简介：摘要目的探究分析中间入路和外侧入路在单侧甲状腺叶全切除术中的应用效果。方法选取我院在2014年6月~2016年6月期间收治的60例行甲状腺叶全切除术患者为研究对象，根据手术入路方式的不同，将其分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对照组患者接受外侧入路手术方式，观察组患者接受中间入路，对比观察两组手术效果。结果观察组患者切口长度、出血量及手术时间均小于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中间入路法行甲状腺叶全切除术的临床效果显著，具有切口小、出血少、术后恢复快等优势，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的总结全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的护理体会。方法选出20例全乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者，按不同护理方法将其分成常规组与综合组各10例，常规组给予常规护理，综合组给予综合护理，对比其效果。结果常规组的并发症发生率是18.0%，综合组的并发症发生率是8.0%，综合组低于常规组，对比差异显著（P＜0.05）；常规组的好评率是88.0%，综合组的好评率是98.0%，综合组高于常规组，对比差异显著（P＜0.05）。结论全乳晕入路腔镜甲状腺切除术运用综合护理的效果满意，可明显降低术后并发症，有助于提升护理好评率，值得推行。

简介：摘要目的分析规范化舒适护理应用在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的临床护理效果。方法选择我院2016年3月-2017年3月收治的经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的患者100例进行研究，纳入对象有完整资料，愿意配合研究，按照入组奇偶顺序分为研究组与对照组，每组50例。对照组为奇数，采取常规护理，研究组为偶数，采取规范化舒适护理干预，对两组患者舒适率、护理满意率、并发症发生率进行记录，并测评护理前后焦虑与抑郁评分，实施统计学分析。结果研究组舒适率、护理满意率显著高于对照组，而并发症发生率显著低于对照组，同时护理后焦虑评分与抑郁评分显著低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论规范化舒适护理干预应用在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中可以改善焦虑、抑郁症状，而且减少并发症发生，提高舒适率与护理满意率，值得借鉴。

简介：摘要目的观察规范化舒适护理在经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用效果。方法选取2015年1月至2016年5月到我院行经鼻蝶入路垂体瘤切除术的患者94例，随机分为对照组和研究组，各47例。对照组在患者围手术期进行常规护理，研究组在此基础上实施规范化舒适护理。分析两组患者术后并发症发生率、护理满意度、住院时间及费用。结果对照组并发症发生率、住院时间及费用均高于研究组，护理满意度低于研究组，差异显著（P＜0.05）。结论在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者围手术期进行规范化舒适护理效果显著，可有效减少术后并发症，提高护理满意度，缩短住院时间，减轻患者经济压力。

简介：摘要目的探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤的效果评价。方法回顾性分析2014年11月-2015年10月来我院神经外科接受手术治疗垂体腺瘤62例患者资料，并将其按照就诊顺序将所有患者随机分为对照组（传统显微镜手术）和实验组（神经内镜组），每组31例，观察比较两组患者在术中的出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率情况。结果实验组患者在术中的出血量、手术所用的时间及住院天数与对照组患者之间的数据比较，存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的并发症发生率为6.45%，明显低于对照组患者并发症发生率（29.03%），两组比较存在的差异具有临床统计学意义（P<0.05）。结论神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤较传统的显微镜下切除垂体瘤具有术中出血量少、住院时间短、并发症发生率低等较多优势，且安全性高，值的临床应用推广。

简介：摘要目的研究分析经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的术前术中的护理效果分析。方法此次研究的对象是选择2012年4月一2012年7月开展经胸乳入路行完全腔镜下甲状腺切除术17例患者，其中男2例，女15例，年龄20-40岁，将其临床资料进行回顾性分析，术前诊断为结节性甲状腺肿或伴囊性增生、甲状腺腺瘤等良性疾病。结果17例患者实施经胸乳入路行完全腔镜下甲状腺切除手术均顺利完成，患者较为满意。手术时间为80-180min。术中出血量约为30-50ml，术后2-3天拔除引流管，术后住院时间为3-5天。无甲状旁腺和气管损伤，无声音嘶哑、皮下气肿，未出现术后大出血、窒息等并发症。外观满意美容效果良好。术后随访3-24个月，平均10个月，均无肿瘤复发与并发症。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术操作简单、可行、并发症少、安全性高、美容效果佳，较传统开放手术更具优势、更易为患者接受，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者实施临床护理路径对患者术后监护期的干预效果。方法选取60例垂体瘤患者进行研究，均行经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗，按患者护理模式分为传统组（n=30）和路径组（n=30），传统组患者行传统手术护理。结果路径组患者并发症发生率与传统组相比明显较低（P<0.05），路径组患者住监护室时间、住院时间、住院费用与传统组相比明显较低（P<0.05），路径组患者护理满意度评分与传统组相比明显较高（P<0.05）。结论对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者实施临床护理路径对患者术后监护期的干预效果优良。

简介：摘要目的研究分析经胸乳入路腹腔镜甲状腺切除术患者并发症的预防与处理方法。方法此次研究的对象是选取我院2012年12月～2013年12月接收的经胸乳入路腹腔镜甲状腺切除术患者33例，对其可能出现或已经出现的并发症做好相关的预防与处理工作。结果本组33例患者中，有1例因术中大出血而中转开放手术治疗；3例吞咽疼痛，2例头晕呕吐，1例胸前皮肤红肿伴瘀斑，1例一过性声音嘶哑；1例切口过度增生瘢痕，33例患者于术中、术后均未见死亡发生。结论经胸乳入路腹腔镜甲状腺切除术患者并发症防治中，术者要熟知甲状腺解剖结构与具体的操作技术，暴露喉返神经并给予其适当的麻醉与精心护理，以降低并发症发生率。

简介：目的探讨预防性切除术治疗肝外型门静脉瘤的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2014年5月广州军区广州总医院收治的1例肝外型门静脉瘤患者的临床资料。患者2013年底无明显诱因出现腹上区隐痛。2014年5月收治入院后行腹部B超、腹部CT、腹腔血管造影、肠系膜上动脉造影检查后诊断为肝外型门静脉瘤，结合患者个体情况，选择行预防性切除术治疗。手术方式选择肝外型门静脉瘤切除术，探查腹腔后，在术中超声检查的引导下，解剖并切除门静脉瘤，于文氏孔处放置双腔引流管1根，关腹。术后进行常规围术期管理。观察患者手术时间、术中出血量、术后饮食恢复时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后并发症情况、实验室检查结果、影像学检查结果、切口愈合情况、术后出院时间、术后病理学检查结果、随访情况。患者术后通过门诊及电话方式进行随访．行腹部B超及CT检查了解门静脉情况及有无门静脉瘤复发。随访时间截至2014年12月。结果患者成功行完整肝外型门静脉瘤切除术，手术时间为85min，术中出血量约为150mL，术后3d逐步恢复正常饮食，生活完全自理，术后3d拔除腹腔引流管，未发生出血、门静脉血栓、肝功能异常等并发症，复查血常规、血生化等结果未见异常。术后复查B超见门静脉血流良好，腹腔cT血管造影检查示门静脉显影清楚，管腔无狭窄，血流通畅。手术切口愈合良好。患者术后9d出院。术后病理学检查结果为囊壁样组织，内衬单层扁平上皮细胞。壁由平滑肌构成，符合静脉结构。随访6个月，患者体质良好，无不适主诉，生活自理。随访期间未发现门静脉狭窄及血管瘤复发，未见其他并发症。患者术后无用药及其他特殊治疗。结论预防性切除术治疗肝外型门静脉瘤安全可行，疗效较好。

简介：摘要目的探讨对鞍区占位患者进行神经内镜下经鼻蝶入路肿瘤切除术治疗的技巧及术后并发症的防治。方法回顾分析2015年1月-2016年6月开展的21例鞍区占位手术患者，在神经内窥镜下经单鼻孔蝶窦鞍底入路切除肿瘤的临床资料，其中术后病检明确无功能垂体腺瘤15例，生长激素型垂体瘤3例，泌乳素型垂体瘤2例，脊索瘤1例。结果肿瘤全部切除20例，次全切除1例。术后随访3～20个月，10例有视力下降和(或)视野缺损者中10例术后均有好转，9例患者内分泌功能术后恢复正常，1例患者内分泌功能术后需口服激素替代维持。术后发生2例脑脊液漏，4例暂时性尿崩症。结论内镜下经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除术具有创伤小、手术时间短、术野清晰、恢复快，安全等优点，是一种高效安全切除鞍区肿瘤的微侵袭手术方法，充分的术前准备、熟练的内镜下的解剖知识和手术技巧是准确切除肿瘤，减少术后并发症发生率的重点所在。

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简介：摘要目的比较分析经乳晕入路腔镜良性甲状腺瘤切除术与开放手术的临床疗效。方法将2015年5月—2017年5月于我院接受治疗的80例良性甲状腺患者作为研究对象，对比采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术（观察组，41例）与传统开放性甲状腺切除术（对照组，39例）的术中及术后情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后美容评分等方面均明显优于对照组，且组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未出现严重并发症病例，组间对比结果无统计学意义（P＞0.05）。结论临床上在治疗良性甲状腺瘤可采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术，此术式具有手术时间短、术中出血量低、术后引流量小、术后住院时间短、美容效果好等众多优势，可在临床上予以推广应用。

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简介：目的探讨采用Dolenc入路开颅手术治疗颅内复杂部位动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析2014年11月-2016年1月，首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经Dolenc入路开颅手术夹闭治疗的17例颅内复杂部位动脉瘤患者的临床资料，其中男7例、女10例，年龄41-72岁，包括颈内动脉床突段动脉瘤4例、眼动脉段动脉瘤8例、基底动脉顶端动脉瘤1例、大脑后动脉动脉瘤2例、前循环合并后循环多发动脉瘤2例（均一次手术夹闭）。结果17例患者完全夹闭动脉瘤；除2例患者术后出现同侧动眼神经麻痹，其中1例患者出现同侧额叶梗死灶外，其他患者术后均未出现并发症。所有患者术后6个月门诊复诊，均未见动脉瘤复发，未见手术后遗症，格拉斯哥预后评分平均为4．8分。结论对于颅内一些特殊部位动脉瘤的开颅手术夹闭治疗，相对于传统的入路方式，Dolenc入路具有明显的优势，手术的安全性高。

简介：摘要目的分析难治性耳前瘘管患者应用耳前组织整块切除术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年6月收治的200例难治性耳前瘘管患者的临床资料，入选患者均行耳前组织整块切除术进行干预治疗，对患者随访３年，观察患者的临床治疗效果。结果入选的200例患者，经治疗后，甲级愈合195例，其余5例为乙级愈合，其中5例患者出现出现复发情况，复发率为2.5％。结论应用耳前组织整块切除术对难治性耳前瘘管患者进行干预治疗，临床效果理想，手术操作简便且术后复发率低，疗效显著，值得临床大力推广使用。

简介：摘要目的分析神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者围手术期护理要点与体会。方法本次实验研究的对象为我院在2015年6月-2017年6月期间收治的接受神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的患者95例，为患者提供全面和优质的围手术期护理服务，对护理效果与要点进行分析。结果本次实验研究中共有95例患者，患者术后共有6例患者出现并发症，其余均取得了良好的手术和护理效果，经过积极的对症治疗和护理后均痊愈出院。结论在为垂体瘤患者提供神经内镜下经鼻蝶入路切除术治疗的过程中，优质围手术期护理方案的运用提高了治疗的有效性和质量，促进了患者的更好治疗与康复，是保证患者手术顺利进行和术后早期康复的关键性因素。

简介：摘要目的分析切除手术治疗乳腺纤维瘤临床效果。方法我院在2014年8月-2016年8月接收乳腺纤维瘤患者80例当作研究目标，手术之前采取B超肿瘤定位，在患者乳晕边缘切开弧形切口，将病变附近腺体组织用钳夹住之后，在采取线缝扎肿瘤体附近乳腺牵引，即可将乳腺纤维瘤切除，手术之后查看记录治疗的效果。结果切除手术治疗乳腺纤维瘤之后形成痕迹小，对患者乳腺外形有较低的影响，而且治疗的效果较好，较高的满意度。结论采取切除手术治疗乳腺纤维瘤效果明显，安全性较高。

简介：摘要目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉在子宫手术的麻醉效果。方法将子宫肌瘤择期子宫切除术患者120例，随机分为腰麻联合硬膜外麻醉组(观察组)和硬膜外麻醉组(对照组)，对比麻醉效果。结果腰-硬联合麻醉患者，麻醉效果明显优于连续硬膜外麻醉患者。结论腰-硬联合麻醉可以作为子宫全切除手术首先考虑的麻醉方法,该方法值得推广应用。

简介：摘要目的分析经左胸入路食管癌切除术治疗胸段食管癌临床效果。方法回顾性分析我院2015年5月-2017年3月收治的120例胸段食管癌患者的临床资料，所有患者均采用经左胸入路食管癌切除术治疗，评定临床治疗效果。结果120例患者的平均手术时间为（178.6±28.5）min；术中清扫淋巴结为（11.6±0.5）枚；并发症发生率为10.0%；术后复发转移率为14.2%；生存时间为（10.5±1.2）个月。结论胸段食管癌采用经左胸入路食管癌切除术治疗，可彻底根治切除原发病灶，延长生存时间，且并发症和复发率低，值得临床借鉴和推广。