简介:摘要目的了解近年中国淋病流行趋势和特征,为制定防治对策提供依据。方法应用描述性流行病学方法对2015—2019年全国淋病报告病例数据进行"三间分布"分析。结果全国淋病报告发病率由2015年的7.36/10万增长至2017年的10.06/10万,2019年下降至8.45/10万,总体年均增长3.51%。各年男性报告发病率约为女性的5倍。5年间15~19岁、20~24岁组报告发病率呈逐年快速增长趋势,年均增幅分别为33.67%、22.77%,其余各年龄组报告发病率总体下降或基本持平。2015—2018年高发年龄段为25~29岁、30~34岁,2019年变为20~24岁、15~19岁。各职业人群均有病例报告,以农民与民工最多(29.81%~33.36%),学生年均增幅最大(31.09%)。高发省份(发病率>12/10万)为上海、浙江、福建、广东、海南等,低发省份(发病率<3/10万)为河北、天津和西藏等。结论近5年中国淋病报告发病率总体轻度上升,男性显著高于女性,高发年龄有年轻化倾向,农民与民工为重要受影响人群,高发地区为东南沿海省份。
简介:摘要目的宏观了解2019年中国肿瘤药物临床试验开展及抗肿瘤药物上市情况。方法自中国国家食品药品监督管理总局药物临床试验登记与信息公示平台登记数据库提取2019年登记的肿瘤药物临床试验和相关试验药品信息,从中国国家药品监督管理局国产药品及进口药品数据查询系统收集2019年抗肿瘤药物的上市信息,汇总分析肿瘤药物临床试验的数量、试验分期、试验范围、适应证、药物类型、作用机制等以及上市肿瘤药物情况。结果2019年中国共登记了474项肿瘤药物临床试验,占同期全部药物临床试验的21.8%,其中由国内制药企业发起397项(83.8%),国际多中心试验62项(13.1%),Ⅰ期临床试验所占比例(47.3%)最高。国内制药企业发起的国际多中心试验所占比例为4.8%,低于全球制药企业(55.8%,P<0.001),Ⅰ期临床试验和等效性试验所占比例(51.9%和19.4%)高于全球制药企业(23.4%和1.3%, P<0.001)。肿瘤药物临床试验共涉及27种肿瘤,肺癌、实体瘤、乳腺癌为最常见的适应证,分别有103、95和49项相关药物临床试验。我国三大特色肿瘤——胃癌、肝癌和食管癌的相关药物临床试验共计47项。临床试验共涉及335种肿瘤试验药物,其中288种(86.0%)由国内制药企业开发,47种(14.0%)由全球制药企业开发。药物类型以原研药为主,原研药占72.2%(242/335);药物作用以治疗为主,肿瘤治疗药占89.6%(300/335);作用机制以靶向治疗和免疫治疗为主,分别占74.6%(250/335)和20.3%(68/335)。国内制药企业开发的药物中,原研药占68.4%,低于全球制药企业的95.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。2019年,有针对11种肿瘤的17种抗肿瘤药物在中国获批上市。结论中国肿瘤药物临床试验已进入蓬勃发展时期,以靶向药和免疫药为代表的大量创新药物进入试验及临床,本土制药企业已成为肿瘤药物研发的重要力量。针对中国高发肿瘤加强药物研发是未来的重点工作方向。
简介:摘要系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫病,其诊断和治疗均很复杂。在我国制订既符合国际指南制订标准又贴近中国临床实践的SLE诊疗指南势在必行。本指南由中华医学会风湿病学分会、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、中国系统性红斑狼疮研究协作组联合牵头发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(grading of recommendations assessment, development and evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(RIGHT),就我国一线风湿免疫科医师关注的12个临床问题,给出了较为详细的循证推荐,旨在提高SLE诊疗的科学性,提高以患者为中心的医疗服务质量。
简介:摘要目的分析2015年中国前列腺癌的发病与死亡情况,为前列腺癌的防控提供依据。方法对国家癌症中心收集的全国501个肿瘤登记处上报的2015年数据进行质量审核和评估,将审核合格的数据纳入分析。根据2015年全国人口数据,计算2015年前列腺癌发病和死亡情况,并采用2000年中国标准人口和Segi′s世界标准人口进行标化计算中标率和世标率。结果经数据审核,368个登记处上报的数据纳入最终分析,共覆盖人口309 553 499人,占全国2015年年末人口数的22.52%。2015年全国前列腺癌估计新发病例约7.20万例,发病率、中标发病率和世标发病率分别为10.23/10万、6.59/10万和6.47/10万,居男性恶性肿瘤发病谱第6位;估计死亡病例约3.07万例,死亡率、中标死亡率、世标死亡率分别为4.36/10万、2.61/10万和2.65/10万,位居男性恶性肿瘤死亡谱第10位。城市地区中标发病率和中标死亡率分别为8.40/10万和3.11/10万,均远高于农村地区(分别为4.16/10万和1.90/10万);东部地区中标发病率和中标死亡率分别为8.54/10万和2.99/10万,高于中部地区(分别为5.28/10万和2.34/10万)和西部地区(分别为5.32/10万和2.37/10万)。结论中国前列腺癌的发病率和死亡率低于全球平均水平,但存在升高趋势,且有城乡和地区差异。
简介:摘要目的确定1例由孟加拉国输入芜湖的登革热病例及登革病毒(dengue virus, DENV)的E基因分子特征。方法提取患者血清标本核酸,使用Real-time RT-PCR方法进行DENV核酸通用及1/2/3/4血清型筛查。测定E基因完整序列,采用MEGA7.0软件构建E基因系统进化树,并进行E基因核苷酸和氨基酸序列比对分析。结果患者血清呈现2型DENV核酸阳性。E基因序列系统进化分析显示属于Cosmopolitan基因型,与2014年马来西亚输入中国台湾分离株(D2/Malaysia/1408aTw)同源性最高,核苷酸同源性为99.60%,氨基酸同源性为99.80%,有6处核苷酸差异(42:G→A; 141:G→A; 490:G→A; 516:A→G; 954:A→G; 1344:C→T),1处氨基酸差异(164:V→I)。E蛋白拥有弱毒株特征位点E126-E和强毒株特征位点E383~385-E-P-G。结论输入型患者为2型DENV感染且该病毒起源于马来西亚。
简介:摘要通过查阅全球疾病负担研究数据库、复习文献的方法收集2007—2017年中国脑卒中流行病学特征,采用描述性流行病学方法对中国脑卒中特征进行分析。结果显示,2007—2017年中国脑卒中流行趋势主要表现为缺血性脑卒中发病率、患病率持续升高,而出血性脑卒中发病率、患病率呈现降低趋势,脑卒中死亡率总体呈下降趋势;我国脑卒中流行特征主要表现为发病年轻化,男性发病率、患病率及死亡率高于女性,农村高于城市,北部地区高于南部地区。近十年我国缺血性脑卒中发病率、患病率相比前十年增速明显,考虑与居民不良生活方式、不健康饮食习惯相关。因此,政府应大力倡导良好的生活方式与饮食习惯。此外,我国农村地区脑卒中发病率、患病率及死亡率明显高于城市。因此,加强农村地区脑卒中防控应是今后工作的重点。
简介:摘要心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题,积极开展心衰医疗质量评价和改进,提高心衰诊治的规范性,具有重要的意义。自从2018年3月成立国家心血管病中心心力衰竭专病医联体(HFMU-NCCD),加入医院已超过1 000家。国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组(NCCQI-HF)纳入2017~2020年期间在医联体单位住院的心衰患者,开展全国心衰医疗质量评价,包括心衰的诊断与评估、指南指导的药物治疗及器械治疗、临床结局等,并依据该研究结果和我们的思考,撰写成本报告。此外,还与美国心脏学会(AHA)的"跟着指南走——心力衰竭"(GWTG-HF)项目结果作比较,发现当前我国在心衰诊疗规范化方面存在的问题,确定未来质量改进的目标和方法,以便从整体上提高我国心衰的诊治水平。
简介:摘要目的分析我国整形美容专业相关结构性指标数据,了解我国整形美容行业现状。方法国家卫生健康委员会整形美容专业质控中心选取医疗结构性指标(包括医院所有制形式、医院类型、医疗机构级别、医疗机构等次、科室年末医师总人数、医师学历成分、医师职称成分、医师年龄分布、医师专业、科室年收治患者总人数、患者疾病类型分布、科室治疗相关并发症发生人数、患者平均住院日),在专家委员会的指导下将筛选指标上报国家卫生健康委员会,通过医疗质量控制数据收集系统收集2018年1月1日至2018年12月31日卫生健康委员会管辖范围内的公立及民营医院数据,对数据进行整理、分析。结果全国共4 909所医院参与填报,经医疗质量控制数据收集系统对数据整理后显示,全国共954所医院配置了整形美容外科病房,其中已定级医院中三级甲等医院占比56.19%(531/945)。截至2018年12月31日,全国整形美容外科病房年末医师人数共计6 412人,几乎均为本科及以上学历,年龄和职称比例基本相符,以整形外科和皮肤专业为主。2018年全年整形美容外科病房共收治患者1 294 151例,其中美容性患者为742 471例,超过创伤性和先天性疾病患者之和。与治疗相关并发症发生的患者有8 135例。全国整形美容外科病房平均住院日约为8.8 d。结论我国2018年卫生健康委员会管辖范围内医疗机构的整形美容外科病房仍以美容性患者为主,整形美容相关治疗并发症发生情况优于2017年全国平均水平,但专业整形美容外科医生仍较为缺乏。
简介:摘要目的分析1990-2017年我国结核病的流行及控制情况,为制定结核病防控策略提供科学依据。方法利用2017年全球疾病负担研究结果,分析1990-2017年中国结核病发病和死亡的变化趋势。结果2017年中国结核病的发病数和死亡数分别是83.10万(年龄标化发病率为54.18/10万)和3.93万(年龄标化死亡率为2.17/10万),较1990年分别下降了51.05%和76.24%。1990-2017年,我国结核病的发病数和死亡数的年均递降率分别为2.61%和5.18%;我国结核病的发病数从2016年的83.36万下降到2017年的83.10万,仅下降了0.31%,死亡数从2016年的4.07万下降到2017年的3.93万,下降了3.44%。1990-2017年药物敏感结核病的发病数和死亡数均呈现逐年下降的趋势,耐多药和广泛耐药结核病的发病数及死亡数均呈现先升后降的趋势。广泛耐药结核病的发病数从2016年的2 979例增长到2017年的3 018例,增加了1.32%;死亡数从2016年的819例增长到2017年的829例,增加了1.22%。结论1990-2017年我国结核病疫情总体呈下降趋势,但近年来下降速率缓慢,其中广泛耐药结核病的增加应引起重视。
简介:摘要目的分析2013-2018年中国结核病以县(区)为单位的空间聚集性特征及其变化趋势。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统结核病信息管理系统,以2013-2018年全国各县(区)结核病登记数据和同期人口数据为基础,描述2013-2018年结核病疫情的空间分布特征,采用SaTScan 9.6软件对2013-2018年以县(区)为单位的结核病登记率进行空间扫描,通过扫描窗口下的对数似然比(LLR)和P值判断结核病聚集区的位置和范围,在此基础上分析聚集区结核病发病的RR值。结果2013-2018年,全国结核病登记率基本呈缓慢下降趋势。全国范围内存在多个空间高值聚集区,主要位于西部的新疆维吾尔自治区(新疆)、西藏自治区(西藏)、陕西省、四川省、重庆市、云南省、贵州省、广西壮族自治区(广西),中东部的内蒙古自治区、湖北省、湖南省、江西省、广东省、海南省。结核病空间聚集区覆盖的县(区)数量呈缓慢下降趋势,从2013年的1 112个下降到2018年的806个。新疆南疆地区、西藏西部地区的结核病聚集区相比于其他地区,结核病发病的RR值始终维持在较高水平(RR>3.0)。结论2013-2018年我国结核病聚集区域覆盖的县(区)数量逐渐减少,聚集区主要分布于西部、中部的多个省份,应加强结核病聚集区的结核病患者健康教育和早期发现等防控工作,防止结核病疫情的扩散。西部地区不仅存在结核病聚集性,且结核病发病RR值较高,应加强结核病患者的治疗管理等工作。
简介:摘要根据1982、1992、2002和2010—2012年中国居民营养与健康状况调查7~17岁儿童的体格测量数据,1982—2012年7~17岁儿童身高和体重持续增长。城市男生、城市女生、农村男生、农村女生的身高分别为118.8~171.1、117.8~159.9、113.3~168.2、111.7~158.1 cm,体重分别为21.3~61.4、20.2~53.1、19.4~57.9、19.0~51.5 kg;城市儿童的身高和体重高于农村,除青春期外,男生的身高和体重均高于女生。与1982年相比,2012年城市男生、城市女生、农村男生、农村女生的身高平均增幅分别为8.8、6.2、12.9、10.8 cm,体重平均增幅分别为9.9、6.2、9.8、7.6 kg;城市儿童的身高和体重增幅小于农村,城乡差异缩小;男生的增幅大于女生,性别差异扩大。