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  • 简介:摘要慢性完全闭塞(CTO)是慢性血栓栓塞性肺高血压(CTEPH)血管病变造影分类中的一种。由于肺动脉CTO的病理结构和治疗策略尚不明确,其成为了球囊肺血管成形术的难点。该文报道一例多支段肺动脉闭塞的CTEPH患者,经2次肺动脉球囊成形术治疗,部分CTO病变正向入路未能开通,1年后开通的肺血管与闭塞肺血管间形成了良好的侧支循环,通过侧支循环逆向入路成功治疗CTO。

  • 标签: 高血压,肺性 慢性完全闭塞性病变 球囊肺动脉成形术
  • 简介:摘要目的探讨Penumbra系统逆向半回收Solitaire支架治疗急性基底动脉闭塞的疗效。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2017年1月至2019年12月15例急性基底动脉闭塞患者的临床资料,均采用Penumbra系统逆向半回收Solitaire支架治疗,以改良脑梗死溶栓分级(mTICI)评估治疗效果。结果15例患者均成功开通闭塞基底动脉,其中mTICI 2b级3例,3级12例。一次实现血管再通成功11例,3例取栓2次,1例取栓3次。术后24~48 h复查头部CT未发现颅内出血病例。出院时国立卫生研究院卒中量表评分明显低于术前[(4.8 ± 2.1)分比(16.1 ± 5.7)分],差异有统计学意义(P<0.01)。结论Penumbra系统逆向半回收Solitaire支架,可以提高血栓抓取的效率,明显改善患者症状。

  • 标签: 动脉闭塞性疾病 基底动脉 Penumbra抽吸导管 Solitaire支架
  • 简介:摘要目的探讨Penumbra系统逆向半回收Solitaire支架治疗急性基底动脉闭塞的疗效。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2017年1月至2019年12月15例急性基底动脉闭塞患者的临床资料,均采用Penumbra系统逆向半回收Solitaire支架治疗,以改良脑梗死溶栓分级(mTICI)评估治疗效果。结果15例患者均成功开通闭塞基底动脉,其中mTICI 2b级3例,3级12例。一次实现血管再通成功11例,3例取栓2次,1例取栓3次。术后24~48 h复查头部CT未发现颅内出血病例。出院时国立卫生研究院卒中量表评分明显低于术前[(4.8 ± 2.1)分比(16.1 ± 5.7)分],差异有统计学意义(P<0.01)。结论Penumbra系统逆向半回收Solitaire支架,可以提高血栓抓取的效率,明显改善患者症状。

  • 标签: 动脉闭塞性疾病 基底动脉 Penumbra抽吸导管 Solitaire支架
  • 简介:摘要目的探讨逆向腹壁推进皮瓣在乳房肿瘤切除后胸壁软组织缺损修复中的应用效果。方法2020年10月至2021年4月,海南省肿瘤医院整形外科与乳腺外科合作,对收治的4例单侧乳房巨大肿瘤女性患者,在原发病灶切除后采用逆向腹壁推进皮瓣直接关闭胸壁创面。患者年龄40~63岁,平均51.5岁。体格检查触及肿物大小为7 cm×6 cm~15 cm×20 cm。术后对皮瓣进行观察,并记录并发症,随访局部有无复发。结果4例患者乳腺肿瘤切除后创面大小为16 cm×14 cm~20 cm×18 cm。腹部分离范围:4例患者同侧均达腋前线、对侧均达锁骨中线,其中腹壁达脐水平1例,脐下2 cm 1例,脐下3 cm 2例。病理诊断:3例分叶状肿瘤,1例浸润性小叶癌。4例中3例逆向腹壁皮瓣完全存活,伤口一期愈合,1例伤口边缘出现水泡,痂下愈合,皮瓣无坏死及感染,无血肿及血清肿,无皮瓣血管危象,患者均表示满意。4例均按期接受放疗,1例联合口服化疗药。随访3~6个月,肿瘤均无局部复发,腹部较术前紧致并且无僵硬,腹部无疼痛不适,无腹壁膨隆及腹壁疝等并发症。结论应用逆向腹壁推进皮瓣修复乳房肿瘤切除后胸壁软组织缺损,手术操作简单而快捷,无需额外增加供区切口,术后恢复快,为后续治疗争取了时间。

  • 标签: 腹壁 外科皮瓣 乳腺肿瘤 胸壁 修复外科手术