简介:【摘要】目的 探讨对无蒂大肠息肉患者在接受内镜下粘膜切除术治疗后使用金属夹对预防术后并发症的临床疗效。方法 选取黑龙江省医院消化病院2020年9月-2021年9月期间收治的患者,按照随机数字表法对患者进行随机分组,其中仅接受内镜下粘膜切除术治疗的患者作为对照组,在内镜下粘膜切除术后使用金属夹的患者作为研究组,观察两组术后并发症发生情况。结果 共纳入500例患者,研究组及对照组各250例,除迟发性出血外,两组均未出现其他并发症。研究组总体并发症发生率低于对照组(2.40% vs6.80%, P<0.05)。按息肉大小分层,1-10mm息肉术后迟发性出血的发生率两组无显著差异(0.8% vs %1.6, P>0.05);>10mm 息肉术后迟发性出血的发生率研究组低于对照组(1.6% vs 5.2%, P<0.05)。结论 对>10mm无蒂大肠息肉行内镜下粘膜切除术治疗后使用金属夹可降低术后并发症发生风险,而对1-10mm息肉无明显获益,临床上应根据情况合理应用。
简介:摘要目的比较内镜下双侧金属支架和单侧金属支架治疗不能手术切除肝门胆管恶性梗阻的疗效优劣。方法回顾性纳入2012年1月—2018年12月在上海东方肝胆外科医院内镜中心采用内镜下金属支架治疗的300例肝门胆管恶性狭窄(BismuthⅡ~Ⅳ型)患者资料,通过倾向性评分匹配法,94例双侧金属支架患者(双侧金属支架组)和94例单侧金属支架患者(单侧金属支架组)进行匹配。比较两组临床成功率、总干预次数、支架通畅期和生存期。结果双侧金属支架组的临床成功率高于单侧金属支架组[98.9%(93/94)比78.7%(74/94), χ2=19.352,P<0.001],平均总干预次数少于单侧金属支架组[(1.2±0.5)次比(1.7±0.9)次,t=-4.345,P<0.001],支架通畅期长于单侧金属支架组[10.0(8.0,12.1)个月比5.7(5.2,6.3)个月,χ2=19.789,P<0.001]。双侧金属支架组患者的中位生存时间在数值上大于单侧金属支架组,但是差异无统计学意义[7.6(6.3,8.9)个月比4.6(3.7,5.7)个月,χ2=3.628,P=0.057]。结论对于无法手术切除的肝门胆管恶性梗阻,双侧金属支架引流的临床疗效优于单侧金属支架引流。
简介:摘要 目的:研究凉血止血方联合金属钛夹预防结直肠息肉经内镜下高频电切术后出血的临床疗效。方法:选取2020年1月至2021年5月在唐山市中医医院行结直肠息肉经内镜下高频电切术的患者52例,将入组病例随机分为A组和B组,A组行内镜下高频电切术后,创面夹闭金属钛夹,B组采用术后口服凉血止血方联合创面夹闭金属钛夹,分别详细记录两组患者一般资料和出血人数。结果:治疗组患者各项观察指标均优于对照组(P<0.05)。结论:凉血止血方联合金属钛夹可以有效预防结直肠息肉经内镜下高频电切术后出血,还可以改善患者腹痛、腹胀便秘等伴随症状,及促进术区肠道黏膜恢复。
简介:摘要金属伪影严重影响骨科金属植入物术后患者的影像评估,CT和MRI去金属伪影技术成为近年来影像学研究的热点之一。研究较成熟的MRI去金属伪影技术主要有视角倾斜技术、层面编码金属伪影矫正技术及多采集与可变谐图像结合技术,以及能谱CT和相关的去金属伪影技术。MRI和CT去金属伪影技术在髋、膝关节置换术和脊柱内固定等方面的应用较为成功。
简介:【摘要】目的:分析脊柱金属植入物患者中实施金属伪影序列syngo WARP诊断的临床价值。方法:本次在我院实施脊柱金属植入物治疗的患者中进行目标选取,共选择26个病例进行研究,病例院内治疗时间需在2020.10.1-2021.03.31之间,本次分组方式利用随机分组方式分成2个小组,研析组通过去金属伪影序列syngo WARP扫描,一般组通过MR常规序列扫描,分析观察指标:颈椎、腰椎扫描时间、图像质量评分。结果:研析组颈椎、腰椎扫描时间与一般组比较更长(P<0.05),研析组与一般组图像质量评分比较更高(P<0.05)。结论:去金属伪影序列syngo WARP扫描时间会相对延长,但可以获得更高的图像质量,能够有效为临床医生诊断提供依据。
简介:【摘要】目的:腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜统称为三镜,就三镜联合治疗复杂性肝内外胆管结石的临床效果进行观察和研究。方法:以我院收治的84例复杂性肝内外胆管结石患者为研究对象,且按照入院时间的先后来进行分组。入院在2015年1月至2018年3月的有42例,作为对照组,并给予传统术式治疗;入院在2018年4月至2020年7月的有42例,作为观察组,并给予三镜联合术式进行治疗。在两组患者治疗期间,对手术相关指标——手术时间、术中出血量、术后通气时间与住院时间等进行记录。同时,观察两组患者的术后结石残留率、并发症发生率与手术成功率。结果:在手术成功率上,两组基本一致,P>0.05;在并发症发生率与结石残留率上,观察组低于对照组,P<0.05。在两组患者的手术指标上比较,手术出血量、术后通气时间与住院时间均以观察组优于对照组,P<0.05,在手术时间上,观察组长于对照组,P<0.05.结论:以三镜联合手术来进行复杂性肝内外胆管结石治疗,其能够降低手术的创伤,保证术后患者的康复进度,且并发症发生率与结石残留率低,值得临床选用。
简介:摘要:目的:针对普通胃肠镜与无痛胃肠镜的临床应用效果差异进行分析。方法:研究期:2020年1月-2021年1月,纳入70名胃肠镜检查患者观察对象,采用计算机数字随机法,对患者进行分组,并给予不同的胃肠镜检查方案:无痛胃肠镜检查(观察组,
简介:摘要:目的 探讨和分析在医疗机构的内部,利用腹腔镜联合胆道镜进行胆结石治疗的具体方法,以及临床使用的效果。方法 选取某院在2020年1月~2021年1月期间所接收的胆结石的患者100例,利用随机数字法对所有的患者进行小组的划分,共分为两组,每组50例患者,分别用观察和对照给予其命名。其中利用对照进行命名的小组患者接受的是开腹这一手术治疗的形式,利用观察进行命名的小组患者接受的就是本次文章所提出的,腹腔镜联合胆道镜进行治疗方法。结果 观察命名小组患者排气的时间、住院的时间均与对照命名小组患者相比较;观察命名小组患者手术的时间与对照小组患者比较;观察命名小组患者手术中出血量明显少于对照小组患者;在手术结束后观察命名小组患者并发症发生率明显低于对照小组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在医疗机构内部所接收的胆结石这一疾病的患者,结合使用腹腔镜联合胆道镜进行治疗,拥有着较好的效果。
简介:摘要目的分析尘肺病患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中金属及类金属浓度差异,为尘肺病因学诊断提供参考依据。方法于2019年9月至2020年8月,采用整群抽样方法选择重庆市职业病防治院住院治疗、实施支气管肺泡灌洗术的47例尘肺病患者作为研究对象,调查患者的一般情况和职业史,收集BALF,应用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)仪检测BALF中金属及类金属浓度,采用单因素方差分析比较其在不同类别尘肺病、不同期别矽肺和不同职业史患者中的差异。结果共检测BALF中50种金属及类金属的浓度,并对其中21种进行分析,不同类别尘肺病患者BALF中锌(Zn)、锰(Mn)和锡(Sn)浓度差异均有统计学意义(F=9.959、3.635、9.488,P<0.05);不同期别矽肺患者BALF中钾(K)、镁(Mg)、铁(Fe)、Zn、铜(Cu)和镍(Ni)浓度差异均有统计学意义(F=4.271、4.334、3.588、5.120、7.340、3.905,P<0.05);Zn和Sn浓度在不同工种、暴露粉尘种类尘肺病患者中差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测BALF中Zn、Mn、Sn等金属可为尘肺病因学诊断提供参考依据,为尘肺病诊断方法提供新的思路。
简介:摘要:无痛胃镜采用的是全身麻醉,通常是通过静脉通道给药,患者无痛苦,虽然全身麻醉可以减轻疼痛,但是有一定风险,为了患者的安全,患者及或家属应在检查前与麻醉医生面对面沟通,使麻醉医生充分了解患者的病史,然后根据患者的身体状况决定是否进行麻醉。
简介:摘要:目的:针对胃肠镜检查,观察普通模式与无痛模式对患者的影响。方法:研究期:2018年1月-2021年6月,纳入80名胃肠镜检查患者观察对象,采用入院时间先后顺序,对患者进行分组,并展开不同胃肠镜检查方案:无痛胃肠镜检查(观察组,n=40),普通胃肠镜检查(对照组,n=40),比较不同胃肠镜检查方案对患者不良反应发生产生的影响。结果:在胃肠镜检查过程中,患者的不良反应发生率对比,观察组患者(5.00%)低于对照组患者(22.50%),p<0.05)。结论:无痛胃肠镜检查对患者而言,疼痛度较轻,患者由此产生的相关不良反应发生率较低,患者耐受度高,检查舒适度好,效果显著,应用价值明显。