法。方法选取2017年5月至2017年8月我院562例患者为研究对象，共使用麻醉药物1826支，根据入院顺序将所有患者分为对照组和研究组，每组281例（913支），对照组患者实施传统的管理方法，研究组患者在加强麻醉药物临床应用的基础上实施高效管理方法，比较两组药物的损耗情况及不同麻醉方式的准备时间。结果研究组患者各麻醉药品耗损情况及各麻醉方式的准备时间均显著低于对照组，两组比较存在显著差异性（P＜0.05）。结论加强麻醉药物临床应用并实施高效管理方法可有效提高麻醉效果，减少药物损耗，值得临床进行应用及推广。

简介：

简介：［摘要］胃癌是消化系统常见的肿瘤之一，其较高的发病率和死亡率严重威胁着人类健康。胃癌动物模型可模拟胃癌在人体的发生与发展，建立合理、有效的动物模型可以帮助研究人员更清楚胃癌发生的机制和临床表现，因此实验动物模型作为研究胃癌的重要工具在探究胃癌生物学行为和临床前期诊疗中具有重要意义。这些模型在一定程度模拟了胃癌在体内发生发展、侵袭及转移等生物学行为。这为探寻胃癌的发病机制、胃癌治疗药物的筛选以及基因治疗的探索提供了途径。

简介：摘要：在开展生猪养殖中，炭疽病是一种较为常见的疫病，其具有较强的隐蔽性和流行性，一旦在养殖场内爆发，会造成快速传播，并且危害养殖人员的身体健康。因此，想要有效防范炭疽病，则要做好相关检疫工作，本文主要针对检疫猪炭疽病的方法进行分析和探究，希望给予生猪养殖行业以些许参考和借鉴。

简介：【摘要】  住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径，是国家培养医学人才的一种创新模式，旨在为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立规范承担本专业常见病及多发疾病诊疗的临床医师[1]。笔者所在医院，前期经过协同基地的管理积累，形成了协同规培管理框架，2020年12月，笔者所在医院获批国家第三批中医住院医师规范化培训基地，医院科学统筹、整合资源，预见性重点做好基地建设、设施改造、教学质量以及学员人事待遇、吃穿住行等各项保障，目前已在院内初步形成了医教协同、教学相长的中医住院医师规范化培训基地（以下简称“中医住培”）管理体系，能够有效提高规培学员培养效率，并在质量管理、考核评估、监督反馈等作用机制上形成完整体系。